Консультация педиатра /

Помогите расшифровать анализ крови у ребенка — вопрос №3083579

117 просмотров

Помогите пожалуйста разобраться, три дня у ребенка была температура 39, сопли, кашель, сдали анализ крови и педиатр сказала что инфекции не видит, а это аллергическая реакция. Верная ли постановка диагноза?

Возраст: 4

Хронические болезни: Эпилепсия фокальная
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Полина!
Общий анализ крови еще не прикрепился.
Уточните возраст ребенка?
Скажите, на данный момент у ребенка есть жалобы? Была аллергическая реакция в виде крапивницы или сыпи ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Гивиевна, здравствуйте, сыпи нет, при повышении температуры только щеки были красными

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
анализы увидела
отмечает моноцитоз, можно предположить течение вирусной инфекции в данный момент
сам ребенок не аллергик ?
сейчас есть жалобы у ребенка на что-либо?
Клиент
Екатерина Гивиевна, не жалуется, кроме температуры и насморка никаких других симптомов нет, аллергии никогда не было
Педиатр
поняла вас
в данном случае признаком бактериальной инфекции по крови нет, идет вирусное течение инфекции, поэтому лечение только симптоматическое
а в дальнейшем нужно будет сдать анализы, чтобы исключить глистную инвазию, при которой тоже может встречаться повышения уровня эозинофиллов
Педиатр
Здравствуйте!

По ОАК можно предположить течение вирусной инфекции ( моноцитоз) и увеличены эозинофилы, что бывает либо при аллергических реакциях, либо при глистной инвазии.

Подскажите, сейчас у ребенка сохраняется температура? Какими препаратами сбивали температуру?
Есть ли сыпь по телу?
Ребенок склонен в аллергии?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Вячеславовна, здравствуйте, температура была три дня, на выходных, анализ сдавали сегодня, когда температуры уже не было, аллергии никогда не было
Сейчас нам назначили зодак 10 капель 2 раза в день, ингаверин, ренгалин от кашля, ангидак в зев и линекс
Педиатр
Подскажите, Вы написали сопутствующее заболевание ребенка - эпилепсия, верно?
Клиент
Виктория Вячеславовна, да
Педиатр
В подобном случае при наличии диагноза не рекомендуют использовать какие либо спреи в горло.

Также по выздоровлению рекомендуют пересдать ОАК, если эозинофилы будут повышены, но явные признаки аллергии будут отсутствовать, рекомендуют сдать кал на я/г методом парасепт трехкратно, для исключения глистной инвазии.
Педиатр
Здравствуйте!
При аллергической реакции, как правило, повышения температуры не наблюдается.
По результату анализа крови - имеет место повышение эозинофилов, что характерно для аллергической реакции. Но также имеется повышение количества моноцитов, что характерно для вирусного воспаления. И повышение нейтрофилов, что может быть как результат присоединения бактериальной инфекции. В норме до 4-5 лет у деток лимфоциты должны превышать нейтрофилы. По данным показателям, всё же следует расценивать нейтрофилы, как отклонение от нормы.
Подскажите, температура у ребёнка спала? Самочувствие улучшается в динамике?
Принятый ответ
Клиент
Илона Геннадьевна, здравствуйте, сейчас температура спала, остался кашель и насморк
Педиатр
Инфекция по результатам анализа однозначно есть
Подскажите, кашель влажный? С мокротой?
Что используете из лечения?
Клиент
Илона Геннадьевна, получается, что возможна и бактериальная инфекция в данном случае?
Клиент
Илона Геннадьевна, кашель влажный, назначили ингаверин, ренгалин, ангидак, линекс и зодак
Антибиотик назначать не стали
Педиатр
Да, по результатам бакткриальная возможна.
Антибиотик по результатам анализов не назначается. Всегда сопоставляется с клиникой и состоянием ребёнка, если есть улучшения, то терапия антибиотиком не показана, организм справляется сам.
Педиатр
Подскажите, на фоне приёма ренгалина кашель в динамике изменился?
Клиент
Илона Геннадьевна, назначили только вчера, пока еще не понятно, вчера начали пить
Педиатр
Здравствуйте!

Повышение эозинофилов может говорить либо об аллергической реакции (рекомендуется консультация аллерголога и сдача общего иммуноглобулина IG E), либо о глистной инвазии (рекомендуется сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Полина!
Повышены эозинофилы.
Это может быть признаком глистной инвазии .
В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По оак повышены эозинофилы, что может свидетельствовать о глистной инвазии или аллергической реакции
Для исключения глистной инвазии рекомендую сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня
Для исключения аллергической реакции рекомендуется сдать экб и иммуноглобулин е
Также по оак течение вирусной инфекции
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ кала
5 июля 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Лекарственная аллергия
19 сентября 2022
Сергей, Михайлов
Вопрос закрыт
Аутоиммунное заболевание неизвестное
20 апреля 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Узнать диагноз
1 мая 2024
Янв
Вопрос закрыт
Кал с прожилками крови у грудничка
14 ноября 2024
Лейла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...