Консультация гастроэнтеролога /

Высокий билирубин — вопрос №3081834

69 просмотров

Подросток 16 лет, с синдромом Жильбера и псориаз в стадии обострения. Жалоб на самочувствие никаких. Кроме анализов.
Билирубин общий 54,10
Билирубин прямой 11,60
Билирубин непрямой 42,50
Альбумин 49,50

Возраст: 16

Хронические болезни: Псориаз. Синдром Жильбера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Лечить Синдром Жильбера не нужно,это не болезнь.
Повышение уровня билирубина может быть из-за стресса, низкокалорийной диеты, инфекционных заболеваний, того же ОРВИ например, недосыпа, обезвоживания, очень интенсивных физических нагрузок.
Повышение билирубина в цифрах, характерных для Синдрома Жильбера, не оказывает токсического действия на нервную систему.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
При подтвержденном синдроме жильбера , скачки уровня билирубина могут происходить и в течение дня
На показатель влияет и инсоляция ( солнечные лучи), и избыток кофеина ( кофе, чай, энергетики ), редкие приемы пищи, голодание, интенсивные силовые нагрузки.
Подтверждается синдром при генотипе 6/7 и 7/7
Важно проходить 1 раз в год узи, для того чтобы не пропустить дискинезию- сладж, желчекаменную болезнь
Как давно вы проходили узи ?

Состояние при таком билирубине, может быть астеничное , слабость, сонливость, упадок сил, желтизна склер и кожи
Для снижения используются сорбенты - Энтеросгель, препараты урсосан курсами 1 раз в 2-3 месяца принимать до 1 месяца 2-3 капсулы с едой, а также курсовой прием витаминов группы б

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте. УЗИ проходили в 2021 году. Патологии не выявлено.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нужно повторять узи брюшной полости. исключать взвесь
Тогда урсосан при ее наличии нужно будет принимать вечером с едой 10 мг на кг веса дозировка 3-4 месяца
Какой у сына вес ?
Клиент
Восемьдесят четыре килограмма
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Значит принимать нужно 3-4 капсулы 250 мг с едой вечером - при наличии взвеси по узи
При наличии камней по узи - прием препарата обсуждается очно с врачом
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Синдром Жильбера НЕ лечат,это генетическое заболевание, вылечить его невозможно.Синдром Жильбера манифестирует у подростков в период пубертата. У мужчин встречается в 3-4 раза чаще, чем у женщин. Непосредственной причиной развития синдрома Жильбера является нарушение обмена билирубина, вызванное мутацией в гене UGT1A1, который кодирует фермент (белок) уридиндифосфатглюкуронозилтрансферазы 1 (УДФГТ1).

Проявляется данное заболевание только повышением билирубина, клинически значимое - ВЫШЕ 50-60мкмоль\л! Все остальные значения НЕ значимы и не требуют "снижения".Для профилактики ОБОСТРЕНИЙ, те повышения билирубина, рекомендуется:
- ограничение физ активности ( спорт\избыточная физ нагрузка может привести к гипербилирубинемии)
- ограничение стрессов.
- ограничение приема гепатотоксичных препаратов (НПВП, анаболики, БАДы, травы, гормоны, цитостатики и тп).
- ограничение инсоляции.
- НЕ голодать!
- ограничение потребления жирной пищи.- ограничение потребления алкоголя.
Медикаментозно можно применять препараты УДХК или фенобарбитала в течении месяца с динамикой об билирубина.

Гастроэнтеролог
Важно, Синдром Жильбера мы не лечим корвалолом, гормонами, гепатопротекторами, урсодезоксихолевой кислотой (урсосан, урсофальк,урсодез).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит витамина Д
11 декабря 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Подскажите, псориаз ли это?
9 апреля 2024
A, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как выйти в не миссию, псориаз
23 апреля 2024
Виктория, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Это какая-та инфекция или псориатическое?
1 сентября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Кольцевая гранулема
24 марта
699.00 р.
Варвара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анна  Меншикова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020 гг РостГМУ, пед
Опыт работы: 3 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана