Что вас беспокоит?
Грипп или орви
Вчера сын пожаловался на головную боль, потом вроде как прошла, потом сходили погулять, пощупала теплый, померяла 37.6. Через час уже 38,6,вырвало ноги были холодные, жалобы только болит голова, вечром дала половину парацетамол, начал потеть, голова прошла, заснул, под утро пол 8 дала опять поднималась до 38.7, вырвало водой, той что утром попросил после сна, дала нурофен, вспотел, заснул, температура спала до 36,6, поактивнее стал, поел сухарики с чаем. Потом в 12-13 начала снова подниматься темпа, опять морозит, пришла врач выписала тамифлю 75 мг раз в день . После ее ухода я дала нурофен ( 38,5)около 14.00 , заснул, потом принесли тамифлю и дала его, потом вырвало соплями и слюнями, я прочитала что может быть такая реакция . Как мне дальше быть… даю воду пить через шприц по 5 мг… а сделала аптечный тесь на грипп он плеазал отрицательный результат. Да сыну почти 9 лет, вес 26 -27
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Рвота может быть на фоне повышения температуры. Обычно, в классическом течении гриппа, насморка нет. Поэтому, вполне возможно, что это обычная вирусная инфекция.
Лечение симптоматическое:обильное питье, жаропонижающее, промывать нос , сосудосуживающие капли , если есть отек в носу
Надежда Александровна, посмотрите, пожалуйста анализы
в 5,30 утра дала ибуклин, с того момента температура в норме (ттт), тамифлю из за такой реакции организма решила больше не давать
Соэ в работе
Еще не готов результат
Нейтрофилы выше , чем лимфоциты- норма по возрасту
Лейкоциты в норме 👌
Повышены моноциты - это указывает на вирусную инфекцию
Продолжаем лечение
Антибиотик не показан по анализу крови
Надежда Александровна, соэ 7, тамифлю решила больше не давать, судя по такой побочке.....
Принятый ответ
Если ребенку уже лучше значительно, то препарат можно отметить, так как выраженные побочные эффекты
Тем более грипп не был подтвержден лабораторно
Возможно, это просто обычная вирусная инфекция
Дарья, здравствуйте
К сожалению эти результат бывает ложноотрицательным тоже , поэтому в основном опираемся на клинику
Так же можно сдать общий анализ крови ( там бывает характерная для гриппа картина ) сдавать информативнее на 3 - 4 день болезни
Если на тамифлю така реакция ( частое явление ) стоит обсудить с доктором отмену ( онлайн не имеем права отменять или назначать)
К тому же по последним данным осельтамивир ( тамифлю , Номидес ) не доказали высокую эффективность , большого смысла в приеме нет , обсудите это очно с доктором и сдайте анализы
Пока только симтпоматическое лечение
Обычно при гриппе лихорадка более высокая и сложно сбивается
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте! А по анализу крови какая будет картина?
Чаще при гриппе возникает : снижений общего количества лейкоцитов ( ниже 4-5) , снижение лимфоцитов , эозинофилов , небольшой нейтрофильный сдвиг , но СОЭ при этом в норме + клиника - можно заподозрить
Но опять таки, основное лечение - симтпоматическое
Анализ сдаем в динамике на 7-10 день болезни , повторный осмотр если течение затяжное ( исключить бактериальные осложнения )
Действуем по ситуации
Перед сезоном рекомендую прививаться
Здравствуйте! Грипп — это тоже орви. Если тест отрицательный, то не рекомендуется принимать противовирусное.
Лечение вирусных инфекций симптоматическое.
При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
При сохранении высоких значений температуры более 3 суток без положительной динамики рекомендуется сдать общий анализ крови для исключения бактериальных осложнений.
Алина Александровна, а как быть с рвотой, я думаю она после тамифлю, там и желудок пустой, выпил ее капсулой((((( это страшно?!
Нет, не волнуйтесь, даже если это реакция на препарат, писего критичного в однократной рвоте нет,
Рекомендуется частое дробное отпаивание 40 мл на кг в сутки.
Алина Александровна, вот именно что она не однократная
Имеется в виду, что конкретно после препарата рвота была однократная. Редкие эпизоды рвоты во время вирусной инфекции могут быть на фоне температуры в том числе,
Если рвота учащается, то уже думаем о кишечной инфекции.
Алина Александровна, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте!
Согласно описанным симптомам, у ребёнка предположительно признаки вирусного заболевания, и они очень схожи с таковыми при гриппе. Тест на грипп может показать отрицательный результат, это всё же относительный показатель, наиболее достоверно сдавать мазок на вирусы.
С целью наиболее точной диагностической информации, рекомендуется сдать ОАК.
Следует пока продолжить приём препарата Осельтамивир и придерживаться симптоматического лечения: обильное тёплое питьё, санация носовых ходов, приём жаропонижающих препаратов при необходимости.
Дарья, здравствуйте!🤝
По описанию, действительно, можно предположить течение гриппа. Но грипп - это тоже вирус, поэтому в целом тактика похожая
Тест часто бывает и ложноотрицательным, для диагностики вирус или бактерия обычно рекомендуют сдать ОАК+СОЭ, СРБ
Дистанционно отменять препараты права не имеем, но при такой реакции на Тамифлю стоит с лечащим врачом обсудить вопрос об его отмене
Обычно в таких случаях рекомендуют осмотр врача, до этого момента симптоматическую терапию 🙏🏼
Дарья Евгеньевна, прикрепила анализ, посмотрите пожалуйста
Дарья, здравствуйте!🤝
Острого воспаления нет (лейкоциты в норме), картина крови более характерная для течения вирусной инфекции (повышение моноцитов), но снижены лимфоциты, что косвенно может говорить о возможном присоединении бактериальной флоры
Как на сегодня самочувствие ребенка?
Дарья Евгеньевна, в 5,30 утра дала ибуклин, с того момента температура в норме (ттт), тамифлю из за такой реакции организма решила больше не давать
Принятый ответ
Поняла, это хорошо 🙏🏼 В таком случае рекомендуется продолжать симптоматическую терапию, при отсутствии положительной динамики или ухудшении в течении 3-х суток - повторный осмотр врача и анализ крови
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202112 ответов
- 6 Января 202329 ответов
- 7 Января 202323 ответа
- 28 Января 20234 ответа