Консультация гинеколога /

КОК Фемоден и мазня на 22 дц, начало месячных? — вопрос №1824583

956 просмотров

Перед КРИО врач назначил кок фемоден с 5 по 25 дц (железистая гиперплазия)

На 22 дц.вечером началась несильная мазня и легкий дискомфорт в матке, как в первый дц, но это не боль.

Сегодня на 24дц я спросила у репродуктолога, надо ли допивать пачку, сказал, что да и на отмене месячные разойдутся сильнее. Перед началом крио мне нужно сделать узи на 2-3 дц.

Вопрос в следующем, я же вот эту мазню не считаю за начало месячных??? То есть первым дц нужно считать день, когда после отмены таблеток разгонятся месячные? Боюсь пропустить этот цикл.
И почему вообще начало мазать на этих таблетках? Разве это нормально?

Возраст: 30

Хронические болезни: Мкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
За 1 день считаете именно обильные или умеренные алые выделения

Так у Вас адаптация к КОК проявляется, это нормально на первых 3 упаковках
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, смущает,что это проявилось,когда я заканчиваю препарат, осталась одна таблетка.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Анна, это нормально, скудное кровомазание и умеренные выделения могут сопровождать даже на всей упаковке
Клиент
Елена Борисовна, не могли бы вы мне еще подсказать, в крио на згт, в какие дни цикла (до/после) переноса эмбриона нужно мониторить прогестерон? Что бы точно знать,что попали в имплантационное окно и хватает ли поддержки?
Врач прогестерон не мониторит, в прошлый свежий перенос было 600 утрика вагинально, но сквозь поддержку прорвались месячные, хочу перестраховаться.
Акушер, Гинеколог
Уже после переноса прогестерон не оценивается. Показатель волнообразно меняется очень много раз за день.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Это нормально на 21 день цикла
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, не могли бы вы мне еще подсказать, в крио на згт, в какие дни цикла (до/после) переноса эмбриона нужно мониторить прогестерон? Что бы точно знать,что попали в имплантационное окно и хватает ли поддержки?
Врач прогестерон не мониторит, в прошлый свежий перенос было 600 утрика вагинально, но сквозь поддержку прорвались месячные, хочу перестраховаться.
Акушер, Гинеколог
Прогестерон сдавать неинформативно, поэтому в его сдаче нет смысла. А то, что пошла менструация - не в утрожестане дело, просто не было имплантации
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Обычно при приеме препаратов в циклическом режиме считается так: если кровотечение по интенсивности аналогично менструации - то начинается новый цикл и день цикла становится первым. Если выделения скудные - можно их игнорировать.
При отмене препарата выделения усилятся,это совершенно естественно.
Почему начало мазать - это одна из нормальных реакций организма на препарат, особенно если вы только что начали его прием.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, не могли бы вы мне еще подсказать, в крио на згт, в какие дни цикла (до/после) переноса эмбриона нужно мониторить прогестерон? Что бы точно знать,что попали в имплантационное окно и хватает ли поддержки?
Врач прогестерон не мониторит, в прошлый свежий перенос было 600 утрика вагинально, но сквозь поддержку прорвались месячные, хочу перестраховаться.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, за 1 день менструации-считается день с достаточными,нормальными для вас выделениями.

В первые 3 месяца приема любых гормональных контрацептивов могут быть нежелательные эффекты, в том числе нарушение цикла, так как это период адаптации организма к приему гормонов. Если это сохраняется и на 4 мес., значит препарат нужно менять. Кроме того, необходимо убедиться в том, что не нарушена схема приема, то есть нет пропуска таблеток, прием таблеток осуществляется в одно и тоже время суток, преимущественно перед сном. 
У вас просто проявление адаптации.
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, мне его нужно пить всего лишь 21 день, таблеток не пропускаю, пью в одно время, правда в 15.00
Клиент
Анна Эдуардовна, а почему адаптация под конец приема только появилась?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это все индивидуально,у кого-то нет никаких проявлений,у кого-то прям все.
Ничего страшного в этом нет.
Вам нужен был только один цикл,я поняла.
Клиент
Анна Эдуардовна, не могли бы вы мне еще подсказать, в крио на згт, в какие дни цикла (до/после) переноса эмбриона нужно мониторить прогестерон? Что бы точно знать,что попали в имплантационное окно и хватает ли поддержки?
Врач прогестерон не мониторит, в прошлый свежий перенос было 600 утрика вагинально, но сквозь поддержку прорвались месячные, хочу перестраховаться.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Неинформативно при беременности сдавать прогестерон, так как он выделяется импульсно и в один и тот же день в разное время едут разные значения.
Клиент
Анна Эдуардовна, в смысле? А на основании чего могут увеличить поддержку масляным прогиком, если не обращать внимания на прогестерон? Ведь бывает даже переносы отменяют, если прогестерона было недостаточно и врач пролетел с имплант.окном.
Клиент
Анна Эдуардовна, может я как-то неправильно выражаю свою мысль.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Плод сам регулирует процесс выработки прогестерона жёлтым телом, а позже хорионом.
При наступлении беременности будете отслеживать прирост хгч.
Прогестерон обычно сдают на 3-5 день цикла , и если это криоперенос всегда препараты прогестерона добавляют , это как гормональная поддержка.
Прогестерон при крио протоколах проверяется как раз до начала поддержки препаратами гестагенов. То есть смотрится именно уровень Вашего эндогенного прогестерона. Если он низкий это нормально. Если повышен, значит уже началась трансформация эндометрия и можем не попасть в окно имплантации при переносе.
При крио на ЗГТ до назначения гестагенов прогестерон и должен быть низким. Дальше искусственным образом создается окно имплантации и запускается трансформация эндометрия назначением гестагенов. После того как начали гестагены, прогестерон начинает расти в крови и оценивать его уже не нужно.
Клиент
Анна Эдуардовна, получается мне перед крио на згт нужно сдать прогестерон на 3-5 дц?
Я очень боюсь пролететь с этим окном имплантации, поэтому и спрашиваю, когда лучше сдать.
Клиент
Анна Эдуардовна, прогестерон же назначают за 5 дней до переноса, может лучше прям перед его приемом сдать? Я же буду знать с какого дц будет прием препарата))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да , все верно! на 3-5 день цикла сдавать.
А после вам добавят препараты прогестерона.
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Была Рада вам помочь!
Клиент
Анна Эдуардовна, у меня появился еще вопросик. Вы написали, что прогестерон сдается на 3-5 дц. и если он повышен, то уже идет трансформация эндометрия и можно пропустить окно имплантации. А за счет чего происходит эта трансформация? Ведь по сути еще начало цикла и только "старый"эндометрий отторгается, новый еще не нарастает. Как-то не могу этот пазл сложить воедино.
И если прогестерон повышен, то получается должны отменить криоперенос?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Наоборот на 3-5 день цикла прогестерон должен быть низким.
Клиент
Анна Эдуардовна, а если он не низкий по каким-либо причинам, что тогда? Я как- то заволновалась.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уровень прогестерона в день введения триггера не должен превышать пороговое значение, должен соответствовать нормативным показателям фолликулярной фазы цикла. Чем ниже показатель, тем лучше. Если уровень прогестерона начал повышаться преждевременно (до введения ХГЧ), эндометрий начинает преждевременно созревать и смещается окно имплантации. В связи с этим при повышении уровня прогестерона репродуктологи рекомендуют отменить перенос в свежем цикле, криоконсервировать эмбрионы и перенести их в правильно подготовленный эндометрий.
Вам нужно постараться ни о чем не думать, а просто следовать указаниям вашего доктора.
Клиент
Анна Эдуардовна, так у меня не свежий перенос, а крио. И врач не требует вообще сдачи прогестерона, но мне кажется он очень важен, поэтому и хочу с ним разобраться.
А если мы сами сдаем этот прогестерон и потом отправляем репродуктологам, то они вообще говорят, что не нужно его сдавать. Но от него же многое зависит. Я в свежем переносе ниразу не сдавала, так может там уже эндометрий был не пригоден к переносу, только эмбрион потеряла.
Какие единицы прогестерона допустимы для 3-5дц?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пороговым значением считается показатель прогестерона в крови 3,4 нмоль/л или 1,5 нг/мл (разные лаборатории используют разные единицы измерения).
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Была Рада вам помочь!
Клиент
Анна Эдуардовна, здравствуйте. Сегодня пошла к гинекологу за направлением для сдачи прогестерона. Врач сказала,что на 3-5дц его не смотрят, анализ будет неинформативен, потому что нет ЖТ, которое вырабатывает прогестерон и его нужно сдавать на 21-23 дц.(я так поняла смысл ее слов) Я запуталась и не понимаю, когда его лучше сдавать? Может все-таки сдать за день до переноса,чтобы было понятно,стоит ли переносить эмбрион или уже поздно?! Что скажете?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Перед переносом сдайте, так как при вступлении протокол вам в любом случае назначат прогестероновую поддержку и уже нет смысла в его сдаче.
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, сейчас это является нормой, организм будет адаптироваться в течение трех месяцев
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь
17 сентября 2019
Оксана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль во время полового акта
10 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Кровотечение при КОК
13 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...