Что вас беспокоит?
Скарлатина. Повторная температура на фоне приёма антибиотика. Кардиостимулятор
Здравствуйте, у ребёнка 4года скарлатина. Началась в ночь с воскресенья рвотой 3х кратной и высокой температурой 39, на конец 1х суток появилась сыпь, горло красное. На второй день появился малиновый язык. Так же на второй день был сделан стрептотест (+), поставили официальный диагноз-скарлатина.Антибиотик амоксиклав 750мг в сутки(3 раза в день) вес 14.5 начали приём на второй день болезни. На третий день болезни температура ушла. На 4й день болезни появился кашель и осиплость голоса, сыпь почти прошла. Кашель влажный. По задней стенке глотки стекают вязкие зеленоватые сопли, при этом нос не золожен . Слушал врач в тот же день - сказал лёгкие в норме. !!! Ребёнок в группе риска по ссо(установлен кардиостимулятор на фоне полной ав блокады). !! На 5 день приёма антибиотиков вновь вечером поднялась температура!! 37,9... Вопрос что делать? Антибиотик не подходит или это осложнения?нужно ли менять антибиотик? Кровь, моча в приложении.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В предоставленных результатах анализов клинически значимых отклонений нет. Есть небольшое повышение уровня С-реактивного белка - такое повышение больше характерно для вирусной инфекции, а не бактериальной. Появление на фоне скарлатины не типичных для неё признаков (кашель, осиплость голоса, стекание слизи по задней стенке глотки) в сочетании с незначительным повышением уровня С-реактивного белка могут говорить о наслоении вирусной инфекции, а не об осложнениях. В подобных ситуациях смена антибиотика не требуется, так как антибиотики не действуют на вирусы. Необходима симптоматическая терапия - туалет носа солевым растворами, увлажнение воздуха в помещении, обильное питье, жаропонижающие по необходимости. И конечно же наблюдение очно у врача, чтобы в случае чего не пропустить осложнения.
Здравствуйте. По вашему описанию и по представленным вами анализам у ребёнка вирусно бактериальная ( скарлатина- + стрептотест) инфекция+ повышены эозинофилы ( нельзя исключить глистную инвазию- можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней). Лечение назначено верное ( антибиотик Амоксиклав), необходимо продолжить начатое лечение.+ добавить орошение ротоглотки и носоглотки раствором морской воды ( Аквалор ) 3 раза в день, прием вит С ( лучше в виде фруктов , овощей , морса ), обильное питьё.
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача " По предоставленной вами информации можно предположить присоединение бактериальной инфекции , обэтом говорят симптомы. По крови есть не большое повышение эозинофилов , что может указывать на возможную глистную инвазию . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать соскоб на ж, кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня . В остальном по лечению лечениемеазначено верно, антибиотик прием следует продолжить. Дополнительно в рекомендациях туалет носа Аквамарис 3-4 раза в день, обильное питье, прием поливитаминов, проветриваниемпомещения 3-4 раза в день. Продолжайте следить за самочувствием ребёнка, при его ухудшении или появлении новых симптомов понадобится очная консультация педиатра, для осмотра м возможной коррекции лечения.
Здравствуйте, сделали рентген, можете посмотреть пожалуйста
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
По представленному анализу, можно предположить, что антибиотик эффективен, возможно произошло присоединение вирусной инфекции, так как анализы незначительно изменены. В подобном случае рекомендую продолжить лечение
Здравствуйте, сделали рентген, можете подсказать пожалуйста
Принятый ответ
По представленным данным можно предположить бронхит, чаще всего он вирусной этиологии (примерно в 80% случаев)
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 201933 ответа
- 10 Августа 20203 ответа
- 3 Февраля 20211 ответ
- 10 Августа 202138 ответов