Что вас беспокоит?
Сильные боли в груди и плохо отходит мокрота
Здравствуйте. Подскажите, как лечить, что обследовать? В последние 10 лет при простуде возникает боль в грудине посередине между грудью Эта боль приступо образная. Сначала появляется заложенность в груди, на след.сутки боль в горле и через сутки эта приступообразная боль, как будто ком в бронхах, трахеи или пищеводе. При этом становится чуть легче, если выйдет отрыжка. А так же начинаю делать ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Тоже немного легче становится. Боль усиливается в положении сидя. Так же хочу отметить, что эта боль проходит, как только начинает активно выходить мокрота. В последнее время, при каждой простуде такие приступы и если честно, страшно, тк боль очень сильная. Дышать при этом не больно. Как будто какой-то спазм. Не понимаю, как это можно предотвратить или хотя чем помочь, чтобы не терпеть боль. Каждый год делаю фгдс, тк есть гастрит, грыжу пищевода никогда не ставили. Так же есть срединная киста в горле, но она небольших размеров. В последнее время при простуде приходится начинать пить антибиотики, тк кашель сам не проходит. На снимках нет ни бронхита, ни пневмонии. Врач всегда ставит диагноз трахеит или ларинготрахеит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда!
Боль по середине грудины, возникающая при острых ифекционных заболеваниях связана с воспалительным процессом в трахее, так как происходит раздражение и сокращение мышц трахеи.
Очень часто на фоне воспалительных заболеваний органов дыхания в грудной клетке и частого кашля могут обостряться и неврологическая патология, то есть сдавление нервных корешков на месте их выхода из позвоночника в грудном отделе.
Уточните, есть ли эффект от обезболивающих препаратов? Обследовали ли вы когда то грудной отдел позвоночника (МРТ)?
В целом при трахеите не вырабатывается большое количество мокроты, чаще беспокоит именно сухой кашель и даже при приеме препаратов, разжижающих мокроту усиления мокроты не происходит, но зато стимулируется излишний кашель.
В начале заболевания, когда начинается эта боль, кашля вообще нет еще.
Мрт позвоночника не делала, только шейного отдела, есть остеохондроз. Но визуально есть сутулость.
Обезболивающее никогда не принимала, сразу же начинаю делать ингаляции с беродуалом и потом с пульмикортом и на какое-то время проходит.
Так же забыла сказать, что происходит осиплость голоса или голос пропадает.
Осиплость голоса и боль по середине грудины еще до кашля обычно являются проявлениями ларинготрахеита. Это отражает воспалительный процесс именной в данных локализациях.
В последствии на фоне кашля могут раздражаться и сдавливаться нервные корешки из грудного отдела позвоночника.
В пользу этого говорит эффект от Пульмикорта, так как он имеет противовоспалительное действие и соответственно снижая воспаление - уменьшает и боли.
Получается у меня хронический трахеит? Можно ли как-то вылечить его?
Обычно это только профилактика и лечение хронических заболеваний полости рта, в том числе миндалин.
Причиной хронических инфекций нижних дыхательных путей часто является недостаточный иммунитет горла, в котором находится первый элемент борьбы с инфекцией - это миндалины.
Если они не выполняют свою функцию - инфекция почти сразу спускается в нижние отделы.
На фоне кариозных зубов, нарушения работы желудка и частой изжоги, курения - может меняться защитная микрофлора полости рта и быть неустойчивой к вирусам и бактериям извне.
Для миндалин это могут быть промывания на аппарате и ультразвуковое воздействие 2-3 раза в год курсами, применение препаратов протеината серебра при обострения дискомфорта, например Колларгол или Протаргол.
В общем и целом профилактика обострения трахеита схожа с профилактикой любых инфекционных заболеваний.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ли воспалительного процесса, какие сдавали анализы, можете прикрепить? Если делали КТ или МРТ прикрепите, посмотрю. При трахеите может быть образование мокроты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не обследовали грудной отдел позвоночника, не выполняли МРТ?
Данная симптоматика может быть связана с неврологической проблемой- защемлением нервных окончаний при кашле
Также боль, описанная Вами, может быть связана с воспалительных процессом возникающим при инфекции( гиперсекреция слизи, мокрота, которые могут косвенно влиять )
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае боли могут быть вызваны несколькими причинами:
1) заболевания дыхательной системы, в таком случае рекомендуется выполнить не ФЛГ, а СКТ органов грудной клетки.
2) заболеваниями органов ЖКТ , и их обострениии при ОРЗ.
3)Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц, участвующих в акте дыхания.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
В горизонтальном положении кашель усиливается?
Боль усиливается при наклонах, поворотах, глубоких вдохах, при нажатии на место боли ?
В таких случаях рекомендуется сдать рентген и органов грудной клетки, дополнительно спирометрию с бронходилатационной пробой
Фгдс когда в последний раз делали ?
На сегодня что беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20253 ответа
- 7 Августа 13 ответов