Что вас беспокоит?
Как принимать вильпрафен? Можно ли заменить его на другой антибиотик ?
Здравствуйте. Месяц назад у меня было орви ( назначали арбидол и аугментин 875 мг 2 раза , перенесла лечение нормально ) Сейчас болею ОРВИ С 6 сентября . Температура 37,4 , ломота в теле и сухой кашель . Осматривал терапевт , говорила в лёгких все хорошо . Кт не нужен . Сдать ОАК, ОАМ и кровь антитела к короновирусу . Я пила ингавирин 10 дней и флуифорт . Температура снизилась до 36,9 а кашель и ослабленное состояние ( озноб , потливость и заложенность в груди ) осталось . Врач назначила мне вильпрафен 1000 мг 2 раза и пробиотики. Вчера выпила первую таблетку первый раз - появилось першение в горле , боль в груди и вздутие живота примерно через 2 часа . На ночь выпила антигистаминный препарат . С утра прошла заложенность в груди и уменьшился кашель . Стоит ли дальше принимать препарат или можно заменить его на что то, я боюсь принимать его из за болей в груди и непонятного першение ( просто макролиды переношу плоховато , самочувствие с них плохое) Либо дозировку по 500 2 раза ? Подскажите что делать ?
Принятый ответ
Здравствуйте1 мне не совсем понятна цель назначения антибиотика. Кровь вы сдавали7 там есть признаки бактериальной инфекции? если нет пневмонии, гайморита, ангины , то с какой целью антибиотик вообще?
Екатерина, здравствуйте. Анализ прикрепила , посмотрите пожалуйста ( только моча не достоверная , так как была менструация)
Назначила потому что , я жаловалась на состояние задолженности в груди и плохое самочувие спустя 10 дней приема ингавирина.
по крови всё хорошо. Не вижу смысла назначению антибиотика.
Екатерина, подскажите как избавится от сильного сухого кашля ? Заложенность в груди , состояния озноба ?
Обильное пиьтье, увлажнять воздух, можно щелочные ингаляции. Полоскать горло раствором сода-йод-соль.
Принятый ответ
Здравствуйте! а зачем вам антибиотик? у вас в общем анализе крови и мочи нет данных за бактериальную инфекцию и следовательно антибиотик не нужен вообще.
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови нет признаков воспалительного процесса бактериальной природы. Антибиотик в том числе и Вильпрофен не нужен.
Что у Вас по жалобам преимущественно на сегодняшний момент?
Анна, здравствуйте. Сильный сухой кашель , заложенность в груди , озноб , потливость .
В таком случае требуется обильное тёплое питье - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник.
Ингаляции с минеральной водой или физ раствором через небулайзер.
Промывать носоглотку физ раствором так как кашель часто провоцирует синдром постназального затека слизи из верхних дыхательных путей.
На ночь можно Синекод в виде сиропа, чтобы смягчить кашель.
Отхаркивающие препараты при отсутствии мокроты пока отменить - так как они будут усиливать кашель.
Анна, как правильно принимать синекод ?
Нужно ли делать кт , тут доктор советует ?
Кт делали месяц назад при прошлой орви . Сейчас ситурация 99%.
Врач ничего не слышит , сказала кт не нужно .
Не вижу необходимости в КТ, за тот период, что Вы болеете, если предположить пневмонию - уже было бы снижение сатурации кислорода, высокая температура. Кроме того врач слушал Ваши лёгкие и ничего не заподозрил. В общем анализе крови все спокойно.
Остаточный кашель может беспокоить до 1,5 месяцев. Такая картина нередко наблюдается у пациентов. Синекод пока принимайте только перед сном. Днём обильное питьё - чтобы разжижать мокроту и улучшать ее отхождение. При наличии небулайзера - ингаляции с обычной минеральной водой или физ раствором.
Принятый ответ
Здравствуйте! КТ ОГК, Вам лучше сделать. Какой Вам поставили диагноз кроме ОРВИ, от чего назначен антибиотик? Если предположительно врач подозревает острый бронхит, то макролиды конечно назначаются, но не являются препаратом выбора для лечения острого бронхита. Если и назначать антибиотик то можно начать и с аугментина, но нужно понимать целесообразность его назначения. Если у Вас нет гнойной мокроты, нет воспалительных изменений по ОАК, нет дыхательной недостаточности хотя бы 1 степени, нет стойкой гипертермии, то и антибиотик Вам не нужен. Судя по анализам у Вас нет бактериального воспаления. К лечению обильное питье. У Вас кашель без отделения мокроты совсем?
