Что вас беспокоит?
Боль в паху и верхней части приводящих мышцах (боковых) бедра
Здравствуйте! Играл в футбол, после сильных ударов по мячу начало тянуть в области паха, далее обострение перешло и в беге. Перерыв не делал играл через мази согревающиеся и обезболивающие помогали хорошо. По утру как не странно, особо не болело не чего, болело в первые 10 минут футбола. В последнюю игру отыграл с трудом начало болеть в паху и отдавать в верхнюю часть бедра с боку. Вечер провел спокойною, проснулся ночью чтоб сходить в туалет появилась сильная судорога в передней части бедра около колена, прошла судорога через минут 5, после того как сделал себе самомассаж. Утром проснулся тянуло в паху неприятно но не больно, но когда встал на ногу у меня около маленького пальца образовалось ощущение что я травмирован в данной области (хотя не какой травным и небыло) было больно даже наступить на пол, расходился все пришло в норму. Но в паху и в бедре были неприятные ощущения. ( такое было по утрам в течении 3 дней, сейчас такого нету). Я подумал что это обычная травма и решил подождать недельку сделав перерыв. Через неделю решил приступить к разминкам, растяжкам. Делая растяжки понял что что не то, боль не проходит. Обратился к врачу, меня осмотрели пощупали не чего не нашли, назначили маз и обезбаливающее, записали на ренген. ( живу на севере с медициной у нас проблемы, МРТ не имеется, надо ехать в другой город, да и записи к врачу идут через фельдшера запись за неделю). По симптомам в данный момент у меня: хожу без болей, могу поднимать ногу в позе лежа хотя ранее не могу, в положение стоя ногу прижимаю к животу без проблем, кручу ногу спокойно на весу при этом болей нет но есть щелчки. При запрокидывание ноги назад за другую ногу или есть в положении лежа при согнутых коленях сжимать мяч (футбольный) идет боль в области паха и места гре крепятся мышцы боковые бедра ( мышцы не болят но если надавить во внутрь сильно то боль имеется сильная ). Прошу Вас подскажите в чем может быть проблема.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В качестве обследования рекомендуют МРТ ТБС и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По симптомам и локадизации боли похоже на ARS-синдром.
Ниже будет приведена полная схема лечения. Только делать нужно всё сразу, а не выбирать из списка.
Физиотерапию в день блокад и PRP не делать.
В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур..
По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd
В качестве базисной терапии применяйте БАДы коллагена 2 типа.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе, растяжение и воспаление сухожилий приводящих мышц бедра, асептический некроз головки бедренной кости
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Но можно УЗИ мягких тканей бедра
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Магнитотерапия курсом на сустав
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 УВТ на болезненную область
🔵 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.скорее всего имеем дело с тендинитом( воспаление) сухожилий приводящих мышц бедра.
Дообследвание: МРТ
В таких случаях рекомендуют:
Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома.
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад10 ответов