Что вас беспокоит?
Высокий билирубин
Подросток 16 лет, с синдромом Жильбера и псориаз в стадии обострения. Жалоб на самочувствие никаких. Кроме анализов. Билирубин общий 54,10 Билирубин прямой 11,60 Билирубин непрямой 42,50 Альбумин 49,50
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Лечить Синдром Жильбера не нужно,это не болезнь.
Повышение уровня билирубина может быть из-за стресса, низкокалорийной диеты, инфекционных заболеваний, того же ОРВИ например, недосыпа, обезвоживания, очень интенсивных физических нагрузок.
Повышение билирубина в цифрах, характерных для Синдрома Жильбера, не оказывает токсического действия на нервную систему.
Принятый ответ
Добрый день
При подтвержденном синдроме жильбера , скачки уровня билирубина могут происходить и в течение дня
На показатель влияет и инсоляция ( солнечные лучи), и избыток кофеина ( кофе, чай, энергетики ), редкие приемы пищи, голодание, интенсивные силовые нагрузки.
Подтверждается синдром при генотипе 6/7 и 7/7
Важно проходить 1 раз в год узи, для того чтобы не пропустить дискинезию- сладж, желчекаменную болезнь
Как давно вы проходили узи ?
Состояние при таком билирубине, может быть астеничное , слабость, сонливость, упадок сил, желтизна склер и кожи
Для снижения используются сорбенты - Энтеросгель, препараты урсосан курсами 1 раз в 2-3 месяца принимать до 1 месяца 2-3 капсулы с едой, а также курсовой прием витаминов группы б
Здравствуйте. УЗИ проходили в 2021 году. Патологии не выявлено.
Нужно повторять узи брюшной полости. исключать взвесь
Тогда урсосан при ее наличии нужно будет принимать вечером с едой 10 мг на кг веса дозировка 3-4 месяца
Какой у сына вес ?
Восемьдесят четыре килограмма
Значит принимать нужно 3-4 капсулы 250 мг с едой вечером - при наличии взвеси по узи
При наличии камней по узи - прием препарата обсуждается очно с врачом
Принятый ответ
Здравствуйте. Синдром Жильбера НЕ лечат,это генетическое заболевание, вылечить его невозможно.Синдром Жильбера манифестирует у подростков в период пубертата. У мужчин встречается в 3-4 раза чаще, чем у женщин. Непосредственной причиной развития синдрома Жильбера является нарушение обмена билирубина, вызванное мутацией в гене UGT1A1, который кодирует фермент (белок) уридиндифосфатглюкуронозилтрансферазы 1 (УДФГТ1).
Проявляется данное заболевание только повышением билирубина, клинически значимое - ВЫШЕ 50-60мкмоль\л! Все остальные значения НЕ значимы и не требуют "снижения".Для профилактики ОБОСТРЕНИЙ, те повышения билирубина, рекомендуется:
- ограничение физ активности ( спорт\избыточная физ нагрузка может привести к гипербилирубинемии)
- ограничение стрессов.
- ограничение приема гепатотоксичных препаратов (НПВП, анаболики, БАДы, травы, гормоны, цитостатики и тп).
- ограничение инсоляции.
- НЕ голодать!
- ограничение потребления жирной пищи.- ограничение потребления алкоголя.
Медикаментозно можно применять препараты УДХК или фенобарбитала в течении месяца с динамикой об билирубина.
Важно, Синдром Жильбера мы не лечим корвалолом, гормонами, гепатопротекторами, урсодезоксихолевой кислотой (урсосан, урсофальк,урсодез).
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 202011 ответов
- 16 Апреля 20221 ответ
- 26 Июня 20221 ответ
- 26 Сентября 202317 ответов