Консультация ортопеда /

Кость (ладьевидная?) увеличилась и болит — вопрос №3075264

49 просмотров

Здравствуйте, девочка 9 лет, фото прикреплю, жалуется на увеличенную косточку на правой ноге, испытывает боль при ходьбе и надавливании. Место слегка гиперемированно, отечности нет, кость увеличена. Что это может быть?

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Алиса. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Болезненная ладьевидная кость с внутренней стороны стопы (os tibiale externum) является добавочной костью стопы.
Она встречается у 10 % населения. У большинства пациентов симптомов не вызывает.

Существуют три типа добавочной ладьевидной кости:
I тип представляет собой отдельную косточку в пределах ладьевидной кости.
II тип — добавочная косточка, которая образует сустав с ладьевидной костью.
III тип — добавочная косточка представляет собой отдельный фрагмент.

II и III тип часто вызывают симптомы. Диагноз нужно уточнить по УЗИ, рентгенографии или МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ограничение нагрузок на 2 недели.
- Нурофен 5 дней 2 раза в день.
- ортопедические индивидуальные стельки, например, Форм Тотикс (гугл в помощь),
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, применяется хирургическое вмешательство.
Принятый ответ
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
Начало боли в увеличение с покраснением этой области у ребенка в 9 лет может быть манифестацией болезни Келлера- это остеохондропатия ладьевидной кости. Причиной этой болезни является активный рост и нарушение кровоснабжения активно растущей косточки при ростовом скачке(например) серьезной физической нагрузке. Бывают даже случаи, что запускает механизм перестройки кости орви или переохлаждение ног. Болезнь эта как правило ничем не осложняется но, к сожалению, течет длительно и без лечения боли беспокоят детей до 2 лет.
Для уточнения диагноза нужно проведение рентгенографии стоп
Если рентгенологически подтвердится болезнь Келлера, то лечение будет направлено на восстановление питания костной ткани и купирование местного не инфекционного (реактивного воспаления) это курсы физиопроцедур (увч, электрофорезы с эуфиллином и хлористым кальцием на эту область) и конечно ограничение нагрузки на физкультуре в школе
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в добавочный ладьевидной кости
🟢 В таких ситуациях рекомендуется рентген-снимки стоп
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в стопе
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол детский Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🟢 Магнитотерапия на стопу курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на стопу курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Может быть полезно использование ортопедических стелек с супинатором
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коксартроз III cтепени, синовит
32 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Болит запястье
2 часа назад
700.00 р.
Наталия, Владимир
M17.9 Гонартроз неуточненный
2 часа назад
699.00 р.
Дмитрий
Некроз головки левой т/б кости
2 часа назад
800.00 р.
Ярослава, Москва
Ломит все кости и боли в спине с левой стороны отдает в ногу
9 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Ломит кости после аборта
9 часов назад
699.00 р.
Марина, Челябинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград