Что вас беспокоит?
Эритроциты в спермограмме
Добрый день! У мужа (31год) появились проблемы с мочеиспусканием (проблема помочиться, если замерз), сдали анализы, сказали в поликлинике, что нет никаких проблем. Но в спермограммк много изменений. Мы находимся в стадии планирования ребенка, пока безрезультатно, может ли это влиять? Есть ли воспалительные процессы? Нужно ли что-то пропить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, не переживайте! Сможете результат прикрепить? Первый раз сдавали спермограмму?
Евгений Станиславович, прикрепила анализ мочи, крови и спермограмму. Нет, не первый, это третий раз. Один раз было все хорошо, один раз-нет
Когда данную спермограмму сдавал были симптомы или уже нет?
Евгений Станиславович, вот сейчас симптомов нет, стоит чуть замерзнуть и сразу.
Похоже на простатит (воспаление предстательной железы). Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты, ТРУЗИ простаты, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней. Спермограмму можно повторить с соблюдением правил сдачи + MAR-тест.
Ещё для исключения лейкоцитов проводят анализ соскоба из уретры ПЦР ДНК NCMT.
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов. А как долго планируете беременность?
Спермограмма не полная. Нет количества сперматозоидов с нормальной морфологией. Подвижность сперматозоидов достойная. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме рекомендуется пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3 - 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %.
И по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Галина Александровна, добрый день! Меня вот сейчас в этом анализе очень беспокоит наличие эритроцитов, телец каких-то и что там еще, чего быть не должно. Все ли с этим в порядке? не говорит ли это о воспалительном процессе? спермограмму с морфологией сдавал в прошлом году, там было все хорошо по количеству, формам, подвижности.
Нет анализа на лейкоциты. Если они не в норме, то это говорит о воспалении. Поэтому показатели не все.
Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Принятый ответ
Доброго времени суток. В анализе мочи и крови признаков активного воспалительного процесса нет. Спермограмма неполноценная.
Необходимо сдать спермограмму повторно с морфологией по Крюгегу, MAR-тестом тестом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов.
Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.