Консультация гастроэнтеролога /

Лор написал хронический фаринг, консультация гастроэнтерологаит — вопрос №3071991

40 просмотров

Обратившись к гастроэнтерологу у меня оказывается рефлюкс,прописано лечение иберогаст 20 кап 30 мин.до еды,ретч 1 таб на ночь,и альфазокс 1 пак.на ночь, но мне этого не достаточно.к чувствую жжение в желудке утром и в обед ,что нибудь бы ещё добавить что бы днём не было этого неприятного явления

Возраст: 41

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе (изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, это лечение добавить к моему,или моё убрать,и дальше лечиться по вашему,устала от этой проблемы длиться где-то 3 месяца, а всё начиналось с пученья живота ,пучить так и продолжает ,запоры постоянно

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Это лечение рекомендуется с такими симптомами вместо вашего
Клиент
Татьяна, нексиум сколько дней принимать
Гастроэнтеролог, Терапевт
Минимально прием рекомендуется на 4 недели, далее необходимо решать вопрос о продолжении лечения по эффективности
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Светлана, добрый вечер
При наличии внепищеводных проявлений рефлюксной болезни симптомы могут быть связаны не только с изжогой, жжением в эпигастрии, может быть сухость , першение в горле, кашель сухой, жжение горла и языка, боль в горле, дискомфорт по ходу пищевода
Ретч в таких случаях относится к прокинетикам и является основным препаратом, принимают его 3 раза в день до еды. Альфазокс часто дает жжение, можно заменить на фосфалюгель/ Альма гель на 10-14 дней, к терапии добавляют препарат для снижения кислотности, например Рабепразол 20 мг утром до еды за 30 минут
Курс не меньше месяца

По диете
Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, фосфалюгель сколько раз в день ,по потребности или какая то доза должна быть ,рабепразол и ретч сколько дней тоже хочу уточнить, про питание понятно а с хлебом как быть можно.Заранее спасибо
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Хлеб можно, желательно ограничивать из ржаной муки

Ретч и Рабепразол принимают не меньше месяца
А антациды - 10-14 дней 2-3 раза прием, затем только по требованию при изжоге, боли
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Иберогаст в данном случае может раздражать слизистую желудка и пищевода, провоцируя ощущение жжения, так как это спиртовой раствор. Т.о, в подобной ситуации рекомендуют в схеме лечения заменить Иберогаст на Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. На основании каких обследований предположили рефлюксную болезнь? Вы выполняли ФГДС?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, началось с кома в горле сухость ,отёк, трудно дышать ,обратилась к лору хронический фарингит, консультация гастроэнтеролога ,ко всему этому боль в желудке, жжение, ФГДС проходила до этого когда всё начиналось с пученья живота ,хронический абструктивный гастрит,сейчас наверное гастрит обострился ,желудок болит ,жжёт изжога,
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Прикрепите протокол ФГДС, если имеется возможность.. Какими лекарственными препаратами лечили гастрит?
Клиент
Марина Юрьевна, ФГДС прикрепила, я его делала года желудок не болел а кишечник пучело очень сильно ,спустя наверное месяца 3 стал мучить желудок ,фгдс больше не делала ,и гастрит не лечили, а чем дальше время уходило стало только хуже, лечили просто пученья в животе
Гастроэнтеролог
А протокол самого обследования ФГДС можете прикрепить?
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте отправила
Гастроэнтеролог
Доброе утро! По результатам ФГДС от 2023 имеется недостаточность нижнего пищеводного клапана между пищеводом и желудком, что может провоцировать гастроэзофагеальный рефлюкс. Рекомендации касательно Нексиума остаются в силе. В подобной ситуации рекомендуют выполнить ФГДС контроль с целью уточнения характера патологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...