Повышенный холестерин — вопрос №3070422

Question

Консультация кардиолога /

Повышенный холестерин — вопрос №3070422

Ольга, Санкт-Петербург

125 просмотров

28 марта 2025

Мне 61 год, повышен холестерин по результатам анализа. Надо ли принимать статины и какие?

Возраст: 61

Хронические болезни: Вроде нет

Вопрос закрыт

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 28 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, анализ прикрепила. Никаких факторов риска вроде гнет- давление нормальное обычно, иногда повышенное. Диабета нет, лишнего веса нет, не курюИсследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Триглицериды 0.75 ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации
кардиориска: уровень <1,7 ммоль/л
указывает на низкий риск.
Холестерин 5.12* ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации:
желательный уровень <5.0 ммоль/л. В
индивидуальной оценке кардиориска
холестерин следует использовать в
комплексе с другими факторами (см.
таблицы SCORE).
Холестерин-ЛПВП 1.68 ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации
кардиориска: уровень >1,2 ммоль/л
указывает на низкий риск.
Холестерин-ЛПНП (по
Фридвальду)
3.10* ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации: при
отсутствии дополнительных факторов
кардиориска желательный уровень
<3,0 ммоль/л. Индивидуальные
целевые значения ХС ЛПНП для
пациентов высокого и очень высокого
риска определяет врач.
Холестерин не-ЛПВП 3.44 ммоль/л см.комм. Рекомендации по интерпретации: при
отсутствии дополнительных факторов
кардиориска желательный уровень
<3,8 ммоль/л. Индивидуальные
целевые значения для пациентов
групп высокого и очень высокого
риска

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 марта

Аритмолог, Кардиолог

Вам нужно сделать УЗИ сосудов шеи и по результатам решить необходимость приёма и дозу , есть небольшое повышение ЛПНП,но если никаких факторов риска , даже гипертония, то повышение некритично , но УЗИ БЦА надо выполнить

Пожаловаться

Ольга, 28 марта

Клиент

Жанна Ашотовна,
Не курю, лишнего веса нет,давление как правило, не высокое. Узи не делала, вряд ли буду
Триглицериды 0.75 ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации
кардиориска: уровень <1,7 ммоль/л
указывает на низкий риск.
Холестерин 5.12* ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации:
желательный уровень <5.0 ммоль/л. В
индивидуальной оценке кардиориска
холестерин следует использовать в
комплексе с другими факторами (см.
таблицы SCORE).
Холестерин-ЛПВП 1.68 ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации
кардиориска: уровень >1,2 ммоль/л
указывает на низкий риск.
Холестерин-ЛПНП (по
Фридвальду)
3.10* ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации: при
отсутствии дополнительных факторов
кардиориска желательный уровень
<3,0 ммоль/л. Индивидуальные
целевые значения ХС ЛПНП для
пациентов высокого и очень высокого
риска определяет врач.
Холестерин не-ЛПВП 3.44 ммоль/л см.комм. Рекомендации по интерпретации: при
отсутствии дополнительных факторов
кардиориска желательный уровень
<3,8 ммоль/л. Индивидуальные
целевые значения для пациентов
групп высокого и очень высокого
риска

Пожаловаться

Григорян Жанна Ашотовна, 28 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Тогда достаточно принимать омегу по вышеуказанной схеме и сделать контроль через 3 месяца

Пожаловаться

Ольга, 28 марта

Клиент

Анаит Манвеловна, не ткурю, диабета и лишнего веса нет. УЗИ делать не буду
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Триглицериды 0.75 ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации
кардиориска: уровень <1,7 ммоль/л
указывает на низкий риск.
Холестерин 5.12* ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации:
желательный уровень <5.0 ммоль/л. В
индивидуальной оценке кардиориска
холестерин следует использовать в
комплексе с другими факторами (см.
таблицы SCORE).
Холестерин-ЛПВП 1.68 ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации
кардиориска: уровень >1,2 ммоль/л
указывает на низкий риск.
Холестерин-ЛПНП (по
Фридвальду)
3.10* ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации: при
отсутствии дополнительных факторов
кардиориска желательный уровень
<3,0 ммоль/л. Индивидуальные
целевые значения ХС ЛПНП для
пациентов высокого и очень высокого
риска определяет врач.
Холестерин не-ЛПВП 3.44 ммоль/л см.комм. Рекомендации по интерпретации: при
отсутствии дополнительных факторов
кардиориска желательный уровень
<3,8 ммоль/л. Индивидуальные
целевые значения для пациентов
групп высокого и очень высокого
риска

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 28 марта

Кардиолог

А давение как не повышается? Гипертонии нет? Какие максимальные цифры АД были??

Пожаловаться

Ольга, 28 марта

Клиент

Анаит Манвеловна, гипертонии нет, иногда давление повышается до 130 - 135, но редко.

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 28 марта

Кардиолог

В таком случае у вас умеренный риск развития сердечно сосудистых осложнений (инфактов инсультов). Можно обойтись и без статинов.
Обычно рекомендуют ведение здорового образа жизни, побольше физической активности, диета с ограничением жиров и углеводов, побольше овощей и фруктов, отказ от вредных привычек.
Будьте здоровы.

Пожаловаться

Ольга, 28 марта

Клиент

Анаит Манвеловна, физической активности достаточно, держу посты, сейчас как раз Великий Пост, так что продуктовый набор соответствующий - только каши, овощные и грибные супы, фрукты, овощи, мёд. Рыбу тоже нельзя.

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 28 марта

Кардиолог

Отлично. Желательно такого рациона придерживаться всегда. Ну и по окончанию поста, рыба как минимум 2 раза в неделю, должна присутствовать.

Пожаловаться

Ольга, 28 марта

Клиент

Анаит Манвеловна, а мясное и молочное можно есть по окончании Поста? ПРинимю Омегу 3. Как долго её пить?

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 28 марта

Кардиолог

Конечно, можно постную говядину, белое мясо( курица, индейка). От свинины, баранины лучше воздержаться или по редким случаям. Молочное можно, только не очень жирное.
Если в рационе будет присутствовать как минимум 2 раза в неделю красная рыба, то омегу можно и не пить, но если нет его принимают постоянно.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0, если нет ИБС и бляшек свыше 25 процентов.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуем обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначаем УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случах советуем придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Пожаловаться

Ольга, 28 марта

Клиент

Алена Германовна, я и так держу все посты, сейчас Великий пост, ничего скоромного . Двигаюсь достаточно, не курю

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 марта

Кардиолог

Тогда в такой ситуации исключаются вторичные причины повышения липидов.
Если и их нет, то высока вероятность, что это уже генетически обусловленое повышение

Пожаловаться

Ольга, 28 марта

Клиент

Алена Германовна, и что это значит? И как мне быть?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 марта

Кардиолог

Если бляшек по данным узи не будет, как писала выше, то просто продолжать держать правильный образ жизни и делать контроль раз в год. Если будут бляшки свыше 25 процентов, то тогда назначают статины

Пожаловаться

Ольга, 28 марта

Клиент

Алена Германовна, только если бляшки выше 25 процентов?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 марта

Кардиолог

Да, статины назначаются начиная с такого процента стеноза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолы

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Вадим

Скачет давление,иболи в области сердца в течении недели.

2 ответа

2 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Не могу подобрать таблетки от давления

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Наталия

Инверсия зубца T в отведениях 3, avf, v2-v3

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Диффузное нарушение процессов реполяризации миокарда левого желудочка

6 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Замирание сердца

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Ольга

Как понять что сердце страдает от интоксикации онкологии

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Полина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T11:13:20+03:00

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 марта

Аритмолог, Кардиолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализ крови
Есть ли факторы риска (повышение давления, сахарный диабет, вредные привычки, лишний вес, отягощенный анамнез)?
Делали УЗИ сосудов шеи?
Какие препараты принимаете?

Принятый ответ

Григорян Жанна Ашотовна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T11:15:28+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты, для более точного понимания.
При повышении холестерина ,в таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Повышение холестерина может быть на фоне засто желчи. Необходимо пройти узи органов брюшной полости

Геворгян Анаит Манвеловна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T11:15:49+03:00

Здравствуйте. Можете прикрепить результаты анализа? Важно понимать на сколько повышен холестерин.
Статины обычно назначают исходя из некоторых обстоятельств( курите или нет, имеется ли у вас гипертоническая болезнь, сахарный диабет?) , ну и конечно де уровень какой уровень холестерина?)
Есть ли какие либо дополнительные обследования? УЗИ сосудов шеи?
Обращайтесь, рада помочь.

Кулагина Юлия Юльевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T11:19:13+03:00

Здравствуйте. Чтобы определиться с приёмом статинов, нужно пройти обследование УЗИ БЦА. Это обследование покажет есть ли атеросклеротические бляшки в артериях. Статинотерапия показана при наличие бляшки от 25% стеноза просвета сосуда.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T11:23:15+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
Рекомендуем для исключения атеросклероттческих бляшек УЗИ сосудов шеи.
Для исключения причин повышенного холестерина УЗИ брюшной полости.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5литра в день.
Повышение на данный момент некритично.
Для назначения статинов необходимо наличие бляшек.
Буду рада вам помочь обращайтесь.