Что вас беспокоит?
КОК Фемоден и мазня на 22 дц, начало месячных?
Перед КРИО врач назначил кок фемоден с 5 по 25 дц (железистая гиперплазия) На 22 дц.вечером началась несильная мазня и легкий дискомфорт в матке, как в первый дц, но это не боль. Сегодня на 24дц я спросила у репродуктолога, надо ли допивать пачку, сказал, что да и на отмене месячные разойдутся сильнее. Перед началом крио мне нужно сделать узи на 2-3 дц. Вопрос в следующем, я же вот эту мазню не считаю за начало месячных??? То есть первым дц нужно считать день, когда после отмены таблеток разгонятся месячные? Боюсь пропустить этот цикл. И почему вообще начало мазать на этих таблетках? Разве это нормально?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
За 1 день считаете именно обильные или умеренные алые выделения
Так у Вас адаптация к КОК проявляется, это нормально на первых 3 упаковках
Елена Борисовна, смущает,что это проявилось,когда я заканчиваю препарат, осталась одна таблетка.
Анна, это нормально, скудное кровомазание и умеренные выделения могут сопровождать даже на всей упаковке
Елена Борисовна, не могли бы вы мне еще подсказать, в крио на згт, в какие дни цикла (до/после) переноса эмбриона нужно мониторить прогестерон? Что бы точно знать,что попали в имплантационное окно и хватает ли поддержки?
Врач прогестерон не мониторит, в прошлый свежий перенос было 600 утрика вагинально, но сквозь поддержку прорвались месячные, хочу перестраховаться.
Уже после переноса прогестерон не оценивается. Показатель волнообразно меняется очень много раз за день.
Принятый ответ
Добрый вечер! Это нормально на 21 день цикла
Илона Альбертовна, не могли бы вы мне еще подсказать, в крио на згт, в какие дни цикла (до/после) переноса эмбриона нужно мониторить прогестерон? Что бы точно знать,что попали в имплантационное окно и хватает ли поддержки?
Врач прогестерон не мониторит, в прошлый свежий перенос было 600 утрика вагинально, но сквозь поддержку прорвались месячные, хочу перестраховаться.
Прогестерон сдавать неинформативно, поэтому в его сдаче нет смысла. А то, что пошла менструация - не в утрожестане дело, просто не было имплантации
Принятый ответ
Добрый день.
Обычно при приеме препаратов в циклическом режиме считается так: если кровотечение по интенсивности аналогично менструации - то начинается новый цикл и день цикла становится первым. Если выделения скудные - можно их игнорировать.
При отмене препарата выделения усилятся,это совершенно естественно.
Почему начало мазать - это одна из нормальных реакций организма на препарат, особенно если вы только что начали его прием.
Игорь Игоревич, не могли бы вы мне еще подсказать, в крио на згт, в какие дни цикла (до/после) переноса эмбриона нужно мониторить прогестерон? Что бы точно знать,что попали в имплантационное окно и хватает ли поддержки?
Врач прогестерон не мониторит, в прошлый свежий перенос было 600 утрика вагинально, но сквозь поддержку прорвались месячные, хочу перестраховаться.
Принятый ответ
Здравствуйте, за 1 день менструации-считается день с достаточными,нормальными для вас выделениями.
В первые 3 месяца приема любых гормональных контрацептивов могут быть нежелательные эффекты, в том числе нарушение цикла, так как это период адаптации организма к приему гормонов. Если это сохраняется и на 4 мес., значит препарат нужно менять. Кроме того, необходимо убедиться в том, что не нарушена схема приема, то есть нет пропуска таблеток, прием таблеток осуществляется в одно и тоже время суток, преимущественно перед сном.
У вас просто проявление адаптации.
Анна Эдуардовна, мне его нужно пить всего лишь 21 день, таблеток не пропускаю, пью в одно время, правда в 15.00
Анна Эдуардовна, а почему адаптация под конец приема только появилась?
Это все индивидуально,у кого-то нет никаких проявлений,у кого-то прям все.
Ничего страшного в этом нет.
Вам нужен был только один цикл,я поняла.
Анна Эдуардовна, не могли бы вы мне еще подсказать, в крио на згт, в какие дни цикла (до/после) переноса эмбриона нужно мониторить прогестерон? Что бы точно знать,что попали в имплантационное окно и хватает ли поддержки?
Врач прогестерон не мониторит, в прошлый свежий перенос было 600 утрика вагинально, но сквозь поддержку прорвались месячные, хочу перестраховаться.
Неинформативно при беременности сдавать прогестерон, так как он выделяется импульсно и в один и тот же день в разное время едут разные значения.
Анна Эдуардовна, в смысле? А на основании чего могут увеличить поддержку масляным прогиком, если не обращать внимания на прогестерон? Ведь бывает даже переносы отменяют, если прогестерона было недостаточно и врач пролетел с имплант.окном.
Анна Эдуардовна, может я как-то неправильно выражаю свою мысль.
Плод сам регулирует процесс выработки прогестерона жёлтым телом, а позже хорионом.
При наступлении беременности будете отслеживать прирост хгч.
Прогестерон обычно сдают на 3-5 день цикла , и если это криоперенос всегда препараты прогестерона добавляют , это как гормональная поддержка.
Прогестерон при крио протоколах проверяется как раз до начала поддержки препаратами гестагенов. То есть смотрится именно уровень Вашего эндогенного прогестерона. Если он низкий это нормально. Если повышен, значит уже началась трансформация эндометрия и можем не попасть в окно имплантации при переносе.
При крио на ЗГТ до назначения гестагенов прогестерон и должен быть низким. Дальше искусственным образом создается окно имплантации и запускается трансформация эндометрия назначением гестагенов. После того как начали гестагены, прогестерон начинает расти в крови и оценивать его уже не нужно.
Анна Эдуардовна, получается мне перед крио на згт нужно сдать прогестерон на 3-5 дц?
Я очень боюсь пролететь с этим окном имплантации, поэтому и спрашиваю, когда лучше сдать.
Анна Эдуардовна, прогестерон же назначают за 5 дней до переноса, может лучше прям перед его приемом сдать? Я же буду знать с какого дц будет прием препарата))
Да , все верно! на 3-5 день цикла сдавать.
А после вам добавят препараты прогестерона.
Анна Эдуардовна, спасибо!
Была Рада вам помочь!
Анна Эдуардовна, у меня появился еще вопросик. Вы написали, что прогестерон сдается на 3-5 дц. и если он повышен, то уже идет трансформация эндометрия и можно пропустить окно имплантации. А за счет чего происходит эта трансформация? Ведь по сути еще начало цикла и только "старый"эндометрий отторгается, новый еще не нарастает. Как-то не могу этот пазл сложить воедино.
И если прогестерон повышен, то получается должны отменить криоперенос?
Наоборот на 3-5 день цикла прогестерон должен быть низким.
Анна Эдуардовна, а если он не низкий по каким-либо причинам, что тогда? Я как- то заволновалась.
Уровень прогестерона в день введения триггера не должен превышать пороговое значение, должен соответствовать нормативным показателям фолликулярной фазы цикла. Чем ниже показатель, тем лучше. Если уровень прогестерона начал повышаться преждевременно (до введения ХГЧ), эндометрий начинает преждевременно созревать и смещается окно имплантации. В связи с этим при повышении уровня прогестерона репродуктологи рекомендуют отменить перенос в свежем цикле, криоконсервировать эмбрионы и перенести их в правильно подготовленный эндометрий.
Вам нужно постараться ни о чем не думать, а просто следовать указаниям вашего доктора.
Анна Эдуардовна, так у меня не свежий перенос, а крио. И врач не требует вообще сдачи прогестерона, но мне кажется он очень важен, поэтому и хочу с ним разобраться.
А если мы сами сдаем этот прогестерон и потом отправляем репродуктологам, то они вообще говорят, что не нужно его сдавать. Но от него же многое зависит. Я в свежем переносе ниразу не сдавала, так может там уже эндометрий был не пригоден к переносу, только эмбрион потеряла.
Какие единицы прогестерона допустимы для 3-5дц?
Пороговым значением считается показатель прогестерона в крови 3,4 нмоль/л или 1,5 нг/мл (разные лаборатории используют разные единицы измерения).
Анна Эдуардовна, спасибо!
Была Рада вам помочь!
Анна Эдуардовна, здравствуйте. Сегодня пошла к гинекологу за направлением для сдачи прогестерона. Врач сказала,что на 3-5дц его не смотрят, анализ будет неинформативен, потому что нет ЖТ, которое вырабатывает прогестерон и его нужно сдавать на 21-23 дц.(я так поняла смысл ее слов) Я запуталась и не понимаю, когда его лучше сдавать? Может все-таки сдать за день до переноса,чтобы было понятно,стоит ли переносить эмбрион или уже поздно?! Что скажете?
Перед переносом сдайте, так как при вступлении протокол вам в любом случае назначат прогестероновую поддержку и уже нет смысла в его сдаче.
Анна Эдуардовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас это является нормой, организм будет адаптироваться в течение трех месяцев
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20171 ответ
- 27 Января 20205 ответов
- 21 Сентября 202010 ответов
- 23 Ноября 202112 ответов