Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3070833

Что вас беспокоит?

Повышен аммиак в крови

Здравствуйте! Повышен аммиак в крови (прикрепила скины). При этом остальные анализы в норме. Узи органов брюшной полости, почек, и надпочечников в норме. Терапевт направил на экспресс анализ аммиака из пальца (в норме) и сказал что если по экспресс тесту будет норма, то высокие показатели анализов из вены можно не рассматривать и дальше спокойно жить без доп лечения, просто ограничив животный белок, кроме курицы. Так ли это?

Гипотиреоз
42 года
28 Марта 2025·Просмотров: 2676·Алиса

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Почему было назначено исследование уровня аммиака? Какие жалобы?
Принимаете ли какие-то препараты? Занимаетесь ли спортом?

В таких случаях врачи рекомендуют дообследование со сторы мочевыводящих путей - сдача Креатинина и мочевины. Общий анализ мочи
Это необходимо для определения того, как функционируют почки.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышение аммиака крови может быть на фоне патологии печени, при нарушении обмена аммиака (генетических), при инфекциях, приёме лекарств.

Патологии печени по вашим результатам нет.

Можно ограничить белок в питании (бобовые, мясные продукты) - и сделать контроль через 7 дней на фоне диеты.
Если сохранится повышение аммиака крови, то нужно уточнить причину- сделать контроль алт, аст, ггтп, лдг, щелочной фосфатазы, общий анализ крови.

Вас что то беспокоит - тошнота, рвота? Повышение температуры тела?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как я поняла в последнем файле уровень аммиака 13 мкмоль/л, что соответствует норме.
Если исключена патология печени (АСТ, АЛТ и билирубин в норме) и почек (нормальный креатинин и мочевина), то повода для беспокойства нет.
Иногда бывают кишечные причины (аммиак образуется в кишечнике при расщеплении белков бактериями кишечника). Если есть запоры и повышенный метеоризм, то это может приводить к периодическому повышению аммиака в анализе, особенно на фоне высокобелковой пищи.
В этом случае рекомендуют врачи прием лактулозы для уменьшения всасывания аммиака в кишечнике.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышенные уровни аммиака в крови могут свидетельствовать о проблемах с печенью, почками или метаболическими нарушениями. Однако важно понимать, что аммиак в крови может колебаться, и результаты венозного анализа не всегда отражают актуальную картину. Экспресс-анализ аммиака из пальца, как правило, более точен для оценки текущего состояния, и если он в норме, это может означать, что повышенные показатели венозного анализа не связаны с угрожающими состояниями. Врач правильно порекомендовал вам в таком случае не беспокоиться и ограничить животный белок в рационе, кроме куриного, что является разумной мерой. Если состояние не ухудшается и другие анализы в норме, дополнительного лечения не требуется.

Принятый ответ

Добрый день.

Ознакомилась с Вашими анализами.
Отмечается повышение аммиака, при норме нормальных показателей печени и билирубина.
При данном течении вероятность со стороны проявлений печени маловероятна.
Эффективным будет дообследоваться:
проверить уровень состояния мочевины и креатинина-для оценки функции почек.
Такое также могло возникнуть на фоне погрешкности в заборе крови и ее транспортировки.
Рекомендуется пересдать анализ на аммиак из вены, с полной подготовкой-за 8-12ч ничего не есть, избегать физ.нагрузок.
Временно ограничить употребление животного белка.
Если повторный тест и симптомы будут отсутствовать, то эффективным будет соблюдать просто ограничение диетой и динамического контроля

Здравствуйте.

Повышение аммиака в крови может встречаться при голодании, соблюдении диет, активных занятиях спортом (тренировки) или нарушении в работе печени или почек.
Согласно приложенным данным, ферменты печени в норме. Если есть возможность, приложите, результаты УЗИ для более точного ответа.

Если экспресс-тест на аммиак показывает норму, нет жалоб, то переживать и заниматься дальнейшим поиском не рекомендуют.

Что вас беспокоит , есть ли жалобы ? С какой целью были назначены обследования?

Здравствуйте! не увидела анализов мочевины, общего белка и креатинина, нужно сдать этот анализ, из вены, а не из пальца. Анализ простой, прикрепите его,пожалуйста, по готовности, посмотрю, есть ли нарушение азотистого обмена. Аммиак из пальца не является показательным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.