Консультация терапевта /

Бессонница — вопрос №3069726

54 просмотра

Добрый день! С августа 2024 по настоящее время мучает ужасная бессонница. Засыпаю в основном под утро, часов в 6,а просыпаюсь в 8 час (детей в сад и школу собирать) , соответственно вся разбитая и с ужасными головными болями. Бывает и нормально сплю ночами, но хотелось бы полноценный и постоянный сон вернуть.
За собой замечаю тревожность, тремор рук небольшой, сильное потоотделение, ощущение сдавленности грудной клетки, поверхностное неровное дыхание (не глубокое) .
Грешила на айкос, бросила. Прошло 2 недели-Лучше не стало.
По анализам:дефицит Вит Д, повышен кортизол (потом делала дексаметазоновый тест, Пила 2таб по 0.5 дексаметазон на ночьи спала, как убитая, хорошо выспалась), кортизол упал. (Потом еще 2 раза грешила дексаметазоном, чтобы поспать, т. к умер отец и на фоне стресса совсем сна не было)
Кровь в норме, щитовидка, глюкоза тоже.
УЗИ надпочечников и почек делала: в почках пиелонефрит и мочекаменная болезнь. Назначили лечение норбактином+клюквенный Морс.
Не знаю, к какому врачу идти и где искать причину.
Мелаксен, фенибут не помогали, возможно, Пила не долго.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Описанные симптомы и жалобы вероятно, указывают на тревожное расстройство. Для начала рекомендуется в таких ситуациях- мелатонин, персен для сна. При неэффективности препаратом первой помощи при являются бензодиазепины (феназепам, альпразолам, атаракс), например, феназепам, 1/2 таб, при неэффективности увеличить до 1 таб в сутки. При неэффективности группа СИОЗС, преимущественно сертралин, флувоксамин. Данные препараты можно приобрести по рецепту, рекомендуется очный приём у психотерапевта. Препараты имеют накопительный эффект, обычно в течение 2х недель.
Если имеется снижение витамин Д, то врачи в таких ситуациях рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Вы вослняете дефицит витамина Д?. Недостаток данного витамина приводит к нарушению сна.
Рекомендуется прием Мелатонина .
Гормоны щитовидной железы сдавали? Уровень кортизола также надо поддерживать в пределах оптимального уровня.
Если нарушения сна на протяжении длительного времени , то рекомендуется проконтролироваться с психотерапевтом, он назначит более сильные препараты.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Вы вослняете дефицит витамина Д?. Недостаток данного витамина приводит к нарушению сна.
Рекомендуется прием Мелатонина .
Гормоны щитовидной железы сдавали? Уровень кортизола также надо поддерживать в пределах оптимального уровня.
Если нарушения сна на протяжении длительного времени , то рекомендуется проконтролироваться с психотерапевтом, он назначит более сильные препараты.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Исходя из ваших жалоб, можно предположить нарушение сна на фоне повышенной тревожности/ психоэмоционального напряжения.
В таком случае вы можете самостоятельно пройти онлайн тест Hads- для оценки психоэмоционального состояния.
Далее рекомендована консультация невролога/ психотерапевта для назначения противотревожной терапии ( данные препараты по рецепту)
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Бессонница чаще всего возникает на фоне психоэмоционального напряжения, переутомления тревоги.
Для самоконтроля можете пройти тест hads (госпитальная шкала тревоги и депрессии).
В таких случаях врачи рекомендуют консультацию невролога и психотерапевта. Врачи смогут провести обследования (при необходимости) и подобрать адекватную терапию.
Принятый ответ
Терапевт
Доброе утро, причиной появления бессоницы скорее всего является
психоэмоциональное перенапряжение, от этого и повышается кортизол. Однако причиной могут быть также:
-повышение артериального давления
-недостаток физической активности
-недостаток витамина д
-гормональный дисбаланс
В таких случаях врачи обычно рекомендуют:
-измерение ад и чсс утром и вечером
-регулярная физическая активность( бассецн йога пилатес)
-ограничить прием кофе, крепкого зеленого чая перед сном, алкоголя
-тихая, спокойная обстановка предрасполагающая ко сну
-витамин д ( аквадетрим) 2000 ме (4 кап) в сутки-профилактическая доза, для оценки дефицита рекомендуется сдать анализ крови на концентрацию витамина д.
-мелатонин 3 мг +глицин за 40 мин до сна-оказывают мягкое седативное и снотворное действие не вызывая привыкание
Или
-достаточно эффективный препарат в качестве успокоительного, используется при тревожных расстройствах, также используется при бессоницах-Амитриптилин 25 мг за 2 часа до сна, курс лечения обычно длится 3-4 недели. Однако рекомендуется предварительно проконсультироваться с психотерапевтом о применении данного препарата.

Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты мазка по граму
9 августа 2023
Юля, Липецк
Вопрос закрыт
Анализ крови
30 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ на вич
5 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Тромбоцитопения
26 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра