Консультация невролога /

Болит спина , назначили Целебрекс есть сомнения тк я гипертоник — вопрос №3080316

78 просмотров

Здравствуйте, у меня заклинило спину, пошла на прием к врачу быстро записаться удалось к неврологу-мануальщику он поставил на основе осмотра визуального и сбора жалоб многоуровневая дорсопатия , стадия умеренного обострения, люмбалгия.
Мои симптомы - болит спина поясница, сложно наклоняться вперед , как защемило. Вообщем сделал мне мануальную сразу расклинило стало лучше, ушла довольная, 4 дня все было прекрасно , на 5ый день не знаю почему но опять защемило.
Пришла опять в доктору, опять провел мануальную , наклонятся могу , но побаливает , попросила врача назначить мне обезболивающий препарат , назначил целебрекс , купила его и че то боюсь принимать у него в инструкции написано в противопоказаниях что влияет на сердечно сосудистую систему и на давление, а я гипертоник... и еще куча противопоказаний аж на несколько страниц... купила, а пить боюсь ... тк к врачу только в пятницу на прием, посоветуйте пожалуйста какие препараты еще могут снять боль? чтоб снять воспаление и боли не было... маме ставили препарат при похожих симптомах Афлутоп , можно ли его? у него нет столько побочек...

Возраст: 43

Хронические болезни: резекция щитовидной железы , из за диффузно токсического зоба. Принимаю эутирокс 137МГ, принимаю препарат от давления Вамлосет 5/160 мг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Ваши жалобы (боль в пояснице, затрудненные наклоны) могут указывать на дорсопатию - дословно это патология позвоночника, люмбалгия дословно боль в поясничном отделе. Чаще всего подобные боли возникают на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике. Мануальная терапия действительно может снять напряжение и облегчить боль, но эффективность и безопасность зависят от точной картины позвоночника, прежде чем приступать к мануальной терапии целесообразно пройти МРТ поясничного отдела, так как могут быть противопоказания для мануальной терапии такие как сдавления нервных корешков и не маленькие грыжи.
Целебрекс не плохой противовоспалительный препарат, современный, но он относится к той группе которая больше чем другие влияет на сердце, это правда. В целом список побочек у всех НПВС примерно схожий, и такой длинный он не потому что препараты чрезвычайно опасны, а потому что все эти препараты крайне хорошо исследованы, в отличие от того же алфлутопа. Алфлутоп это хондропротектор- проще говоря витаминка для питания сустав, в подобных ситуациях препарат не целесообразен, можно конечно использовать как дополнительный питающий эффект, но это не основное. Для снятия боли и воспаления используются НПВС, если есть склонность к повышенному давлению, в подобных ситуациях можно рассмотреть более мягкий препарат - Аэртал 100 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 7-10 дней средний курс. + Эманера ( эзомепрозол) 20 мг 1 капсула утром за 20 мин до еды 10 дней - для защиты желудка. Для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 1 таб вечером ближе ко сну 7 дней.
Втирание в поясничный отдел Вольтарен гель 3 раза в день 10 дней.
Лежать на аппликаторе Кузнецова поясницей по 15 минут 2-3 раза в день 2 недели.
Спать на полужестком ортопедическом матрасе, желательно на боку. При стихании боли регулярно ЛФК ( лечебная гимнастика) на поясничный отдел, плавание.
Клиент
Яна Игоревна, огромное Вам спасибо за подробный ответ , в моем случае надо делать МРТ сейчас или пока начать лечение? Мануальная мне помогает хорошо

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да я понимаю что эффект Вы чувствуете, и это прекрасно, но не всегда она безопасна, раз через раз бывают не хорошие ситуации, особенно если имеется грыжа или ущемление нервного волокна. По этому будьте аккуратны в этом плане.
Если Вы запланируете проходить мануальную терапию то лучше сначала пройти МРТ. Если нет онемения в ногах и слабости, а только боль в пояснице, то острых показаний срочно мрт проходить нет.
Клиент
Яна Игоревна, большое спасибо
Клиент
Яна Игоревна, подскажите если я купила уже препарат целебрекс (инструкцию к нему правда позже прочла))) , можно ли его совместно с Вамлосетом принимать?
Невролог
Да в подобных ситуациях это допустимо, все НПВС имеют схожие эффекты, просто какие то более выраженно влияют на жкт, а другие на сердечно сосудистую систему, но эта разница не велика, к тому же курс не длительный, как правило до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, огромное спасибо
Невролог
Здравствуйте! Алфлутоп не является результативным препаратом в качестве лечения дегенеративных изменений позвоночника. С учетом гипертонической болезни, полагаю она у вас скомпенсирована и вы принимаете препараты на постоянной основе. Все нпвс имеют тенденцию к повышению артериального давления, но это возможны совершенно незначительное повышение, которое не заметите. Из нпвс является препаратом нового поколения и считается достаточно безопасным. Тем более прием у вас будет кратковременный. Волноваться не стоит. Плюс подключить лечебную гимнастику, массаж.,
Клиент
Дарья Александровна, спасибо, совместный прием с Вамлосетом не запрещен?
Невролог
Ольга, спокойно можно принимать совместно. Не переживайте!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У алфлутопа нет обезболивающего эффекта, и хондропротекторы относятся к препаратам с низкой доказательной эффективностью, то есть польза может быть сомнительной.
Целекоксиб идет в капсулах за счет чего является одним из наиболее безопасных препаратов для желудочно-кишечного тракта и сосудистой системы, дело в том, у абсолютно любого нпвс есть побочные эффекты связанные с повышением давления и пульса, поэтому менять на что-то другое смысла нет,
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо
Невролог
Здравствуйте, можно оставить целебрекс его не рекомендуется принимать только пациентам , которые имеют высокий риск тромбоза , а в иных случаях он наиболее безопаснее из других НПВС т к не влияет на желудок ;
Алфлутоп в данном случае не нужен .
Если дома имеется любой НПВС , то можете целебрекс заменить на ( Нимесил , Найз, Ибупрофен, Нурофен, Кеторол)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колит в правом боку
18 октября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Не могу набрать вес
16 апреля 2024
Артем
Вопрос закрыт
Эндометриома
26 сентября 2024
Наталья, Мелеуз
Вопрос закрыт
Дефицит витамина Д
6 марта
Виктор, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга