Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1283271

Что вас беспокоит?

Помогите с анализами

Помогите разобраться с анализами! Анализы сдавала мама возрастом 63 года. Что они обозначают и какое лечение при этом возможно? К какому специалисту обращаться? Особенно маму пугает (почему-то) заниженная агрегация тромбоцитов с адреналином. Меня больше пугает д-димер. Может ли это означать эретримию? эликвис может быть при д-димер завышенном пить? Мама каждый день принимает кардиомагнил и эдарби

20 Февраля 2023·Просмотров: 310·Лидия

Принятый ответ

Лидия, здравствуйте!
Снижение агрегации тромбоцитов обусловлено приемом кардиомагнила, это говорит только том, что препарат работает, ни о какой патологии это не говорит.
Уровень Д-димера не имеет клинического значения при отсутствии клинических признаков тромбоза (отек конечности, распирающие боли в ней, изменение цвета кожи, внезапно возникшие одышка, потеря сознания, тахикардия, боли за грудиной), поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, также он растет с возрастом. Это не говорит о «сгущении» крови и лечения не требует.
У нее есть повышение гомоцистеина, это требует приема ангиовита по 1 таблетке в день в течение месяца, затем нужно пересдать этот показатель. Если он стал ниже 13, это норма, затем желателен контроль показателя раз в 6 месяцев.

Диляра, подскажите, пожалуйста может ли д-димер быть повышен , но при этом агрегация тромбоцитов понижена? У нас по анализам выходит так. Просто на наш, не врачебный взгляд, одно противоречит другому….. может анализы неправильные и их необходимо пересдать?

Нет, конечно, это не противоречит другому, так как эти показатели отражают совершенно разные звенья гемостаза: тромбоцитарный (к нему относится агрегация тромбоцитов) и плазменный гемостаз (к нему относится Д-димер).

Принятый ответ

Здравствуйте, Лидия, д димер в норме повышается с возрастом, уровень его в норме, показаний для назначения эликвиса нет
Снижение агрегации нормально на фоне приема кардиомагнила - для этого его и принимают, это его прямое действие- снижать агрегацию тромбоцитов

Для снижения уровня Гомоцистеина необходим приём Ангиовита по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, далее приём Фолиевой кислоты по 800мкг в сутки, контроль уровня Гомоцистеина через 3 месяца

Мария, подскажите, пожалуйста может ли д-димер быть повышен , но при этом агрегация тромбоцитов понижена? У нас по анализам выходит так. Просто на наш, не врачебный взгляд, одно противоречит другому….. может анализы неправильные и их необходимо пересдать?

Здравствуйте, такое может быть, противоречия в анализах нет, это разные звенья свёртывающей системы- коагулограмма это показатель работы факторов свёртывания крови и естественных антикоагулянтов, а агрегация тромбоцитов - это показатель работы тромбоцитов - тромбоцитарно - сосудистого звена

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.