Марианна, здравствуйте. Аугментин мне назначали месяц назад при орви .
При осмотре 11 сентября ситурация была 99% дыхание жестковатое как она сказала . Насчёт кт , врач сказал оно на нужно( месяц назад мне делали кт , сказала нечего светится повторно , не видит показаний) .
Сейчас беспокоит сухой кашель, заложенность в груди , ослабленность , потливость .
После Вильпрафена стало легче . Но то как я его переношу мне не нравится . Першение горла , боль в груди , вздутие и боль с животе
Ольга, лечить дистанционно в Вашем случае, не видя очно пациента и не слыша аускультативную картину легких, на мой взгляд не профессионально! Но в общем по предоставленным Вами данным острого бактериального воспаления у Вас нет, следовательно антибиотик Вам не нужен. Если рассматривать Вашу ситуацию как острую респираторную вирусную инфекцию, то лечение это обильное питье-дезинтоксикационная терапия, и симптоматическое лечение, парацетамол при температуре, полоскание горла, и если приступооьразный сухой кашель то можно и синекод! Но учитывая длительность заболевания с 6 сентября, сегодня 17, для ОРВИ это много. Сколько по времени у Вас нет температуры??? Или она сохраняется?
Марианна, температура стала спадать только вчера 36,9 была вчера с утра . Затем я выпила вильпрафен .
Сегодня температура 36,8.
Антибиотик ещё не пила , побаиваюсь
Если температура стала спадать до приема антибиотика и без приема жаропонижающих средства, то заболевание идет к завершению, но могут оставаться остаточные явления. Опять же не слыша аускультативную картину не могу советовать Вам ингаляционно пульмикорт (глюкокортикостероид), так как у меня нет оснований подозревать у Вас обструктивный бронхит! Антибиотик я принимать не рекомендую! Кашель может сохраняться еще как минимум месяц. Я вообщем не рекомендую принимать никакие препараты, кроме возможно синекода, либо омнитуса при сухом кашле, опять только в случае если он мучительный и сильно беспокоит! Рассмотрите с лечащим врачом вопрос о дыхательной гимнастики и ЛФК! И к сведению: такие препараты как арбидол, бронхомунал, различные бады и гомеопатия, иммуномодуляторы, не имеют значимых доказанной эффективности и безопасности, так что не стоит на них тратиться!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, я вам настоятельно рекомендую выполнить КТ ОГК при имеющихся жалобах. Пневмонии очень коварны. Бывают и при нормальном ОАК. У вас есть одышка, потливость, сухой кашель. По результатам КТ определитесь, нуждаетесь ли вы в антибактериальное терапии или нет. Пока для сухого кашля принимать синекод, обильное питье, если температура норма, то можно ингаляции с пульмикортом(пульмикорт 0,5 мкг развести натрия хлорид 2, 0 мл). По 1 ингаляции 2 раза в день.
Ольга, здравствуйте. Отдышки нет , сухой кашель .
Ослабленность , озноб .
Ситурация 99 %
Ольга, температура спала до 36,8
Пробуйте ингаляции с пульмикортом.
Здравствуйте! По анализу крови воспалительного процесса нет! В связи с затяжным течением заболевания и учетом эпид обстановки рекомендую выполнить КТ легких! Выздоравливайте!
Здравствуйте Ольга. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата БРОНХИПРЕТ до 18 часов, на ночь СИНЕКОД. курс до 10 дней. Антибиотик, судя по анализам - не нужен.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Добрый день. Если ОАК, ОАМ в норме, антитела к коронавирусной инфекции не показывают острого процесса, а рентген или КТ грудной клетки в норме, то, скорее, это остаточный кашель и астенический синдром. Антибиотик не показан. Нужно побольше пить жидкости, проветривать дома, отдыхать, не переохлаждаться, ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 201921 ответ
- 18 Марта 20208 ответов
- 20 Июня 20204 ответа
- 6 Октября 20201 ответ