Консультация педиатра /

Дерматит или аллергия??? — вопрос №3068407

28 просмотров

Здравствуйте , месяц были на смеси семилак гипоаллергенной , фото 1, в таком состоянии было лицо ребёнка, последующие фото после месячного курса начали пить семилак голд ,пошли пятна на ручках и ножках,в зоне шеи красно все и как бы вздыбленно, все в мелкую ,красную точку, все складки на теле ребёнка красные,пятна на лице имееют корочку , шелушаться ,но не все , гипоаллергенную назначил врач инфекционист также из за аллергического дерматита , анализы прикладываю тоже, использовали и крем неотанин , элидейз и фенистил по 3 кап , 3 раза в день(вес в три месяца 6100),крем атопик постоянно , , купаю в простой воде , влажность в доме не менее 45 ,порой доходит до 55, температура правда бывает под 27 , но в основном 25,окно постоянно открыто в режиме проветривание , а когда выходим на улицу 2 раза в день ,сквозняк, дома живут кот и маленькая собачка , полы и пыль протираю через день , чем помочь ребёнку? Что у нас такое?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !
По фото вероятнее всего это проявление контактно - раздражительного дерматита.

Рекомендуется носить только легкую одежду - предпочтительно хлопок , исключить всю синтетическую одежду если есть .

Дома рекомендуется соблюдать микроклимат :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23 градуса
Проветривание квартиры несколько раз в день .

Рекомендуется увлажнять обильно кожу эмолентами , чтобы не было сухости -атопик 2 раза в день длительно .

Если имеет место зуд обычно рекомендуют капли зиртек 10 капель /1 раз в сутки - 5 дней или 5 капель 2 раза в сутки 5 дней .

Наружно в таких случаях рекомендуется Комфодерм К 1 раз в день 10 дней
Или
Адвантан 1 раз в день 10 дней
После рекомендовано бальзам Цикапласт 2 раза в день 2 недели .

Будьте здоровы !❤️
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. По Вашему описанию у ребенка атопический дерматит.

как правило возникает из за недостатка определённых белков кожа неправильно наращивает защитный роговой слой и легко теряет влагу. Это приводит к повышению восприимчивости к любым внешним факторам, так же может быть наследственный фактор. Характеризуется зудом, сухостью, утолщением кожи, характерными высыпаниями. Поражен может быть любой участок кожи, однако чаще всего руки и область под коленями.
Чаще всего атопический дерматит - это не аллергия. Главное, подобрать правильный уход ребенку и соблюдать его (Соблюдение влажности в квартире 40-60%, температуры примерно 22-23 градуса, так как пот может вызвать рецидив атипического дерматита
Так же для ванной вода не горячая (36-37 градусов), горячая вода - это триггер для атипического дерматита
Использование масла для купания (ля рош, биодерма), Использование эмолентов минимум 3 раза в день + после ванны. Кожу после ванны на вытирать, а промокать полотенцем.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Неотанин есть крем и элидейз, элидейзом уже мазали 14 дней , потом 14 дней через день, как крем адвантан? Его может приобрести?а капельки от зуда какие? Фенистил капали
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А у ребенка есть зуд? Адвантан он гормональный, о его приеме лучше решать с врачом очно
Клиент
Вот точно не могу написать есть ли зуд....с роддома истерики....потом как то поугасли на фоне взросления , нам 3,5 месяца....еще биогаю пьем....но вот стали слюни бежать и руки во рту ,стала снова засыпать с истериками....не знаю ,Толи на фоне прорезывпния зубов , то ли зуд
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А у ребенка газы отходят? Беспокойство может быть связно с животиком
Так же может происходить движение Зубов в десне, что тоже может вызывать дискомфорт у малышей. Но это не значит, что зубы вылезут
Клиент
Отходят, порой ,плачет
Клиент
Скажите ,что делать с привиками , крайнии были в роддоме , а нам 3 месяца
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А почему дают мед отвод от прививок? Из за сыпи?

Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект
Клиент
С перва в месяц не понравился анализ крови ,хотя я здесь спрашивала у педиатров ,мне все написали, что анализ в пределах нормы, сейчас начался атопический дерматит
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Атонический дерматит не является противопоказанием для вакцинации
Только при сильном обострении с язвочками, корками, мокнутии, шелушении и зуде нужно чуть отложить вакцинацию до ремиссии
Клиент
Т е если у нас нет корочек и язв ,вакцинацию обязаны произвести?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Да, так как атопический дерматит, повторюсь, не является противопоказанием к вакцинации
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
На фото вероятнее всего атопический дерматит
С питанием не связано, смесь менять не рекомендую
В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание
3. Оптимальная температура 18-22
4. Надевать х/б одежду
5. Во время купания не тереть мочалкой сильно
6. После купания не тереть кожу полотенцем, промахивающими движения убрать воду
7. После купания эмоленты (Липобейз, Липикар) толстым слоем


Также в течении дня наносить эмоленты 3 р в день
Клиент
Неотанин есть крем и элидейз, элидейзом уже мазали 14 дней , потом 14 дней через день, как крем адвантан? Его может приобрести?а капельки от зуда какие? Фенистил капали
Педиатр
Лучше фенистил да
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. Посмотрела фото. Считаю, что дело не в смеси. Атопический дерматит – это самостоятельное заболевание. Здесь нарушен липидный слой кожи. И очень важно ухаживать за кожей. Радует то, что с возрастом дети перерастают это состояние.
А сейчас уход за кожей
Эмолентов у вас должно уходить много
Увлажнять постоянно кожу
Купать при температуре 32-35 градусов, 5-10 минут
Для стирки использовать гели, а не порошки
Коротко стричь ногти
Клиент
Неотанин есть крем и элидейз, элидейзом уже мазали 14 дней , потом 14 дней через день, как крем адвантан? Его может приобрести?а капельки какие ,от зуда? Фенистил капали
Педиатр, Детский кардиолог
Элидел можно наносить длительно
Иногда, и на месяц назначаем

Адвантан разрешен с. 4 месяцев жизни

Фенистил капли с рождения
Зодак/ зиртек с 6 месяцев


Екатерина , вы пробовали делать влажные обертывания ??
Клиент
О влажных обёртывания ничего не знаю
Клиент
Что делать с прививками?крайний были только в роддоме
Педиатр, Детский кардиолог
Доброе утро
Влажные обертывания очень эффективны , но трудоемки
Сначала нужно искупать ребёнка
На участки сухости , элементов сыпи наносит толстым слоем эмоленты
Сверху влажная ткань , сверху сухая ткань и сверху сухая одежда
Можно оставить на ночь, можно оставить до полного высыхания первого слоя

Вакцинация разрешена в период ремиссии
Как восстановите кожу
Удачи ❤️
Клиент
Спасибо , и еще вопрос,Купать можно в ванне сколько раз в неделю, т.к многие пишут ,что избегать контактов с водой
Педиатр, Детский кардиолог
Да, конечно можно задать
Конечно, подмывать ежедневно.
А вот купать достаточно 2 раза в неделю.
Как и писала выше :Купать при температуре 32-35 градусов, 5-10 минут
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Описанные симптомы наиболее характерны для атопического дерматита. Смесь не является триггером, поэтому нет смысла менять, важно именно лечение кожи снаружи.

При лечении атопического дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха.
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды (носки, колготки), также убрать все вещи из шерсти и грубой ткани.
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек.
- купание с маслами/гелями для душа/ванны ежедневно длительно, вода должна быть 35-36С( ванну принимать не чаще 1 раза в неделю) ( Варианты масел/гелей: ЛИПОБЕЙЗ Baby, АТОРИС ГЕЛЬ ДЛЯ КУПАНИЯ, Эмульсия для купания «Emolium», Bioderma Atoderm Масло для душа, A-Derma Exomega Control смягчающее средство для ванны, очищающее масло AVENE "XeraCalm A.D")
- после купания ребенка не вытираем насухо, лишь лёгкое промакивание, чтобы собрать остатки воды ( так же использовать хлопковое/муслиновое полотенце )
- если есть воспалительные участки, тонким слоем точечное нанесение крема ГКС (1% элидел - сейчас это необходимо), затем после полного впитывания крема, на всю кожу обильно наносят эмоленты (толстым слоем, чтобы кожа лоснилась) (например, La roche posay Lipikar, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose, Topicrem DA, A-derma Exomega, Avene Xerocalm, Noreva Xerodiane, Эмолиум, Атопик, Cerave, Eucerin), также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
- желательно, чтобы вся уходовая косметика была одной фирмы.
Клиент
Неотанин есть крем и элидейз, элидейзом уже мазали 14 дней , потом 14 дней через день, как крем адвантан? Его может приобрести?
Педиатр
В таком случае рекомендуют обязательное использование масла для душа Атодерм, вовремя купания наносить на все тело, затем смыть, промакнуть лёгким полотенцем - нанести крем адвантан тонким слоем на участки покраснения, до полного впитывания - затем сверху нанесение эмолента Биодерма Атодерм Интенсив толстым слоем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Похоже на атопия ?
17 апреля 2022
Настя
Вопрос закрыт
Шелушение и зуд гениталий
7 мая 2024
Владимир, Кемерово
Вопрос закрыт
Дисплазия? Ребёнок 4 месяца. Ассиметрия складок на ножках.
15 июля 2024
Мария, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Опрелости в паховой складке новорожденного
30 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир