Консультация терапевта /

Увеличены лимфоузлы, герпес — вопрос №3068111

32 просмотра

Постоянно увеличены подмышечные лимфоузлы, к вечеру температура держится 37, так уже долго. Месяц назад появились боли в правом подреберье, узи брюшной полости - увеличены лимфоузлы в кишечнике. Гастроэнтеролог выписал альфа-нормакс, неделю назад увеличились лимфоузлы паховые и сильнее подмышечные. Начался генитальный герпес, ранее такого не было и герпес никогда не обнаруживался. Сейчас пью ацикловир 400 3 раза в день, место тоже ацикловир мазь. Уже герпес начал проходить, остался небольшой зуд. Но лимфоузлы не уменьшаются. Температура также 37. Что мне делать дальше, какие еще анализы сдавать. Узи молочных желез делала полгода примерно назад, чуть были увеличены лимфоузлы, небольшая аденома

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Увеличение паховых лимфоузлов на фоне герпеса вполне понятно, в норму он у придут не сразу после лечения, а постепенно, обычно восстанавливается на протяжении месяца
Увеличение подмышечных лимфоузлов пока не понятно по причине
Можно провести УЗИ лимфоузлов чтобы понять их размеры и строение
Принятый ответ
Клиент
Алёна Юрьевна, герпес может вызвать увеличение лимфоузлы по всему телу? Или только паховые?
Терапевт
Ну прямо по всему телу вряд ли конечно, чаще это лимфоузлы верхней трети тела и паховые при генитальном
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Скажите, узи лимфоузлов прицельно не выполняли?
В таких случаях необходимо оценить строение узлов, их размер по короткой оси, сохранность дифференцировки

Нет ли увеличения подчелюстных, заушных лимфоузлов?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, подчелюстные тоже чувствовала, сейчас нет. Чувствую только в кишечнике, подмышечные и паховые. При узи брюшной полости, врач сказал искать инфекцию. У меня периодически увеличиваются, я делаю, говорят по структуре нормальные, но причины не щеают
Терапевт
Лимфоузлы чаще реагируют на воспаления в близлежащий органах, например, подмышечные лимфоузлы реагируют на патологию молочных желез.
При исключении местного воспаления - рекомендуется исключать системные инфекции, которые приводят к лимфаденопатии сразу нескольких групп - Вирус иммунодефицита человека, вирус эбштейна-барр, цитомегаловирус
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Лимфоузлы увеличиваются при любых - вирусных или других инфекционных заболеваниях, после выздоровления приходят к норме не сразу, нужно минимум 1-1,5 месяца. Рeкoмeндую увеличить питьевой режим для скорейшей элиминации возбудителя и токсинов, рациональное полноценное питание, крепкий сон, адекватную физическую нагрузку и ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее часа. Герпес - не только на паховые лимфоузлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Мария!

Лимфатические узлы чаще всего реагируют вторично на инфекции и воспаление в рядом расположенных органах. Как правило после устранения воспаления они еще могут в течение месяца восстанавливаться.

Так как вы отмечаете увеличение лимфатических узлов, которое беспокоит вас, то рекомендуется выполнить УЗИ подмышечных лимфатических узлов чтобы оценить их структуру, кровоток, размеры.

Если они подвижные, болезненные и поперечный размер до 1 см, то повода тревоги нет.

Так как со стороны легких жалоб нет, УЗИ молочных желез без отклонений, то дополнительно может быть рекомендовано исключение инфекций, которые дают вторично увеличение подмышечных лимфатических узлов. Это вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека, токсоплазмоз.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана