Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3075448

Что вас беспокоит?

Неприятные ощущения в горле

Здравствуйте, у меня хронический тонзилофарингит , горло самое уязвимое место. С наступлением весны оно болит намного чаще , с перерывами на неделю. Сейчас снова есть неприятные ощущения в горле (будто миндалины раздулись ) посмотрела в горло , там какой то ужас, белое пятно на миндалине и они покрыты какими то будто прозрачными прыщами . Из жалоб по мимо этого ощущения , также присутствует постоянная слизь по задней стенке , в достаточно большом количестве , нос при этом дышит, но это доставляет дискомфорт. Так же иногда при полоскании , будто пробки выходят. По рекомендации врача принимаю тонзилгон, он дает хоть как то облегчение, делаю полоскания с фурмцилином и промываю нос аквалором. Подскажите что еще может снять острое состояние и что это за пятна на миндалине ?

АИТ , тонзилофарингит
26 лет
29 Марта 2025·Просмотров: 105·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото, как я понимаю вы имеете ввиду бледный бугорок слева? Это лимфоидный фолликул - часть иммунной системы глотки, увеличивается когда есть воспаление в горле или длительное раздражение слизистой оболочки.
В подобных случаях важно исключить патологию ЖКТ. Весной как раз период обострений, на фоне всего страдают и миндалины, хотя не исключены и просто вирусные инфекции верхних дыхательных путей, которые также учащаются весной.
Нет ли в этом периодиле ощущение излрши, частой отрыжки, кислого или горького вкуса во рту, осиплости?
Рекомендуется сдать клинический анализ крови, срб, мазок из зева а период обострения для исключения бактериальных инфекций.

Принятый ответ

Здравствуйте, при хроническом тонзиллите следующая тактика обследования и лечения : в первую очередь надо искать провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ(при необходимости нужно выполнить ФГДС ) . Из анализов :ОАК , б/х крови (СРБ , АСЛО ). Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Лечение в данном случает симптоматическое возможно: полоскать раствором Оки ( кетопрофена) 4р/д на 7 дней ,рассасывать доритрицин по 1т 4р/д на 7 дней. Щадящее питание . При наличии пробок рекомендовано промывание лакун миндалин курсом (7-10 процедур ) и физиолечение. Тлезиллгон оставить до 2 недель . промывание делать после стихания процесса. На дужках больше похоже на увеличенные лимфоидные фолликулы, они могут реагировать на воспаление, после стихания процесса должны уменьшиться.

Принятый ответ

Здравствуйте
На задней стенке глотки увеличенные лимфоидные фолликулы
Слизистая в зеве может реагировать на стекание слизи по задней стенке глотки

Чтобы определить причину стекания рекомендовано
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Принятый ответ

Здравствуйте , Здравствуйте , по фото , лимфоидный фолликул - это часть иммунной системы организма , который призван бороться с инфекцией .

Эти фолликулы могут увеличиваться в размере ( воспаляться ) на фоне внешних (табачный дым , загрязненный воздух , и тд .) и внутренних (инфекционные агенты ) раздражителей .
Также значимым фактором является рефлюкс-эзофагит — заброс содержимого желудка в глотку, что раздражает слизистую, вызывая её воспаление.
Хронические заболевания носа и придаточных пазух, такие как риниты и синуситы, могут способствовать застою секрета в глотке, усугубляя раздражение лимфоидных фолликул .
Для уточнения причины стекания слизи по задней стенке рекомендуется выполнить кт придаточных пазух носа ( для исключения / подтверждения патологии пазух носа )

Принятый ответ

Здравствуйте

На задней стенке глотки и на небных миндалинах увеличены лимфоидные фолликулы, точно такая же ткань как и небные миндалины, служат для защиты организма и реагируют на воспаление или раздражение. Зачастую стекание слизи по задней стенке глотки раздражает слизистую в горле.
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 7 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой, специальной лейки или долфин 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.

Если стекание продолжит беспокоить, то рекомендуют сделать КТ пазух носа, сдать риноцитограмму, кровь на IgE общий и мазок из носа на флору

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.