Больно сидеть на попе

Никита Белослудцев1 Апреля 2025

3.1

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно предположить воспалительный процесс мягких тканей данной области.
Подскажите, была ли травма? Опишите боль подробнее.
Было ли подобное состояние ранее? Принимали ли какое-то лечение?

Константин Тищенко1 Апреля 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боль при сидении на ягодицах может быть связана с проблемами проктолога или невролога.
Например, может быть виноват геморрой или нейропатия седалищного нерва.
Поэтому рекомендуется консультация данных специалистов.

Наиболее частой проблемой, которая вызывает такие симптомы, является кокцигодиния.
Возможно была когда-то травма или само заболело.
В качестве обследования рекомендуют МРТ крестцово-копчикового отдела.

Если диагноз кокцигодинии подтвердится, то обычно рекомендуют:

1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.

2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.

3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g

Александр Сердитов1 Апреля 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Учитывая симптомы, можно предположить о наличии кокцигодинии
🔵 Это боль в копчике при длительном сидении
🔵 В таких случаях рекомендуется осмотр невролога, ортопеда, проктолога, гинеколога