Консультация онколога /

Карциноидный синдром — вопрос №2693467

82 просмотра

Мне 510 год. Последние 4 года сильные приливы, потоотделение, слабость. В последний год покраснение лица (нос, около носа, подбородок) периодически с переходом в лиловый цвет.
Опухоль надпочечника 10 лет, анализ на кортизол (слюна, моча в норме), дексаметазоновая проба крови на грани. В августе этого года лежала на обследовании в НЭЦ Москва, к надпочечнику никаких претензий. Гинеколог прописала фемостон, на нем стало чуть полегче с приливами и потливостью, покраснение не ушло.
Сдавала много анализов
Биохимия, клинический - норм
Антинуклеарный фактор, волчаночный антикоагулянт, антитела к двуспиральной ДНК - норма
ТТГ и св. Т4 - норма
УЗИ щитовидной железы - многоузловой зоб.
Суточная моча на метанефрины - норма
Адреналин, норадреналин, дофамин (кровь) - норма
Винилинминдалиевая - норма
Гидроксииндоуксусная кислота (моча) - норма

Гастроскопия - норма, колоноскопия (год назад) - норма
МСКТ брюшной полости жидкостное образование S7 печени (по характеристикам MP сигнала и накоплению контрастного вещества вероятнее всего гемангиома), жидкостных образований S5 S3 печени (характеристикам MP сигнала и накоплению контрастного вещества - кисты), образование правого надпочечника - аденома), жидкостного образования правой почки, вероятнее всего киста, сладжа желчного пузыря.
КТ органов грудной клетки - патологические изменения не выявлены.
Маммография, УЗИ молочных желез - фиброзно-кистозная мастопатия.

Отклонения:
Гомованилиновая кислота (моча) - повышена норма 1,4-8,8 результат 9,13
Серотонин (кровь) понижен при норме 50-220 результат 32,64
Нейроспецифическая енолаза - норма < 17.0 результат 50,3
Хромогранин А норма <100 результат 130,01
Посоветовали сделать ПЭТ КТ всего организма, врач предполагает карциноидный синдром, с каким контрастом его делать и вообще, стоит ли при таких анализах искать онкологию?
Не хотелось бы упустить.
Заранее спасибо за ответы!!!



Возраст: 51

Хронические болезни: Повышение артериального давления, многоузловой зоб, фиброзно-кистозная мастопатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

У вас вероятно жалобы связаны с менопаузальными расстройствами. Стоит обратится к гинекологу-эндокринологу, как вариант в Центр акушертства и гинекологии им В.А.Кулакова в Москве.

Думать о карциноидном синдроме, если вы не стоите на учете у онколога, у вас нома серотонина, хромогранина А и 5-оиук смысла нет.

В плане исключения каких-либо болезней надо пройти консультацию терапевта, оценить все ли обследования у вас выполнены в этом году: общий анализ крови, биохимия, стандартная коагулограмма, анализ на ТТГ, ферритин, витамин Д, общий анализ мочи, ЭКГ, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, осмотр гинеколога (онкоцитология - срок по результату предыдущего исследования, валидированный ВПЧ тест 1 раз в год, тест Фемофлор, кольпоскопия по показаниям), осмотр ЛОРа, стоматолога, окулиста, дерматолога, осмотр маммолога, маммография, ЭГДС и колоноскопия (по показаниям).

Если по обследованиям ничего не выявлено, то смысла думать об онкозаболеваниях нет.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна,
общий анализ крови, биохимия, стандартная коагулограмма, анализ на ТТГ, ферритин, витамин Д, общий анализ мочи, ЭКГ, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, осмотр гинеколога (онкоцитология - срок по результату предыдущего исследования, валидированный ВПЧ тест 1 раз в год, тест Фемофлор, кольпоскопия по показаниям), осмотр ЛОРа, стоматолога, окулиста, дерматолога, осмотр маммолога, маммография, ЭГДС и колоноскопия (по показаниям).

Все эти обследования и врачей, что Вы указали я прошла
Очень смущает повышение нейроспецифической енолазы и Хромогранина А

Скидка 15% на анализы.

Онколог
хромогранин А у вас повышен не критично, возможно вы не готовились, принимали какие-либо лекарства итп. Отклонение от референса не существенное.

НСЕ вообще не несет никакой информаци
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Объективно нет никаких показаний к ПЭТ для исключения НЭО и карциноидного синдрома
Повышение NSE и CgA - незначительное и не значимо клинически
При карциноидных синдромах, цифры, как правило, гораздо выше!
Более того - судя по представленным данным имеется полноценны комплект исследований без малейших признаков опухолевого процесса
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! По результатам Ваших обследований карциноидный синдром можно исключить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкология, пропал аппетит
2 марта 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Пожилой кот практически перестал есть
28 июля 2024
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Рак шейки матки
27 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Большая опухоль в легких
2 апреля
700.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск