Консультация терапевта /

Повышен аммиак в крови — вопрос №3070833

171 просмотр

Здравствуйте! Повышен аммиак в крови (прикрепила скины). При этом остальные анализы в норме. Узи органов брюшной полости, почек, и надпочечников в норме. Терапевт направил на экспресс анализ аммиака из пальца (в норме) и сказал что если по экспресс тесту будет норма, то высокие показатели анализов из вены можно не рассматривать и дальше спокойно жить без доп лечения, просто ограничив животный белок, кроме курицы. Так ли это?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Почему было назначено исследование уровня аммиака? Какие жалобы?
Принимаете ли какие-то препараты? Занимаетесь ли спортом?

В таких случаях врачи рекомендуют дообследование со сторы мочевыводящих путей - сдача Креатинина и мочевины. Общий анализ мочи
Это необходимо для определения того, как функционируют почки.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Повышение аммиака крови может быть на фоне патологии печени, при нарушении обмена аммиака (генетических), при инфекциях, приёме лекарств.

Патологии печени по вашим результатам нет.

Можно ограничить белок в питании (бобовые, мясные продукты) - и сделать контроль через 7 дней на фоне диеты.
Если сохранится повышение аммиака крови, то нужно уточнить причину- сделать контроль алт, аст, ггтп, лдг, щелочной фосфатазы, общий анализ крови.

Вас что то беспокоит - тошнота, рвота? Повышение температуры тела?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Как я поняла в последнем файле уровень аммиака 13 мкмоль/л, что соответствует норме.
Если исключена патология печени (АСТ, АЛТ и билирубин в норме) и почек (нормальный креатинин и мочевина), то повода для беспокойства нет.
Иногда бывают кишечные причины (аммиак образуется в кишечнике при расщеплении белков бактериями кишечника). Если есть запоры и повышенный метеоризм, то это может приводить к периодическому повышению аммиака в анализе, особенно на фоне высокобелковой пищи.
В этом случае рекомендуют врачи прием лактулозы для уменьшения всасывания аммиака в кишечнике.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Повышенные уровни аммиака в крови могут свидетельствовать о проблемах с печенью, почками или метаболическими нарушениями. Однако важно понимать, что аммиак в крови может колебаться, и результаты венозного анализа не всегда отражают актуальную картину. Экспресс-анализ аммиака из пальца, как правило, более точен для оценки текущего состояния, и если он в норме, это может означать, что повышенные показатели венозного анализа не связаны с угрожающими состояниями. Врач правильно порекомендовал вам в таком случае не беспокоиться и ограничить животный белок в рационе, кроме куриного, что является разумной мерой. Если состояние не ухудшается и другие анализы в норме, дополнительного лечения не требуется.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.

Ознакомилась с Вашими анализами.
Отмечается повышение аммиака, при норме нормальных показателей печени и билирубина.
При данном течении вероятность со стороны проявлений печени маловероятна.
Эффективным будет дообследоваться:
проверить уровень состояния мочевины и креатинина-для оценки функции почек.
Такое также могло возникнуть на фоне погрешкности в заборе крови и ее транспортировки.
Рекомендуется пересдать анализ на аммиак из вены, с полной подготовкой-за 8-12ч ничего не есть, избегать физ.нагрузок.
Временно ограничить употребление животного белка.
Если повторный тест и симптомы будут отсутствовать, то эффективным будет соблюдать просто ограничение диетой и динамического контроля
Принятый ответ
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Повышение аммиака в крови может встречаться при голодании, соблюдении диет, активных занятиях спортом (тренировки) или нарушении в работе печени или почек.
Согласно приложенным данным, ферменты печени в норме. Если есть возможность, приложите, результаты УЗИ для более точного ответа.

Если экспресс-тест на аммиак показывает норму, нет жалоб, то переживать и заниматься дальнейшим поиском не рекомендуют.

Что вас беспокоит , есть ли жалобы ? С какой целью были назначены обследования?
Нефролог
Здравствуйте! не увидела анализов мочевины, общего белка и креатинина, нужно сдать этот анализ, из вены, а не из пальца. Анализ простой, прикрепите его,пожалуйста, по готовности, посмотрю, есть ли нарушение азотистого обмена. Аммиак из пальца не является показательным.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запах аммиака
7 октября 2017
Ольга, Ярославль
Вопрос закрыт
В 2года запах из половых органов
11 июля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать в этой ситуации?
7 июня 2022
Валерия, Артём
Вопрос закрыт
Вдохнул аммиак
6 декабря 2023
Иван
Вопрос закрыт
Мочевина, аммиак
14 июля 2024
Кира
Вопрос закрыт
Печеночная энцефалопатия у собаки
вчера, 15:00
700.00 р.
Елизавета, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий