Консультация терапевта /

Бакпосев со рта и белый налет, помогите расшифровать — вопрос №3078656

83 просмотра

Появились пятна во рту, ооочень сильный белый налет . и ощущение ожога во рту. Какая то не такая чувствительность. Воспаляются сосочки на языке .Проверила желудок и узи кровь м все в этом роде. Желудок гастрит и заброс желчи , узи в норме. Сдала сама соскоб на бактерии со рта, высеилось что-то , помогите что это? И к какому врачу идти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, в анализе выселились бактерии, которые обычно обитают на слизистой рта и не вызывают воспаление. Подобные нарушения слизистой языка возможно при забросе желчи и кислоты из желудка. А так же обычно назначаем анализ крови на гемоглобин, Вит В12.
Принятый ответ
Клиент
Гемоглобин в норме, витамины в норме тоже сдавала

Скидка 15% на анализы.

Клиент
То есть эти бактерии в норме?
Инфекционист, Терапевт
Да, они в норме живут в полости рта. Дело не в бактериях
Клиент
Я уже замучилась выяснять в чем дело , оббежала всех врачей они на одном месте проходят на другом вылазят
Инфекционист, Терапевт
А что вам назначено по поводу заброса желчи?
Клиент
К гастроэнтерологу только 4 апреля , не знаю что скажет
Инфекционист, Терапевт
Для уменьшения симптомов может быть назначен гевискон, он предотвращает заброс содержимого желудка в пищевод. Для слизистой языка: полоскание с ромашкой (снимает воспаление), так же для снятия воспаления со слизистой рта и языка может быть назначен иммудон.
Терапевт
Добрый день! Стрептокк вириданс, нейсерия - представители нормальной микрофлоры полости рта. Это условно-патогенные бактерии. В титре 10/2 степени они не дают никаких симптомов заболеваний.

Зачастую проблемы с желудком отражаются на языке. При наличии рефлюкса ( заброса желудочного содержимого в пищевод) происходит происходит небольшое разрушение участков эпителия языка, а также возникают болезненные ощущения.

В таком случае врачи могут порекомендовать:

✔️ если есть неприятные ощущения , жжение , то можно полоскать рот Ротоканом, фурациллином 3-4 раза в день
✔️ если есть боль мазь холисал 2-3 раза в день в течение 10-14 дней
✔️ полоскание стоматидином 1 столовая ложка 2-3 раза в день ( препарат оказывает противомикробное и противогрибковое действие)

Также важно лечение основного заболевания, а именно ГЭРБ, так как именно ГЭРБ может давать неприятное ощущения на языке. Нужно установить наличие хеликобактер пилори, для выполнения возможной эрадикации. Наиболее чувствительными тестами являются 13С дыхательный уреазный тест и кал на антигены хеликобактер.

После обследования важна консультация врача-гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Хиликобактери вчера брали на фгс отрицательны , сейчас приложу фгс
Терапевт
Экспресс тест не всегда может быть достоверным. Золотым тестом для выявления хеликобатер служит 13С дыхательный уреазный тест. Перед обследованием советуют исключить омепразол и другие ИПП, альмагель и другие антациды.
Клиент
Уже и мазала и полоскала, они на одном месте проходят, на другом вылазят . закончила кормить месяц назад, пошли месячные и вот перед этим все началось . до этого прям такого не было, бывали пятна у корня языка, а сейчас и на конце и по бокам
Терапевт
Вы принимали препараты для лечения гастрита?
Мазок именно на Кандиду не сдавали?
Клиент
Я принимала омепразол каждое утро и Фосфалюгель. Перед фгс за день ничего не принимала. На кандиду не сдавала , а он не входит в этот мазок который на бакпосев?
Терапевт
На фоне омепразола и фосфалюгеля и тест на хеликобактер мог оказаться ложнотрицательным.
Она могла просто не высеяться. В таких случаях рекомендуют сдать анализ на ДНК Кандиды с определением чувствительности к противогрибковым препаратам
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Стрептококк вириданс - зеленящий и Нейссерии - высеяны в небольшом титре, вариант нормы. По фото вижу изменение слизистой языка. Это в первую очередь от нарушения микрофлоры. У взрослых наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени. Рeкoмeндую в таких случаях орошения языка спреем Мирамистин до 5 раз в сутки, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю, рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, бактерия которая высеялась на бак посеве является условно-патогенной. Титр небольшой, в пределах нормы. Лечение данной микрофлоры не требуется.

Причиной появления неприятных симптомов мог стать, дуоденогастральный рефлюкс. Это происходит из-за попадания в желудок и вышележащие отделы пищеварительной трубки( пишевод, ротовая полость) панкреатического сока и желчи.
В таких случаях рекомендуется консультация гастроэнтеролога.

В качестве лечения обычно рекомендуют:

Частое дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)

-рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды-снижает кислотность в желудке

-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды-снижает кислотность, помогает при изжоге, болях, отрыжке

-ребагит по 1 таб 3 паза в день -ускоряет восстановление слизистой оболочки

-денол по 1 таб за 30 мин до еды 4 раза в день-образует защитную оболочку в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Крепкого здоровья🫶🏻💐
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Мазок на флору выявил бактерии, которые в норме присутствуют у каждого человека, являются непатогенной микрофлорой, находящейся в ротовой полости, желудочно-кишечном тракте. По анализу не превышают допустимое значение 10^3 степени, лечить не нужно.
Вероятней всего, судя по симптомам и клинической картине, можно предположить глоссит - воспалительное заболевание языка, который часто развивается при проблемах с желудочно-кишечным трактом, в том числе ГЭРБ. Рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога для лечения основного заболевания и назначения антирефлюксной терапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Парализовало задние лапки, таксе 3,5 года
29 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Подбор препарата
1 октября 2022
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Пропала чувствительность и эрекция
28 декабря 2023
Максим
Вопрос закрыт
Цистит не проходит
29 сентября 2024
Мария, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Пролечить Staphylococcus aureus
25 января
Вера, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина