Плохое самочувствие после КОК — вопрос №3070709

Question

Плохое самочувствие после КОК — вопрос №3070709

Анна

35 просмотров

28 марта 2025

Добрый день! Гинеколог назначил Мидиану на 6 мес. По узи все в пределах нормы, но были жалобы с моей стороны на легкую коричневую мазню 2 дня до месячных в течение 4 циклов и последние месячные пришли на 24 день (что не свойственно для меня, обычно цикл - 31-35 дней) и длились аж 10 дней (2 дня легкая коричневая мазня, 3 дня нормальная менструация, 5 дней опять мазня). В последнее время стала болеть голова и шея в районе месячных, не сильно, обходилась без таблеток. Назначили мидиану с первого дня новых месячных с целью отдыха моей репродуктивной системы, восстановления цикла и нормализации гормонального фона. С первого дня месячных начала пить. Месячные обильнее, чем всегда, давление ниже, слабость, легкая тошнота, учащенный пульс, пока погуляла пешком с ребенком, 7 потов сошло, чувство тревожности. Вообщем, не нравится мне мое состояние. А если бросить? Я выпила уже 2 таблетки. Месячные идут. Можно ли бросить после двух таблеток? Что будет с организмом? Что будет с месячными? Пойдут еще сильнее? Это мой первый опыт использования кок.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

мазня

мое состояния

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 28 марта

Клиент

Наталья Андреевна, я прикрепила узи и консультацию врача, летнее и в настоящий момент.
А если сейчас брошу, какие последствия для организма? Месячные пойдут еще сильнее?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 28 марта

Акушер, Гинеколог

Протокол узи есть только от 2024 года, а последнее узи прикреплено только фото, а нужен тоже протокол.

По узи за 24 год отмечается «толстый» эндометрий даже для 23 дня цикла, а также не описано ни желтое тело, ни доминантный фолликул, ни вообще количество фолликулов- недостаточно информационное узи.

Пожаловаться

Анна, 28 марта

Клиент

Наталья Андреевна, спасибо!

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 28 марта

Акушер, Гинеколог

А протокол последнего узи прикрепите ?

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 28 марта

Акушер, Гинеколог

Если такой возможности нет, но можно от руки написать толщину эндометрия, количество и размер фолликулов, и прочее описание яичников.
И на какой день цикла сделано последнее узи.

Пожаловаться

Анна, 28 марта

Клиент

Наталья Андреевна, последнее узи сделано на 10й день цикла. Дали только фото узи (я прикрепила, там слева стоят какие-то цифры, я в этом не понимаю, но сфоткала поближе и тоже прикрепила) и в самом листе узи написано, что м-эхо 7,5 мм и узи с признаками аденомиоза (фото тоже прикреплено, от 5 марта, я просто обрезала контактную информацию и фамилии). Может сделать еще узи для контроля на 5-7 день цикла?

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 28 марта

Акушер, Гинеколог

Ну да, обычно узи нужно делать на 5-7 день цикла.
Сейчас я бы рекомендовала отменить мидиану, если плохо себя на ней чувствуете, при обильных кровянистых выделениях можно принимать транексамовую кислоту 500 мг 3 раза в день в дни, наиболее обильных выделений (3-5 дней), если на фоне такой дозировки эффект будет не достаточный, то разовую дозировку можно увеличить до тысячи.
Затем пройти узи на 5-7 день месячных и уже по результатам отталкиваться. Если не будет патологии эндометрия (полипы, гиперплазии), то рассматривать другой вариант гормональной терапии, как выше писала, можно обсуждать установку Мирены.
Также нужно сдать кровь на ферритин для исключения анемии на фоне обильных месячных.

Пожаловаться

Анна, 28 марта

Клиент

Наталья Андреевна, спасибо большое !

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 28 марта

Акушер, Гинеколог

Будьте здоровы 🍀

Пожаловаться

Анна, 28 марта

Клиент

Светлана Александровна, спасибо большое!

Пожаловаться

Анна, 28 марта

Клиент

Светлана Александровна, мне еще интересно, что может быть при отмене сейчас? Такой же период адаптации? Или принято еще слишком мало таблеток (на данный момент уже 3…)?

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 28 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, после отмены может быть менструация чуть дольше обычного.,

Пожаловаться

Анна, 28 марта

Клиент

Светлана Александровна, спасибо большое!

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 29 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анна, 1 апреля

Клиент

Резеда Венеровна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скудная менструация

7 ответов

17 февраля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Коричневые выделения

2 ответа

5 июня 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Задержка месячных, боль внизу живота, предполагают кисту жёлтого тела

1 ответ

2 ноября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарь Наталья Андреевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T12:45:48+03:00

Здравствуйте.

Необходимо видеть ваш протокол узи.
Ацикличные мажущие кровянистые выделения характерны для аденомиоза, в этом случае действительно применяются гормональные препараты, в том числе кок, но это не излечивание аденомиоза (так как это хроническое состояние), а симптоматическая терапия. В первые 2-3 месяца использования кок идет адаптационный период, котором могут быть нежелательные реакции, но если вы плохо себя чувствуете, то прием можно прекратить в любой момент.
Также отмечу, что кок не назначается с целью «отдыха» репродуктивной системы или для лечения, так как после отмены препарата симптомы вернутся, кок рекомендуют принимать обычно до планирования следующей беременности. Учитывая плохую переносимость препарата нужно рассматривать либо другие кок, либо другую категорию препаратов, как вариант внутриматочная спираль Мирена.

Accepted Answer · 2025-03-28T19:45:13+03:00

Добрый вечер. Вашп состояние связано с адаптацией к КОК, обычно исклфмфорт и мажущие выделения сохраняются в течение 2-3 месяцев, однако, есои есть симптомы одышки, слабости, то отменить препарат можно, и лучше сейчас, если категорически не хотите принимать дальше. Необходимо сделать узи малого таза на 5-7 день м ц, для диагностики аденомиоза и гиперпластических процессов эндометрия. В приложенных узи гиперлазии не наблюдается. Но ислоедовани было давно. Для лечение аденомиоза используются препараты на основе диеногеста , в виде кок ( что вам не подошло), так вмс с левоноргестрелом , и прогестины в непрерывнрм и циклическом режиме( дюфастон, утрожестан, норколут). Схема лечения лучше подобрать после тщательного дооследлвания.

Шагалиева Резеда Венеровна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T00:38:13+03:00

Здравствуйте.

Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.

Если выделения будут мазать более четырех пачек, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.