Что вас беспокоит?
Помогите с фагофобией
Добрый день, уважаемые врачи. Сделал работу над собой. Проработал многие моменты панического расстройства в том числе фагофобию, но иногда ещё всплывает. В чем суть ел сосиску в тесте и показалось что проглотил больше кусок чем нужно, кашля не было, ничего не было. Запил водой. Потом через минут 5 начал ощущать как нехватку воздуха (возможно от тревоги) попил ещё воды. В целом кашля нет, сатурация 99, но это ощущение нехватки пугает. Всё началось с того, что начитался интернет.. Несколько вопросов действительно в любой момент человек может подавиться, то есть еда это опасность? Как понять что еда пошла именно в желудок...
Принятый ответ
Алекс,добрый день.
Понимаю Ваши переживания, ведь не всегда нам удается контролировать наши страхи.
У человека, у которого нет патологии органа (то есть свищей между трахеей и пищеводом) и нормально работает регуляция нервной системы (нет поражения головного мозга, нарушения глотательного рефлекса) - риск подавиться очень маленький.
Даже если какая то часть пищи случайно попала в дыхательные пути- то срабатывают кашлевык рецепторы дыхательных путей и реснички мерцательного эпителия- которые выгоняют инородное тело либо наружу, либо в пищевод и далее в ЖКТ.
Природа придумала так, что дыхательные пути человека надежно защищены от попадания пищи.
Еда- это не опасность, а базовая потребность организма. Отказываться от нее нельзя.
Если вдруг вновь возникают страхи или опасения по данному поводу, которые мешают качеству жизни, то в таких ситуациях желателен повторный осмотр психотерапевта.
Добрый день, я просто прочитал в интернете множество случаев и получается это реально может произойти с любым человеком. Это страшно.
К сожалению, в интернете не всегда имеется достоверная информация. Думаю, с каждым человеком хоть раз бывала ситуация, когда пища или еда попала «не в то горло», но почти всегда ничего страшного не происходит- так как у организма есть защитные механизмы, с кашлем инородное тело выталкивается из дыхательных путей.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алекс. Во время глоточной непроизвольной фазы глотания пищи, пищевой комок раздражает рецепторы слизистой оболочки мягкого неба, основания языка и задней стенки глотки. За счёт сокращения мышц полностью закрывается вход в полость носа со стороны глотки мягким небом. Одновременно смещается подъязычная кость, приподнимается гортань и закрывается вход в гортань надгортанником, что абсолютно точно предотвращает попадание пищи в дыхательные пути.
Если нет кашля, значит еду вы проглотили, не стоит переживать. С уважением!
А почему тогда люди давятся?(
Большинство случаев попадания инородных тел в дыхательные пути происходит у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, так как они часто засовывают мелкие предметы в рот и нос. У детей этого возраста, как правило, отсутствуют коренные зубы, и они не могут пережевывать пищу на мелкие кусочки для правильного проглатывания.
У взрослых аспирация инородных тел наиболее распространена среди людей с нарушенными механизмами глотания: а именно неврологические расстройства, злоупотребление алкоголем, пожилой возраст старше 60 лет, приводящий к старческому слабоумию, потеря сознания. Эта недостаточная защита дыхательных путей также может быть связана с плохим состоянием зубов, судорогами, общей анестезией или применением седативных препаратов.
А панические атаки относятся к неврологической патологии? И гэрб
Нет. Это функциональные расстройства.
То есть подавиться нереально просто прочитал про случаи в интернете и стало страшно
Принятый ответ
Здравствуйте, Алекс.
Пища попала в желудок, так как иначе был бы у Вас сильный кашель надсадный, так как в бронхах много кашлевых рецепторов.
Ощущение нехватки воздуха, судя по всему связаны с тревогой.
Постарайтесь успокоится.
Глотание состоит из ротовой фазы (когда пища пережёвывается) , это произвольная фаза.
И глоточной - непроизвольная фаза.
Рефлекторное движение в глоточную фазу пищи не позволяет подавится. Как только пища касается задней стенки глотки, запускается рефлекс, который делает глотание непроизвольным. Во время этой фазы мягкое небо поднимается, и надгортанник закрывает вход в дыхательное горло, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею и легкие.
Глотание — это высокоорганизованный процесс, который требует скоординированной работы мышц и нервной системы.
Подавится, если нет неврологической патологии, или сильного алкогольного опьянения нельзя.
А панические атаки относятся к неврологической патологии? И гэрб
С паническими атаками работают психотерапевты лучше всего.
Рефлюкс может быть из-за нарушения работы кардинального сфинктера желудка. При наличии рефлюкса рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, он может направить на гастроскопию, назначить Альфазокс после каждого приема пищи.
Я имел ввиду не влияют ли они на глотание
Нет, панические атаки и рефлюкс не связаны с повреждением нервов и нервных окончаний.
Я просто начал есть все, но бывает ощущение, что я чувствую еду в горле и это пугает
Но в целом ем все, просто мыслей много
Просто прочитал в интернете что случаев много таких( стало страшно
Это касается только тех, у кого есть неврологические нарушения (после инсульта, например), или деток, у которых не развита нервная система.
А когда молодые совсем, вот читал случай молодая девушка подавилась шоколадом... и огурцом ещё одна...
Это единичные случаи, всего анамнеза не знаем мы, поэтому сказать сложно сказать связаны ли эти эпизоды с аспирацией.
Согласен с Вами... в общем в целом бояться нечего.
Можно ещё пожалуйста вопрос я сегодня ел картофельные палочки чипсы поместится они очень тонкой соломкой, все было хорошо, а потом показалось что маленький кусочек в легкие попал... в целом дышу, сатурация высокая кашля нет, но ощущение что кусочек внутри в трахее или бронхах... подумал что подавился потому что кажется не прям проживал его. Все остальное жую тщательно
Продукт загрузил чтобы показать какие палочки
Не зависимо от вида пищи, аспирации произойти не может, так как неврологической симптоматики у Вас нет.
И данных за то, что произошла аспирация тоже нет. Если кашля нет (такого, который не можете контролировать), то в бронхи ничего не попало.
Нет, кашля вообще нет. Просто как ощущение что что-то мешается.
Неврологии нет, был у невролога она проверяла какие то рефлексы... все ок сказала
Тогда это может быть связано ещё с рефлюксом. Старайтесь соблюдать антирефлюксный режим. Чипсы лучше ограничить в питании в при этом.
Принятый ответ
Добрый день!
Действительно, риск подавится есть у каждого человека. Обычно, при попадании не в пищевод, а в бронхи возникает резкий сильный кашель, для того чтобы очиститься от инородного тела.
И достаточно соблюдать несколько правил приема пищи, при употребление пищи не отвлекаться на посторонние действия, не торопиться и тщательно прожевывать, не разговаривать во время еды.
* уменьшить количество времени проведённое в интернете, что б нет триггерить нервную систему.
С уважением ☀️
Принятый ответ
Здравствуйте, Алекс.
При инородном теле в дыхательных путях проявляется яркая клиническая симптоматика, особенно если это не пожилой человек или младенец. То есть у Вас были бы симптомы.
Дообследование не нужно, если есть какая-то объективная жалоба, достаточно прослушивание легких.
Будьте здоровы 🍀
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 14:5316 ответов
- Вчера в 13:341 ответ
- Вчера в 05:441 ответ
- 7 Июля 10 ответов