Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3275399

Что вас беспокоит?

Расшифровка ПЭТ КТ.

Я пятый год в ремиссии, ежегодно проходила все необходимые обследования, все было хорошо. Направили на ПЭТ КТ , так как были разночтения в результатах МРТ и КТ по обследованию в печени. По результатам ПЭТ КТ у меня уже 4 стадия с метазами? Где опухоль в кишечнике или яичнике? В последнее время болит низ живота, боли в пояснице, тошнота.

Гастрит, холецистит, дискенизия желчевыводящих путей, синдром раздражённого кишечника
47 лет
26 Мая 2025·Просмотров: 140·Елена

Добрый вечер
По данным ПЭТ есть признаки канцероматоза брюшины - то есть опухолевых очагов по брюшине
Самым частым источником таких очагов является опухоль яичника - тем более мутация в генах BRCA повышает риск ее возникновения
В подобных ситуациях рекомендуют хиругическое лечение - экстрипацию матки с придатками, оментэктомию (удаление сальника) и удаление всех видимых очагов матоза по брюшине
После циторедуктивной операции назначают 6 курсов химиотерапии с поддерживающей терапией Олапарибом

Спасибо большое за ответ. Есть ещё опухолевые ткани в селезёнке, в других местах кишечник - это уже будет убираться курсами химиотерапии?

Принятый ответ

Это очаги канцероматоза
Их постараются максимально удалить механически во время операции, дальше дело - за химиотерапией

Спасибо большое.

Здравствуйте

Вам надо обратиться на очный осмотр к онкогинекологу, сдать кровь на са125 и индекс Рома, пройти мрт малого таза с контрастом. Надо исключать опухоль яичника с учётом наличия brca мутации. Эта мутация может приводить и к раку молочных желез и раку яичников.

Спасибо большое за ответ. А остальные опухолевые образования - это метастазы?

Если подтвердится опухоль яичника - это уже 4 стадия, так есть опухоли и в кишечнике и в селезёнке?

Здравствуйте!

По результатам ПЭТ/кт и с учетом анамнеза, наиболее вероятно развитие самостоятельной опухоли яичника.

В таком случае необходимо сдать кровь на онкомаркеры СА-125, НЕ-4, индекс Roma. Пройти осмотр онко-гинеколога и далее решается вопрос об оперативном лечении: экстирпации матки с придатками, оментэктоми. Далее после хирургического этапа проводятся курсы химиотерапии с дальнейшей поддерживающей терапией Олапарибом.

Спасибо большое. ПЭТ КТ - это не 100процентное подтверждение опухоли яичника?

Принятый ответ

Стопроцентно о природе данной находки может сказать только гистология. Но учитывая анамнез (наличие мутации), очень вероятен рак яичника, к сожалению.

Здравствуйте!
По результатам ПЭТ/КТ выявлены признаки канцероматоза брюшины .
Наиболее вероятным первичным источником таких изменений является опухоль яичников, особенно при наличии мутации в генах BRCA, которая значительно увеличивает риск развития этого заболевания.
В таких случаях стандартом обычно рекомендуют радикальное удаление матки с придатками (гистерэктомию), иссечение сальника (оментэктомию) и максимальное устранение всех видимых метастатических очагов в брюшной полости. После проведения циторедуктивной операции показано шесть курсов химиотерапии, с последующим переходом на поддерживающую терапию препаратом Олапариб для снижения риска рецидива.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.