Консультация эндокринолога /

Побочный эффект от преднизолона — вопрос №3077496

114 просмотров

Добрый вечер .
С 15.03 .2025 проходила лечение невропатии лицевого паралича Белла нерва в стационаре .
Был назначен Преднизолон в дозе 12 таблеток в 8 и 10 утра на 5 дней - далее снижение дозы каждый день на 10 мг 6й день 10 табл , 7й 8, 8й 6, 9й 4, 10й 2 , 11й 1. После отмены препарата начало снижаться давление , появилась потливость , депрессия , увешенное сердцебиение ., отечность на лице ..
Ранее ( в июне 2024 также перенесла паралич Белла ) в другой больнице снижали чуть медленнее. И не было побочных эффектов .
Скажите пожалуйста , это говорит о том что мои надпочечники перестали работать ? Как долго держаться эти побочки ? Как быстрее восстановиться ? Какие анализы сдать в будущем , чтоб не пропустить никаких подарков» от этого препарата ?

Возраст: 40

Хронические болезни: Рецидивы невропатии лицевого нерва
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, возможно на фоне приёма глюкокортикойдов произошло подавление выработки собственных гормонов, в связи с чем могла развиться надпочечниковая недостаточность. Обычно в таких случаях рекомендуется более плавное снижение дозировки, чтобы за это время выработка собственных гормонов могла восстановится.
На какой дозировке вы чувствовали себя нормально? Если на 5 мг, то верните её. И снижайте более плавно по 1/4 таб. В неделю. Такой же принцип и с более высокими дозировками. Более плавное снижение позволит восстановиться функции собственных надпочечников постепенно. В дальнейшем анализов никаких сдавать не нужно, просто надо предупредить лежащего врача что у вас был такой эпизод.
А сейчас нужно проконтролировать анализ крови на глюкозу крови, калий, натрий, и контролировать артериальное давление.
Клиент
Дина Михайловна, врач невролог уверял , что схема снижения не должна мне навредить . Получается когда выпила последнюю таблетку так и начались проблемы с самочувствием .
Скажите пожалуйста сам организм может восстановиться или нужно все же пить препарат ? И я стараюсь больше пить воды это правильно или нет ?
По ощущениям с каждым днем все более легче и легче становится .

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
К сожалению бывает индивидуальная особенность организма, и в вашем случае полного восстановления не произошло. Конечно со временем может восстановиться и самостоятельно. Но это нежелательно, потому что в спокойном состоянии опасности особой нет, но если вы заболеете возможно возникновение более острых симптомов. В любом случае можно обсудить данный вопрос с неврологом и сдать исследования крови которые я написала ранее, чтобы понимать точно ли такое состояние присутствует.
Эндокринолог
По поводу воды, лучше пить столько сколько вам нужно, в данном случае никакой роли это не играет, но может вызвать дополнительную отечность.
Клиент
Дина Михайловна, спасибо большое за ответ 🙏🏻
Эндокринолог
Рада быть полезной)
Эндокринолог
Добрый день
Рекомендуется более медленное снижение дозы препарата, в таких случаях выработка своих гормонов надпочечниками немного снижается и при быстром уменьшении доз препарата возникают симптомы некоторой "нехватки".
Надпочечники не перестали работать, просто не успевают быстро адаптироваться к изменению (снижению) дозы глюкокортикоида в крови.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ . Скажите пожалуйста мне может сходить сдать кортизол ?
Клиент
Екатерина Сергеевна,
«быстро адаптироваться к изменению (снижению) дозы глюкокортикоида в крови.»
Как долго проходит эта адаптация ?
Эндокринолог
На данный момент не требуется, поскольку ещё принимаете преднизолон, это будет непоказательно
Эндокринолог
При медленном снижении она происходит вместе со снижением дозы. Как было прошлый раз
Клиент
Екатерина Сергеевна, преднизолон я уже не принимаю дня 4 как выписали из стационара.
Эндокринолог
Поняла Вас.
Обычно в таких случаях требуется 2-3 недели для адаптации к новым условиям. Постарайтесь соблюдать режим труда и отдыха, пить не менее 1 л воды в день, спать не менее 7-8 часов ночью.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо !
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нет,надпочечники не перестали работать,просто им дали «костыль» в виде преднизолона и они решили немного снизить свою функцию
Временно
Они восстановятся
И как вы совершенно правильно заметили снижать преднизолон нужно медленней
Скажем по полтаблетки два раза в неделю
Теперь уже возвращать егине надо
Сдайте ферритин и вит Д и восполните дефициты
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо вам большое за ответ 🙏🏻
Эндокринолог
Здравствуйте. Если снижать дозу быстро то надпочечники могут быть не готовы к этому, во время приёма препарата может снижаться выработка гормонов а после резкого снижения могут быть симптомы надпочечниковой недостаточности, если снижать дозу медленно то такое состояние постепенно пройдёт и надпочечники начнут функционировать полноценно, нужно пересмотреть схему снижения дозы. На кортизол сдавать не информативно на фоне приёма препарата
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ 🙏🏻
Эндокринолог
Будьте здоровы
Клиент
Ленар Равилович, препарат уже не принимаю .Последнюю таблетку дали в стационаре , а на следующий день вписали .

Эндокринолог
Слишком резко снижали и отменили, сейчас идёт период восстановления, состояние нормализуется наврядли развилась надпочечниковая недостаточность
Клиент
Ленар Равилович, еще раз спасибо 🙏🏻
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ХОБЛ средней тяжести
27 августа 2019
Алекс, Уфа
Вопрос закрыт
Чем заменить верошпирон
11 декабря 2021
Ярослав
Вопрос закрыт
Буллезный пемфигоид схема лечения
5 апреля 2022
Элина
Вопрос закрыт
Ожирение выписали голдлайн плюс
10 января 2023
Вероника, Казань
Вопрос закрыт
Начинает задыхаться на животе
28 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел