СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите с фагофобией

Добрый день, уважаемые врачи. Сделал работу над собой. Проработал многие моменты панического расстройства в том числе фагофобию, но иногда ещё всплывает. В чем суть ел сосиску в тесте и показалось что проглотил больше кусок чем нужно, кашля не было, ничего не было. Запил водой. Потом через минут 5 начал ощущать как нехватку воздуха (возможно от тревоги) попил ещё воды. В целом кашля нет, сатурация 99, но это ощущение нехватки пугает. Всё началось с того, что начитался интернет.. Несколько вопросов действительно в любой момент человек может подавиться, то есть еда это опасность? Как понять что еда пошла именно в желудок...

29 Марта 2025·Просмотров: 229·Алекс, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Алекс,добрый день.

Понимаю Ваши переживания, ведь не всегда нам удается контролировать наши страхи.

У человека, у которого нет патологии органа (то есть свищей между трахеей и пищеводом) и нормально работает регуляция нервной системы (нет поражения головного мозга, нарушения глотательного рефлекса) - риск подавиться очень маленький.

Даже если какая то часть пищи случайно попала в дыхательные пути- то срабатывают кашлевык рецепторы дыхательных путей и реснички мерцательного эпителия- которые выгоняют инородное тело либо наружу, либо в пищевод и далее в ЖКТ.

Природа придумала так, что дыхательные пути человека надежно защищены от попадания пищи.

Еда- это не опасность, а базовая потребность организма. Отказываться от нее нельзя.

Если вдруг вновь возникают страхи или опасения по данному поводу, которые мешают качеству жизни, то в таких ситуациях желателен повторный осмотр психотерапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день, я просто прочитал в интернете множество случаев и получается это реально может произойти с любым человеком. Это страшно.

К сожалению, в интернете не всегда имеется достоверная информация. Думаю, с каждым человеком хоть раз бывала ситуация, когда пища или еда попала «не в то горло», но почти всегда ничего страшного не происходит- так как у организма есть защитные механизмы, с кашлем инородное тело выталкивается из дыхательных путей.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алекс. Во время глоточной непроизвольной фазы глотания пищи, пищевой комок раздражает рецепторы слизистой оболочки мягкого неба, основания языка и задней стенки глотки. За счёт сокращения мышц полностью закрывается вход в полость носа со стороны глотки мягким небом. Одновременно смещается подъязычная кость, приподнимается гортань и закрывается вход в гортань надгортанником, что абсолютно точно предотвращает попадание пищи в дыхательные пути.
Если нет кашля, значит еду вы проглотили, не стоит переживать. С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А почему тогда люди давятся?(

Большинство случаев попадания инородных тел в дыхательные пути происходит у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, так как они часто засовывают мелкие предметы в рот и нос. У детей этого возраста, как правило, отсутствуют коренные зубы, и они не могут пережевывать пищу на мелкие кусочки для правильного проглатывания.
У взрослых аспирация инородных тел наиболее распространена среди людей с нарушенными механизмами глотания: а именно неврологические расстройства, злоупотребление алкоголем, пожилой возраст старше 60 лет, приводящий к старческому слабоумию, потеря сознания. Эта недостаточная защита дыхательных путей также может быть связана с плохим состоянием зубов, судорогами, общей анестезией или применением седативных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А панические атаки относятся к неврологической патологии? И гэрб

Нет. Это функциональные расстройства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

То есть подавиться нереально просто прочитал про случаи в интернете и стало страшно

Принятый ответ

Здравствуйте, Алекс.
Пища попала в желудок, так как иначе был бы у Вас сильный кашель надсадный, так как в бронхах много кашлевых рецепторов.
Ощущение нехватки воздуха, судя по всему связаны с тревогой.
Постарайтесь успокоится.
Глотание состоит из ротовой фазы (когда пища пережёвывается) , это произвольная фаза.
И глоточной - непроизвольная фаза.
Рефлекторное движение в глоточную фазу пищи не позволяет подавится. Как только пища касается задней стенки глотки, запускается рефлекс, который делает глотание непроизвольным. Во время этой фазы мягкое небо поднимается, и надгортанник закрывает вход в дыхательное горло, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею и легкие.
Глотание — это высокоорганизованный процесс, который требует скоординированной работы мышц и нервной системы.
Подавится, если нет неврологической патологии, или сильного алкогольного опьянения нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А панические атаки относятся к неврологической патологии? И гэрб

С паническими атаками работают психотерапевты лучше всего.
Рефлюкс может быть из-за нарушения работы кардинального сфинктера желудка. При наличии рефлюкса рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, он может направить на гастроскопию, назначить Альфазокс после каждого приема пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я имел ввиду не влияют ли они на глотание

Нет, панические атаки и рефлюкс не связаны с повреждением нервов и нервных окончаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я просто начал есть все, но бывает ощущение, что я чувствую еду в горле и это пугает

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Но в целом ем все, просто мыслей много

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Просто прочитал в интернете что случаев много таких( стало страшно

Это касается только тех, у кого есть неврологические нарушения (после инсульта, например), или деток, у которых не развита нервная система.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А когда молодые совсем, вот читал случай молодая девушка подавилась шоколадом... и огурцом ещё одна...

Это единичные случаи, всего анамнеза не знаем мы, поэтому сказать сложно сказать связаны ли эти эпизоды с аспирацией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Согласен с Вами... в общем в целом бояться нечего.

Можно ещё пожалуйста вопрос я сегодня ел картофельные палочки чипсы поместится они очень тонкой соломкой, все было хорошо, а потом показалось что маленький кусочек в легкие попал... в целом дышу, сатурация высокая кашля нет, но ощущение что кусочек внутри в трахее или бронхах... подумал что подавился потому что кажется не прям проживал его. Все остальное жую тщательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Продукт загрузил чтобы показать какие палочки

Не зависимо от вида пищи, аспирации произойти не может, так как неврологической симптоматики у Вас нет.
И данных за то, что произошла аспирация тоже нет. Если кашля нет (такого, который не можете контролировать), то в бронхи ничего не попало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Нет, кашля вообще нет. Просто как ощущение что что-то мешается.

Неврологии нет, был у невролога она проверяла какие то рефлексы... все ок сказала

Тогда это может быть связано ещё с рефлюксом. Старайтесь соблюдать антирефлюксный режим. Чипсы лучше ограничить в питании в при этом.

Принятый ответ

Добрый день!
Действительно, риск подавится есть у каждого человека. Обычно, при попадании не в пищевод, а в бронхи возникает резкий сильный кашель, для того чтобы очиститься от инородного тела.
И достаточно соблюдать несколько правил приема пищи, при употребление пищи не отвлекаться на посторонние действия, не торопиться и тщательно прожевывать, не разговаривать во время еды.
* уменьшить количество времени проведённое в интернете, что б нет триггерить нервную систему.
С уважением ☀️

Принятый ответ

Здравствуйте, Алекс.
При инородном теле в дыхательных путях проявляется яркая клиническая симптоматика, особенно если это не пожилой человек или младенец. То есть у Вас были бы симптомы.

Дообследование не нужно, если есть какая-то объективная жалоба, достаточно прослушивание легких.

Будьте здоровы 🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.