Консультация эндокринолога /

Вопрос по надпочечнику — вопрос №3071504

41 просмотр

Здравствуйте! Мужчина 58 лет. Перенес двухстороннее воспаление легких и по результату лечения сделали кт. На котором есть образование надпочечника. Прошу ответить, какая вероятность того, что оно злокачественное?
Какие обследования нужно пройти.
Очная консультация у эндокринолога на 16 апреля.

Возраст: 58

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Образование небольшое, но определить его доброкачественность по этому описанию сложно, так как не указана его плотность. Можно попросить рентгенолога определить плотность или сделать прицельное КТ надпочечников с контрастом, т.к. по выведению контраста также определяют доброкачественность.
Для определения гормональной активности сдать кортизол вечерней слюны, альдостерон и ренин крови.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Необходимо более прицельно посмотреть надпочечники, пройдите мскт надпочечников с контрастом. Для исключения гормональной активности со стороны надпочечников необходимо сдать анализы крови на кортизол вечерней слюны, альдостерон, ренин; метанефрины и норметанефрины мочи.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Обычно такое образование является просто «находкой» ( инцидентоломой), если нет проблем с давлением. Но в любом случае рекомендовано дообследоваться: сдать кровь на ренин и альдостерон, сдать суточную мочу на метанефрин и норметанефрин, сделать малую дексаметазоновую пробу( выпить в 23:00 2 таблетки дексаметазона = 1мг, утром с 8 до 9 сдать на кортизол), сделать КТ надпочечников с контрастом.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется дообследование
Кт надпочечников с контрастом
Кортизол вечерней слюны
Альдостерон , ренин крови
Свободные норметанефрин и метанефрин суточной мочи

Также с результатами анализов представленных консультация терапевта , консультация уролога
Холестерин высокий, рекомендую сдать лпнп , лпвп, тг , сделать узи сосудов шеи для определения тактики ведения
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
По представленным данным КТ определить злокачественная или доброкачественно образование надпочечника не представляется возможным, так как не описана плотность образования. В таких случаях рекомендуется проведение КТ надпочечников с контрастированием (с описанием плотности образования).

Также данное образование надпочечников могут иметь гормональную активность с этой целью необходимо провести следующее обследование:
сдать кровь на ренин и альдостерон (расчет ренин-альдосткронового соотношения)
Определение в плазме свободных фракций метанефрина и норметанефрина ИЛИ фракционированных метанефринов в суточной моче (собирается в емкость с консервантом)
Сдать кортизол слюны вечером в 23:00 (специальная пробирка выдается в лаборатории ) или провести малую дексаметазоновую пробу (в 23:00 принять 2 таблетки дексаметазона по 0,5 мг, утром натощак с 7-9 сдать кровь на кортизол)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ нужна ли терапия?
29 мин. назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
42 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
1 час назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
1 час назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
2 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на коже
2 часа назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
3 часа назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий