Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализ крови у ребенка
Помогите пожалуйста разобраться, три дня у ребенка была температура 39, сопли, кашель, сдали анализ крови и педиатр сказала что инфекции не видит, а это аллергическая реакция. Верная ли постановка диагноза?
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина!
Общий анализ крови еще не прикрепился.
Уточните возраст ребенка?
Скажите, на данный момент у ребенка есть жалобы? Была аллергическая реакция в виде крапивницы или сыпи ?
Екатерина Гивиевна, здравствуйте, сыпи нет, при повышении температуры только щеки были красными
анализы увидела
отмечает моноцитоз, можно предположить течение вирусной инфекции в данный момент
сам ребенок не аллергик ?
сейчас есть жалобы у ребенка на что-либо?
Екатерина Гивиевна, не жалуется, кроме температуры и насморка никаких других симптомов нет, аллергии никогда не было
поняла вас
в данном случае признаком бактериальной инфекции по крови нет, идет вирусное течение инфекции, поэтому лечение только симптоматическое
а в дальнейшем нужно будет сдать анализы, чтобы исключить глистную инвазию, при которой тоже может встречаться повышения уровня эозинофиллов
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ОАК можно предположить течение вирусной инфекции ( моноцитоз) и увеличены эозинофилы, что бывает либо при аллергических реакциях, либо при глистной инвазии.
Подскажите, сейчас у ребенка сохраняется температура? Какими препаратами сбивали температуру?
Есть ли сыпь по телу?
Ребенок склонен в аллергии?
Виктория Вячеславовна, здравствуйте, температура была три дня, на выходных, анализ сдавали сегодня, когда температуры уже не было, аллергии никогда не было
Сейчас нам назначили зодак 10 капель 2 раза в день, ингаверин, ренгалин от кашля, ангидак в зев и линекс
Подскажите, Вы написали сопутствующее заболевание ребенка - эпилепсия, верно?
Виктория Вячеславовна, да
В подобном случае при наличии диагноза не рекомендуют использовать какие либо спреи в горло.
Также по выздоровлению рекомендуют пересдать ОАК, если эозинофилы будут повышены, но явные признаки аллергии будут отсутствовать, рекомендуют сдать кал на я/г методом парасепт трехкратно, для исключения глистной инвазии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При аллергической реакции, как правило, повышения температуры не наблюдается.
По результату анализа крови - имеет место повышение эозинофилов, что характерно для аллергической реакции. Но также имеется повышение количества моноцитов, что характерно для вирусного воспаления. И повышение нейтрофилов, что может быть как результат присоединения бактериальной инфекции. В норме до 4-5 лет у деток лимфоциты должны превышать нейтрофилы. По данным показателям, всё же следует расценивать нейтрофилы, как отклонение от нормы.
Подскажите, температура у ребёнка спала? Самочувствие улучшается в динамике?
Илона Геннадьевна, здравствуйте, сейчас температура спала, остался кашель и насморк
Инфекция по результатам анализа однозначно есть
Подскажите, кашель влажный? С мокротой?
Что используете из лечения?
Илона Геннадьевна, получается, что возможна и бактериальная инфекция в данном случае?
Илона Геннадьевна, кашель влажный, назначили ингаверин, ренгалин, ангидак, линекс и зодак
Антибиотик назначать не стали
Да, по результатам бакткриальная возможна.
Антибиотик по результатам анализов не назначается. Всегда сопоставляется с клиникой и состоянием ребёнка, если есть улучшения, то терапия антибиотиком не показана, организм справляется сам.
Подскажите, на фоне приёма ренгалина кашель в динамике изменился?
Илона Геннадьевна, назначили только вчера, пока еще не понятно, вчера начали пить
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение эозинофилов может говорить либо об аллергической реакции (рекомендуется консультация аллерголога и сдача общего иммуноглобулина IG E), либо о глистной инвазии (рекомендуется сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня).
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина!
Повышены эозинофилы.
Это может быть признаком глистной инвазии .
В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)
Здравствуйте
По оак повышены эозинофилы, что может свидетельствовать о глистной инвазии или аллергической реакции
Для исключения глистной инвазии рекомендую сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня
Для исключения аллергической реакции рекомендуется сдать экб и иммуноглобулин е
Также по оак течение вирусной инфекции
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20172 ответа
- 30 Января 20198 ответов
- 9 Августа 201919 ответов
- 27 Апреля 202019 ответов