Консультация терапевта /

Снижено либидо нужна помощь — вопрос №3068376

93 просмотра

Добрый день, супругу 33 года, почти полностью отсутствует близость и раз в несколько месяцев, и чаще по алкогольному опьянению , говорит , что ему всегда было особо все равно на секс , т е спокойно … точно не изменяет и у нас все хорошо, кроме отсутствия близости , психологи не его ситуация, никогда не пойдет , разговаривать категорично против, говорит просто так всегда было, сдали анализы посмотреть , так же были проблемы с гинекомастией, но не ярко выражено , работа очень нервная , голова вечно забита куча проблем но это не повод забивать на близость …приложу анализы , сдали гормоны , помогите, что делать и может что то попить ему?

Сейчас пьет от давления, от холестерина и бринтеликс - на нем тоже проще не стало, думала хоть голова разгрузится, но не помогает

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Диаметр пенильной артерии гораздо меньше чем сонной артерии и любой другой, это самая тонкая артерия, и если имеется нарушение липидного профиля, отложение холестерина, то в первую очередь страдает кровоснабжение полового члена и может возникать эректильная дисфункция. По анализам: снижение ЛДГ может быть по причине повышенного уровня мочевины и оксалатов, а также при приеме ряда препаратов, нужно смотреть в динамике. По анализу есть снижение цинка это важный элемент для нормального функционирования желёз внутренней секреции, также есть недостаточность витамина Д. Тестостерон, Д-димер норма. Не вижу липидограмму, анемический профиль - ферритин должен быть равен весу тела для адекватного снабжения всех клеток железом, которое переносит кислород. Не вижу мочевину и мочевую кислоту - хотелось бы посмотреть в связи со снижением ЛДГ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Я подгрузила еще анализы, посмотрите пожалуйста , и что нужно еще досдать?
Цинк и витамин Д после анализов пьет дополнительно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
повышен уровень холестерина, который можно откорректировать диетой и физическими упражнениями, тренажерный зал или плавание до часу вдень.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не вижу уровня ферритина, который должен быть равен весу тела.
Клиент
Статины пьет , на тренировки отправила
Клиент
Ферритин в анализах тоже не вижу, видимо пропустили
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
как только уровень холестерина нормализуется статины можно отменить. Тренировки поддерживаю. Желательно сдать анализ крови на ферритин, должен быть равен весу тела.
Клиент
Эрекция то есть и с ней проблем нет, а вот потребности и желания нет, это может быть нормой для мужчины ? И любой
Разговор на это тему почти невозможен , он сразу закрывается , и не готов обсуждать , травм в этом плане психологических не было, говорит просто всегда так было …но в 30 лет смириться и жить без этого не особо готова , и он меня не слышит
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Левитра ОДТ, таблетки для рассасывания в ротовой полости.
Клиент
От чего они, подскажите ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Левитра (Варденафил) блокирует ФДЭ5, под воздействием которой происходит расщепление цГМФ, в результате этого действие эндогенного NO в пещеристых телах во время сексуальной стимуляции усиливается, что обусловливает способность варденафила усиливать естественную реакцию на сексуальную стимуляцию.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Гормональный фон неплохой . Тут проблема возможно психологического характера. Рекомендовано посетить психолога , сексолога , чтобы выяснить истинную причину низкого либидо . Есть ли у вас дети ? Как часто проводите время вдвоем?
Принятый ответ
Клиент
Двое детей, помощи нет, родителей рядом нет, в другом городе, к психологу муж не пойдет , считает все хорошо , я говорю , тебе нормально что нет секса 2-3 мес, он говорит да я как то не гружусь , спокойно абсолютно
Клиент
У мужа еще сильное перенапряжение , рука и шея дергается , по 3 совещания параллельно , ремонт , так что он вообще не умеет отдыхать и расслабляться
Клиент
Муж считает , что это норма и у него все в порядке , он закрыт на эту тему , а я понимаю что это не нормально , и не могу сказать , что этот вопрос очень важен и сказать пойдем к сексологу он тоже категорично скажет , что у него этой херней нет времени заниматься
Невролог, Терапевт
Если он в этом проблемы не видит , вы единолично ничего не сделаете . Для него это норма , поэтому сложно что- то с этим сделать .
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Елизавета!
При уровне витамина Д в пределах 20-29 нг/мл рекомендуется прием колекальциферола- аквадетрим 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 4 недель.
Далее контроль анализа крови ,переход на поддерживающую дозу аквадетрим 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно. 
Принимать утром во время или сразу после еды . Витамин D лучше всего усваивается с жирной пищей (сливочное масло ,авокадо,оливковое масло,орехи,семена, жирные сорта рыбы (лосось, тунец).
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.

