Опухла шея — вопрос №3082404

Question

Опухла шея — вопрос №3082404

Евгения

123 просмотра

1 апреля 2025

Здравствуйте, чуть больше недели назад заболела ( симптомы гриппа) высокая температура 39 три дня, сильно красное горло, ломота тела, озноб, заложенность носа. Понижала температура, обильное питье орошала горло и нос, пила сборы ромашка череда, клюкву заваривала, на 4 день температуры нет было. Спустя еще 2 дня горло не проходило, особенно было глотать с левой стороны намного больнее, чем с другой. Горло полоскала солью, ингалипт и панавир. Витамин д 2000ед. Так же Клюква, сборы. На 6й день заметила что болит шея с двух сторон, но с одной стороны где и больно было глотать сильнее. Появилась припухлость и припальпации больно как синяк. На 8 день шея с левой стороны стала еще больше, лицо горело. Поехала в приёмник температура 38.7. Дежурный Врач сказал ложится, но я отказалась, дети маленькие, муж на вахте еще. Выписал лечение. Фото прикрепляю. Так же сдала кровь. Фото тоже есть. Температура держалась первые сутки 38.4, потом 37.4, сегодня нет.Антибиотик ставлю с воскресенья (вечер) получается 4 раза. Развожу ампулу воды для инъекций и ампулу лидокаина, и антибиотик. Правильно делаю? Фото шеи сфотографировала прям сейчас. Она ноет отдает за ухо к черепу, так же все по кругу. Голова болит. Как не запустить ситуацию, чтобы не резали? Нужно ли ложится в больницу?завтра могу лечь, но в четверг на приём к терапевту, может лучше у узкого специалиста наблюдаться?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

шея

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Утром болит голова и шея

1 ответ

16 июня 2020

Галина

Вопрос закрыт

Не придерживала голову новорожденному

1 ответ

12 декабря 2020

eremkina1992@mail.ru, Липецк

Вопрос закрыт

К какому врачу обратиться

1 ответ

15 ноября 2022

Оксана, Новосибирск

Вопрос закрыт

Лимфоузел на шее

4 ответа

29 мая 2023

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Шейный хондроз

2 ответа

2 мая 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

5 ответов

12 сентября 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 1 апреля · Answer 1 · 2025-04-01T12:38:36+03:00

Здравствуйте.
Для понимания ситуации задам несколько уточняющих вопросов.
Если болезненность в зонах припухлости шеи? Сохраняется ли на сегодняшний день боль в горле? На приёме у доктора проводили ли вам стрептотест?

Евгения, 1 апреля · Answer 2 · 2025-04-01T12:46:40+03:00

Болезненность есть, куда не нажму больно как синяк. На середине шеи твердо. И больно нажимать. Горло при глотании не так сильно уже болит. Но ноет немного. Тест не делали.

Степанова Татьяна Владимировна, 1 апреля · Answer 3 · 2025-04-01T12:54:25+03:00

По анализу крови нет признаков активной и бактериальной инфекции, той тяжести, которые мы видим внешне. С одной стороны мы можем предположить что это воспалённые лимфоузлы, возможно идёт речь о ВЭБ -инфекции. Ну так же нельзя всё-таки исключить локальные осложнения при бактериальных ангинах. Поэтому с учётом болезненности в этих местах что реже встречается при вирусных инфекциях рекомендуется госпитализация и дообследование. Из анализов желательно посмотреть и с-реактивный белок, которого здесь не вижу точка это более чувствительный показатель воспаления, от уровня которого можем понять всё-таки вирусная инфекция или изначально бактериальная.

Евгения, 1 апреля · Answer 4 · 2025-04-01T17:10:01+03:00

Пожаловаться

Евгения, 1 апреля

Клиент

Хорошо, спасибо. Завтра сдам

Степанова Татьяна Владимировна, 1 апреля · Answer 5 · 2025-04-01T17:15:51+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 1 апреля

ЛОР

Как получите результат выложите,посмотрим.

Евгения, 2 апреля · Answer 6 · 2025-04-02T08:41:34+03:00

Пожаловаться

Евгения, 2 апреля

Клиент

Здравствуйте, выложила Узи

Степанова Татьяна Владимировна, 2 апреля · Answer 7 · 2025-04-02T10:48:39+03:00

По УЗИ увеличена целая цепочка лимфатических узлов.
Я думаю что в этой ситуации нужно обязательно исключить ВЭБ -инфекцию, так как этот вирус часто поражает именно лимфоидную ткань, в частности миндалина, лимфатические узлы, не только шейные практически все группы, также может воспалиться печень, селезёнка и другие органы в которых есть большое скопление лимфатических узлов, как тот же кишечник.
Сдать ПЦР тест из зева, кровь на антитела к вирусу эпштейн-барр по типу IgM, IgG. Заболевание, особенно у взрослых протекает иногда долго, как-то волнообразно, поэтому подтверждение данной инфекции могло бы помочь понимать что происходит с пациентом.

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 1 апреля · Answer 8 · 2025-04-01T12:54:28+03:00

Здравствуйте.

По описанию проблемы и фото не исключено наличие гнойно-воспалительного процесса в клетчаточном пространстве шеи.
Вероятно назначение антибиотика было оправдано, но если в шее уже сформировался гнойник, то необходимо его вскрытие и дренирование, к сожалению, в таком случае одного медикаментозного лечения недостаточно, несмотря на улучшение самочувствия.

Да, так разводить антибиотик можно (2,0 мл воды для инъекций и столько же лидокаина).

В общем в полной мере оценить ситуацию можно только во время очного осмотра. Врач сможет ощупать эту припухлость. Также не лишним будет выполнение узи мягких тканей шеи.

Данная проблема находится больше в компетенции челюстно-лицевого хирурга, нежели лор-врача. Поэтому в первую очередь и не откладывая, лучше обратиться к данному специалисту. Конечно, консультация лор врача также нужна для осмотра гортаноглотки и гортани.
Разумнее всего будет повторно обратиться в приёмный покой больницы, обычно там есть все необходимые специалисты и смогут выполнить необходимые исследования.

Пожалуйста не оттягивайте визит, если действительно есть гнойно-воспалительный процесс в клетчаточных пространствах шеи, то без должного лечения и наблюдения могут возникнуть серьёзные осложнения.

Евгения, 1 апреля · Answer 9 · 2025-04-01T14:17:11+03:00

Пожаловаться

Евгения, 1 апреля

Клиент

В нашем городе отсутствует ЧЛ хирург. Есть обычный хирург. Завтра пойду к нему, и сделаю УЗИ шеи

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 1 апреля · Answer 10 · 2025-04-01T17:04:13+03:00

Если будет возможность, то лучше сегодня обратиться к врачу и выполнить исследование.

Осмотр ЛОР-врача, как правило, в подобных ситуациях также нужен для осмотра гортаноглотки, гортани, как писала выше.

Если можно, сообщите пожалуйста о результатах.

Евгения, 1 апреля · Answer 11 · 2025-04-01T17:13:18+03:00

Сегодня к сожалению меня никто не примет из врачей. В приёмнике меня сразу кладут. Муж приезжает с Вахты рано утром, и я с утра побегу делать Узи к хирургу. Мне еще посоветовали сдать с - активный белок, что сказали точнее покажет вирус или бактерия? Как думаете нужен этот анализ крови ?

Евгения, 1 апреля · Answer 12 · 2025-04-01T17:16:48+03:00

А у меня дети маленькие, поэтому я в безисходности не могу лечь в приёмное отделение. Если скажут ложится завтра, лягу. Просто честно говоря, не всем доверяю в нашей больнице 😬 в плане профессионализма. Положат меня в какую-нибудь инфекцию(( Никто мне кроме антибиотиков ничего не назначают, хотя бы Узи.. пока вы не сказали. Что можно сделать

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 1 апреля · Answer 13 · 2025-04-01T17:21:20+03:00

Какой диагноз вам ставит врач приемного покоя?

Данный анализ будет иметь скорее вспомогательное значение.
Решающим для уточнения диагноза является очный осмотр врача, УЗИ мягких тканей шеи. При необходимости могут быть и другие исследования.

Учитывая симптомы, длительность заболевания и фото, не исключено наличие гнойно-воспалительного процесса в клетчаточных пространствах шеи (абсцесс или флегмона). Данные состояния ассоциированы с бактериальным воспалением. Поэтому и рекомендовано не откладывать визит к врачу.

Евгения, 1 апреля · Answer 14 · 2025-04-01T17:23:40+03:00

Пожаловаться

Евгения, 1 апреля

Клиент

Врач поставил осложненный Тонзелит

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 1 апреля · Answer 15 · 2025-04-01T17:25:20+03:00

Если нет гнойника и есть просто отек мягких тканей, то вероятно будет достаточно антибиотиков и противовоспалительного лечения.
Если сформировался гнойник, то тоже самое + вскрытие и дренирование гнойника.

Конечно, могу ошибаться в предположениях. Но в первую очередь необходимо исключать данное состояние, учитывая вашу ситуацию.

Продолжать антибиотик и как можно скорее обратиться к врачу специалисту.

Евгения, 1 апреля · Answer 16 · 2025-04-01T17:36:51+03:00

Пожаловаться

Евгения, 1 апреля

Клиент

Хорошо, спасибо вам огромное. Завтра напишу вам, как схожу.

Евгения, 2 апреля · Answer 17 · 2025-04-02T08:25:43+03:00

Пожаловаться

Евгения, 2 апреля

Клиент

Здравствуйте. Сделала Узи, фото прикрепила

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 2 апреля · Answer 18 · 2025-04-02T09:13:22+03:00

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 2 апреля

ЛОР, Детский ЛОР

По узи признаков абсцедирования (нагноения) в лимфоузлах не описывают. Это хорошо.
А как самочувствие, боль меньше?

Евгения, 2 апреля · Answer 19 · 2025-04-02T09:37:18+03:00

Боль нет. Ноет вся правая сторона. Пришла к хирургу, антибиотики 7 дней продолжать, говорю может узи сделать, ну сделай. Пришла с Узи, посмотрел, отправил к лору. Хирург сказал шея из-за горла, отправил к лору, лор говорит горло нормальное, это от шеи все идет. Я спрашиваю у кого я должна наблюдаться, лор сказал у хирурга. Я вчера делала фото горла, подскажите пожалуйста, это фото здорового горла?

Евгения, 2 апреля · Answer 20 · 2025-04-02T09:37:38+03:00

Пожаловаться

Евгения, 2 апреля

Клиент

Ой левая сторона конечно же

Евгения, 2 апреля · Answer 21 · 2025-04-02T09:40:06+03:00

Пожаловаться

Евгения, 2 апреля

Клиент

Мне еще посоветовали, компресс демиксид, 1/3 1 это раствор..я его попробовала, у меня шея еще больше заныла.

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 2 апреля · Answer 22 · 2025-04-02T11:08:13+03:00

Первоначально у вас болело горло, причем больше с левой стороны и уже через несколько дней после начала заболевания как раз и возникла припухлость шеи слева с болью и температурой. Врач в приемном покое при первичном осмотре вам поставил осложненный тонзиллит, как вы указывали ранее, а также назначил антибиотики.

Поэтому здесь скорее можно согласиться с хирургом, что шея из-за горла, как вы написали. При осмотре хирургом и по данным УЗИ нет признаков нагноения в лимфоузлах, что хорошо.

На фото отмечается покраснение и отечность слизистой оболочки ротоглотки, налетов на миндалинах нет (возможно они у вас были еще до начала приема антибиотика), что может соответствовать течению острого тонзиллофарингита.

По совокупности данных, скорее всего похоже на осложнение от тонзиллита в виде острого воспаления лимфоузлов шеи слева. Так как нагноения нет, то скорее лечение необходимо продолжать у ЛОРа или терапевта. Если бы было нагноение, то у ЧЛХ или у хирурга (при отсутствии ЧЛХ).

Скорее всего заболевание связано именно с бактериальной инфекцией и применение антибиотика в вашем случае, вероятно, оправдано. Так как при вирусных заболеваниях чаще всего поражаются шейные лимфоузлы с двух сторон, а у вас с одной, была вторая волна заболевания (т.е. ухудшение через несколько дней), и есть положительный эффект от антибиотика (снизилась температура, уменьшилась интенсивность боли).

Основное лечение в схожих ситуациях - антибиотики. Средняя продолжительность лечения около 10 дней.
Также можно рассмотреть противовоспалительное лечение, например, курс НПВС. Например, ибупрофен в течение нескольких дней при отсутствии противопоказаний, непереносимости, аллергии.

Обычно не рекомендуют делать какие-либо компрессы, греть лимфоузлы.

Припухлость проходит не сразу. В динамике, конечно, необходимо наблюдение и осмотр у врача. При необходимости повторить узи в динамике.

Белова Маргарита Александровна, 1 апреля · Answer 23 · 2025-04-01T14:00:55+03:00

Здравствуйте
А Вам не делали УЗИ мягких тканей шеи?
По ОАК признаки вирусно-бактериальной инфекции
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа, то есть на 4-е сутки

Сейчас есть еще какое то симптомы?
Дискомфорт/боль в горле? Как дышит нос?