Что вас беспокоит?
Предстательная железа
Добрый день помогите расшифровать что по пэт кт у папы Опухолевый процесс ПЖ с промежуточным уровнем эспрессии ПСМА es2
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По пэт кт данные за опухоль предстательной железы.
Бралась ли биопсия?
Если нет, то требуется взятия трепан биопсии под контролем узи на базе онкоцентра для уточнения диагноза.
Это важно чтобы начать лечение.
Виктория Сергеевна, брали сейчас загружу посмотрите пожалуйста
Виктория Сергеевна, ой точнее загрузила мрт
Знаю что по глиссону там меньше 6
Посмотрела
При подтвержденном диагнозе в лечении можно выбрать операцию по удалению предстательной железы или лучевую терапию
Будет одинаково эффективно
Виктория Сергеевна, скажите пожалуйста а что в костях и какой прогноз
Что то операцию не хотят делать
Как впринципе и лучевую...просто гоняют туда сюда..сделать то сделать это
И это рак у папы?
Прицельно область костей посмотреть на скт
Если будут данные за метастазы, то предложат лекарственное лечение
Если данных за метастазы не будет, то варианты радикального лечения лучевого
Рак ставится по результатам биопсии
Если она есть, то прикрепите
Виктория Сергеевна, прикрепила
Посмотрела
Да, диагноз рака предстательной железы уже есть
Если есть сложности с местными докторами, то можно попросить форму 057 для консультации по омс в институте Герцена
Виктория Сергеевна, большое спасибо
А скажите насколько уже процесс запущен...какая стадия и прогнозы?
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоурлог
Занимаюсь лечением опухолей предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать
Вам уже выполняли биопсию простаты?
Если да- прикрепите заключение и актуальную цифру ПСА
Владислав, добрый день
Пса был 7 сейчас 8 спустя 3 месяца как обследуют и ничего не делают...
Владислав, мрт пэт кт и бипсия ПЖ есть во вкладках
Диагностирован рак предстательной железы
Данные (судя по объему пораженным столбиков и МР-картине) - за первую стадию заболевания
Учитывая такой Глисон (6 - высокодифференцированная опухоль) и низкий ПСА - пациент относится к благоприятной прогностической группе
Есть три пути:
1 - динамическое наблюдение- то есть не делать ничего - но для мужчин до 70 лет - это не рекомендованный подход
2- операция - простатэктомия
3- лучевая терапия
Простатэктомия и лучевая терапия совершенно равноэффективны
Но если пациента интересует половая функция или есть избыточный вес или выраженная сопутствующая патология - выбор делают обычно в пользу лучевой терапии
Владислав, огромное вам спасибо
Удачи Вам!
Прогноз при такой опухоли - отличный!
Владислав, спасибо вам еще раз🙏
Если что возьму у вас личную беседу
Уже брала у вас спасибо огромное
пишите в любое время!
Владислав, пока что вопрос открыт спрошу у вас тут
Сейчас в онкологии Московской области нам отказали вообще во всем,не вырезать не лучевую, какой то укол в живот сделали папа сказал. Сказали все плохо
Здравствуйте
У Вас есть выписка после укола?
Владислав, к сожалению все документы забрали и не дали на руки ничего
гормонотерапия - это нестандартный подход в данной ситуации
стадия ранняя - и ее начинают лечить радикально!
Владислав, огромное спасибо вам
Плохо что вы не где то рядом с Москвой
не отчаивайтесь!
даже если начали лечение с гормонотерапии - в этом нет ничего страшного!
значит вопрос о радикальном лечении будет поднят позже
Владислав, огромное вам спасибо🙏
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследования данные за злокачественный процесс предстательной железы начальной стадии. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о повеление хирургического лечения или лучевой терапии. Оба метода равно эффективны. Прогноз благоприятный.
Рустам Гамирович, спасибо большое. Но почему то пройдя все обследования вырезать не хотят, никто даже не предлагает операцию
Рустам Гамирович, подскажите еще пожалуйста по пэт кт что с ребрами?
Травм не было?
Рустам Гамирович, были переломы но давно
Понял. Вероятнее всего это следствие травмы.
В таком случае нужно рассматривать радикальные методы лечения
Рустам Гамирович, радикальный это что простите?
Операция либо лучевая терапия
Рустам Гамирович, большое спасибо
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследований выявлена злокачественная опухоль предстательной железы, средней степени активности, без признаков метастазирования. В таком случае применяются радикальные методы лечения - оперативное либо лучевая терапия. Прогноз благоприятный /
Софья Дмитриевна, добрый вечер, скажите а что такое тогда в костях? Не метастазы
Софья Дмитриевна, просто скажу что папу грубо говоря отправили домой, сказали все метастазы уже в костях, и операцию делать не будут! Иди домой помирай, отправили
На ПЭТ-КТ описано отсутствие отдаленных очагов (то есть метастазов). Очаги в костях могут быть последствиями травм или возрастными изменениями. Даже если гипотетически это были бы метастазы - есть вариант лекарственного лечения в таком случае, но никак ни отказ от лечения. Мне с трудом представляется, что при такой клинической картине онколог говорит, что лечение не показано. Если это действительно так, по месту жительства можно взять направление у-057 в федеральный центр - Герцена, Петрова, Блохина -любой
Софья Дмитриевна, огромное спасибо так и сделаем! Надеюсь дадут направление туда где могут что то сделать а не вот так
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования пациент имеет локализованный низкорисковый рак простаты. Очаги в ребрах требуют наблюдения, но вероятно не связаны с онкологией.
В таких случаях рекомендуется проведение радикальной простатэктомии/лучевая терапии, что позволяет полностью вылечить заболевание.
Выбор метода зависит от желания пациента.
Мадина Магамедовна, скажите а что тогда в костях, просто папу в местной онкологии отправили чуть ли не помирать домой, даже вырезать не хотят простату
Возможно у пациента были в прошлом травмы. Если по месту жительства ничего не назначают возможно стоит получить второе мнение в федеральном центре.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20246 ответов
- 2 Июля 202419 ответов
- 5 Декабря 20245 ответов
- 21 Апреля 20256 ответов