С целью восполнения дефицита цинка рекомендуется приём пиколината цинка от Solgar. Рекомендуемая схема приёма: по одной капсуле один раз в день, во время ужина, в течение 30 дней.
Увеличить в рационе продукты,богатые цинком ( Говядина, баранина и печень. Тыквенные семечки. Кедровые орехи. Арахис. Кунжут. Чечевица. Горох. Пшеничные отруби. Устрицы.Семена льна.Подсолнечные семечки. Гречка).

Снижение активности ЛДГ клинической значимости не имеет. О патологии не говорит.

Повышение ретикулоцитов может быть связано с усилением работы костного мозга на фоне кровопотери .
Уточните у супруга,не было ли травм накануне сдачи анализа? Может беспокоит геморрой?
Отклонения по эритроцитарным индексам -RDW (небольшое ,но с учетом ретикулоцитоза ,рекомендуется дообследование) могут свидетельствовать в пользу латентного дефицита железа или дефицита витаминов В9 и В12.
Сдать дополнительно анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12. 

Гормоны без отклонений.

Если проблемы с эрекцией нет,вероятно ,у Вас с мужем просто разный сексуальный темперамент. Но Вы не должны бояться говорить о том,что для Вас это проблема. Вы правы ,все аспекты ,в том числе и интимная близость очень важны для гармоничных отношений в паре .
Если Ваш супруг отказывается от обращения к психотерапевту или сексологу , есть смысл для начала обратиться Вам одной .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Анализы крови в целом неплохие, но есть что подкорректировать.
В общем анализе крови повышен уровень ретикулоцитов, что возможно на фоне анемии, на фоне лечения анемии, на фоне кровопотери (но должны быть жалобы). Признаков анемии по анализу нет.
Рекомендую проконтролировать уровень ферритина крови, вит в12, фолиевой кислоты.
Уровень гормонов в норме.
Есть дефицит цинка, который нужно восполнить (доктор на очном приеме может рекомендовать прием пиколината цинка, например, 22 мг 1 р/д курсом 1 месяц.)
Витамин д в недостатке. При недостатке витамина д рекомендуется обычно прием вит Д по 7000ме вит д за завтраком (аквадетрим или вигантол 14 капель) в течение 4 недель с последующим переходом на поддерживающую дозировку 2000ме за завтраком (4 капли аквадетрима или вигантола за завтраком).
Имеется повышение уровня холестерина за счет повышения уровня атерогенной фракции ЛПНП, снижен уровень полезного холестерина ЛПВП. Рекомендуется соблюдение гипохолестериновой диеты, увеличение физической активности, контроль индекса массы тела (не допускать избытка массы тела). Липидограмму необходимо проконтролировать на фоне коррекции диеты и образа жизни через 3 месяца.
Важно понимать, какие препараты принимаются для нормализации давления так как некоторые из них (бета- блокаторы, например) могут вызывать эректильную дисфункцию в качестве побочного эффекта.
На фоне приема бринтелликса возможно снижение либидо.
Проанализируйте, не снизилось ли либидо на фоне приема данного препарата и обсудите возможность коррекции лечения с лечащим врачом.
Если голова вечно чем- то забита, если у вашего супруга нервная работа, то в первую очередь необходимо решить эту проблему: решить проблемы, сменить работу, минимизировать уровень стресса, больше отдыхать, добавить физической активности, полноценно питаться, исключить курение и алкоголь.
Поддерживайте вашего супруга, старайтесь не делать акцент на частоте интимной близости, чтобы не усугублять проблему.
Принятый ответ
Терапевт
Если проблема психологического плана, если ранее проблем с интимной жизнью не было (если изначально потребность в интимной близости была примерно на одном уровне у обоих партнеров), если восполнение дефицитов, минимизация стресса, увеличение двигательной активности, исключение алкоголя и курения не решают проблему, всё же рекомендуется работа с психотерапевтом и вам, и супругу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На языке красная опухоль
4 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Толчки в сердце
5 мин. назад
800.00 р.
Лариса
Пары кислородного отбеливателя и ГВ
49 мин. назад
800.00 р.
Елена, Севастополь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 час назад
945.00 р.
Алла
Результаты ЭКГ
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Заложен нос, температура 37
1 час назад
700.00 р.
Полина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва