Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка 3-х лет
Доброе утро. 26.03 у ребенка поднималась температура максимально до 38.6(сбивали нурофеном),кашель («дерущий»)говорит, что больно когда кашляет, насморка не было. Вызвали врача, назначили: тантум Верде, аквалор в нос и зиртек. Сказали от кашля ничего не пить,будет только хуже, т.к. дети в этом возрасте не умеют отхаркивать мокроту.29.03 уже без температуры, кашель усилился влажный, появился насморк. Сегодня (30.03) утром сильно и продолжительно кашлял, кашель влажный,рвоты не было. Насморк присутствует и температура поднялась до 37. Подскажите, пожалуйста, чем лечить кашель?
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанным вами симптомам могу предположить течение вирусной инфекции у ребёнка.
Повышение температуры возможно до 10-14 дней.
Ваш педиатр прав, до 5 лет препараты от кашля не используются,так как кашлевой рефлекс выражен слабо и ребёнок не в состояние откашлять образовавшуюся мокроту.
Кашель скорее всего это проявление постназального затека, слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение и кашель.
В таких случаях обычно рекомендуется симптоматическое лечение:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка, это будет способствовать разжижению мокроты.
-температура воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность около 60%
- промывание носа морской водой
-можно использовать ингаляции через небулайзер физ.раствором 2 мл 2-3 раза в день, последняя ингаляция за 3-4 часа до сна
-делать вибрационный массаж для лучшего отхождения мокроты
Елена Владимировна, спасибо☀️
Поправляйтесь 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения! Вам все верно сказали по поводу сиропов от кашля, в этом возрасте они не назначаются
Учитывая, что в легких чисто,
Вероятнее, слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Алина Александровна, спасибо🙏
Будьте здоровы!🌸
Принятый ответ
Ксения здравствуйте, изучила ваш вопрос, в таком случае вероятнее всего причиной кашля является отёчность слизистой носа и аденоидит, так как в этом возрасте идет активный рост аденоидов у детей, конечно будет лучше показать ребёнка врачу лор-врачу в данном случае обычно назначается от кашля препарат реглисам (для малышей форма выпуска порошок,нужно с водичкой разводить, для более старших деток есть таблетки), он снимает отёк со слизистой носом не выводит кашель и имеет противовоспалительный эффект, в нос обычно назначается препарат Назонекс/ Авамис /дитамал,своим пациентам назначаю дитамал чаще всего ю так как на нем эффект наступает быстрее,на Назонекс и Авамис не вижу хорошего эффекта последние несколько лет у своих пациентов.
Оксана Алексеевна, спасибо.
У нас был затяжной кашель и насморк из-за аденоидов,помог тогда только полидекса и мометазон
Мометазон это действующее вещество у всех назальных гкс, дитамал из них самый лучший сейчас, так как он относительно новый на российском фармацевтическом рынке ,его мало знают и не подделывают, поэтому своим пациентам назначаю именно этот препарат. Обязательно посетите лор- врача ,раз уже такая ситуация раньше была.
Оксана Алексеевна, спасибо🙏
Ксения ,скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
При вирусной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию.
Насчет сиропов поддерживаю вашего доктора, так как эти препарат в разжижают мокроту и ее становится очень много, но ребёнок в таком возрасте не способен ее откашлять. В итоге мокрота скапливается и развивается воспалительный процесс и состояние может ухудшиться.
Кашель влажный скорее всего связан с постназальным затеком, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь
Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.
Обильное питье, много пьем жидкости
Дома поддерживаем оптимальные условия - проветривание, влажная уборка, температуоа дома 21-23 градуса; влажность 50-60
Виктория Витальевна, спасибо🙏
Скорейшего выздоровления и сил
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанным симптомам можно предположить течение вирусной инфекции
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, спасибо
Пожалуйста
Выздоравливайте 🌷
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 201812 ответов
- 17 Января 20191 ответ
- 4 Марта 201939 ответов
- 31 Июля 201910 ответов