Консультация терапевта /

Долго держится температура при бронхите — вопрос №3072566

416 просмотров

Заболела моя сестра 10 дней назад. Была температура 38.2, сухой кашель, затем насморк. В больнице поставили диагноз:хронический бронхит (обострение), делала рентгеноснимок. Доктор назначил лечение: цефтриаксон 2 мг. 2 раза в день 7 дней, дексаметазон 4 мг 2 раа в день. Цефтриаксон такую дозировку сестра колоть не стала, побоялась, что очень большая, колит уже пять дней по 2 м., дексаметазон прокола три дня по 1 мг. На пятый день уколов вдруг опять поднялась температура до 37.5. Общее состояние улучшилось, кашель почти пропал. Адекватно ли лечение? Как продолжить лечиться? Почему температура опять поднялась?

Возраст: 68

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Сдавался ли анализ крови?
Помимо температуры другие жалобы есть?
В приложенных файлах пустое изображение. Попробуйте ещё раз прикрепить
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте,сегодня сестра сдала анализы, результат будет завтра, я прикреплю сразу, как будут готовы. До этого почему то никто кровь не брал.
Терапевт
Доброе утро!
Напишите, как прикрепите.
Как на сегодня самочувствие у сестры ? Какие жалобы?
Клиент
Вероника Андреевна, самочувствие намного лучше, кашля почти нет, горло насморк тоже нормализовались, единственное, что беспокоит, температура 37.2 в течение дня, редко вечером 37.5, антибиотик продолжили колоть, сегодня будет 8 й день.
Терапевт
Температура после перенесённой инфекции может колебаться до 4-8 недель
Как только организм полностью восстановится – температурные колебания, субфебрилитет уйдут.
Но важно оценивать анализ крови, чтобы ничего не упустить
Клиент
Вероника Андреевна, хорошо, спасибо, подождем результаты анализов
Терапевт
Прикрепляйте по готовности
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Повторное повышение температуры может быть последствием перенесенной инфекции (температурный хвост) может сохраняться до 1 месяца или повторное заражение другим возбудителем (например, вирусом).
В таких случаях, назначают общий анализ крови и СРБ для уточнения состояния.
Может быть эффективным:
- теплое питье 2-2,5 л в сутки для снижения выраженности симптомов и профилактики потери жидкости
- ацц 600 мг 1 раз в день в первой половине дня - разжижает слизь в просвете дыхательных путей, облегчая откашливание, уменьшает воспаление в тканях дыхательных путей
- пробиотик энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 14-28 дней для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии (цефтриаксона).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Необходимо продолжить антибактериальную терапию до 10 суток. Либо 2г однократно, либо по 1 г 2 раза в сутки.

Незначительно повышение температуры не является критичным. Главный критерий эффективности лечения - улучшение самочувствия и уменьшение выраженности симптомов.

Если же температура будет подниматься выше 38 и состояние ухудшится, значит будет необходимо пересмотреть лечение, нужен очный осмотр доктора.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По рентгену признаки хронического бронхита в стадии обострения
В таких случаях рекомендуется цефтриаксон 1г 2 раза в день продолжать до 10 дней.
Для микрофлоры кишечника рекомендуется бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
При кашле рекомендуется ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Лечение в целом адекватное, но есть нюансы. Цефтриаксон в дозе 2 г 2 раза в сутки — высокая дозировка, чаще применяемая при тяжелых инфекциях. Обычно достаточно 1 г 2 раза в сутки, но снижение дозировки без консультации врача может снизить эффективность. Дексаметазон снимает воспаление, но его длительное применение нежелательно, а резкая отмена могла вызвать реактивное усиление воспаления и подъем температуры. Возможные причины повышения температуры: инфекция не до конца купирована, реакция на отмену гормонов или присоединившаяся вирусная инфекция. Рекомендую продолжить антибиотикотерапию не менее 7 дней, следить за симптомами, обильное питье, муколитики (амброксол, ацетилцистеин при отсутствии противопоказаний). Если температура сохраняется после завершения курса, стоит повторно обратиться к врачу и, возможно, пересдать анализы или сделать контрольный рентген.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Касательно препарата Мемантин
сегодня, 07:13
800.00 р.
Ирина, Краснокаменск
Расшифровка анализов
сегодня, 07:06
800.00 р.
Анастасия, Самара
Расшифровка анализов крови
сегодня, 06:53
700.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Какая инфекция? Можно пить антибиотик?
сегодня, 06:48
699.00 р.
Антонина
Вопрос закрыт
Разбор анализа мочи и кала
сегодня, 06:25
700.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Признаки орви больше месяца
сегодня, 05:30
800.00 р.
Дарья, Красноярск
До конца не долечилась
сегодня, 05:27
700.00 р.
Ната, Верхняя Пышма
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вежливый врач. Успокоил. Отвечал на все сообщения в диалоге оперативно. Врач ответил на основной...
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина