Что вас беспокоит?
К какому врачу с такими результами проточной цитометрии
Сын 9 лет.(приемный)С 2-х лет ювенильный артрит.В этом году на госпитализации взяли проточную цитометрию,результат приложила,думали ВИЧ.Хотя ВИЧ пришел отрицательный,рассказать откуда и что это не могут врачи.Помогите пожалуйста куда бежать с такими результатами и что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обратиться в НМИЦ Рогачева.
Они занимаются такими проблемами.
http://fnkc.ru/
Такая иммунограмма может быть косвенным признаком вариабельного иммунодефицита, миеломной болезни, вирусного гепатита.
Может снижение ИРИ и СД 4 быть после длительной тяжелой болезни. После вэб, например.
Такая ситуация требует наблюдения, дообследования. Важен осмотр врача.
Ольга Олеговна, здравствуйте,но мы не болели тяжело.Лишь артрит,который наблюдаем каждый полгода,терапию не принимаем.
В такой ситуации подозреваем иммунодефицит. Рекомендуется обратится в рогачева. Туда можно обращаться дистанционно. Отправлять результаты анализов и кровь. Вы можете сделать это сами или врачи, которые вас наблюдают.
Через месяц рекомендуется переделать иммунограмму, иммуноглобулины А, М,G.
Лимфоузлы не увеличены? Першение в горле? Что-то беспокоит?
Ольга Олеговна, бывают на шеи увеличены.А иммунодефицит опасен?
Если вы до 9 лет дожили спокойно,То вряд ли будут сильные нарушения в работе иммунитета. Но легкие иммунодефициты могут обнаруживаться у детей и в старшем возрасте. Но это не жизнеугрожающая ситуация.
Увеличенные ЛУ это признак ВЭБ. Иммунная система обычно очень истощается, когда борется с ВЭБ. Эта болезнь может быть несколько месяцев и вот так сильно истощать иммунитет. Отсутствие антител М не исключает болезни. Если вы болеете больше месяца, то антител М уже не будет.
Начать рекомендуется с инфекциониста. Сделать мазки из горла на вирусы пцр. Это более информативно. Также истощать иммунитет может ЦИВ, ВПГ6, например.
Если все инфекции исключите, через месяц в иммунограмме не будет улучшений, обратитесь в Рогачева.
Ольга Олеговна, у сына было в три года:системное заболевание соединительной ткани,полисерозит.В реанимации провели 23 дня в крайне тяжелом состояние.Еще есть результат пцр от 2019 :генетические факторы,которые приводят к снижению фибринолитический активности крови.
По этом у вопросу я ва проинформировать не смогу. На снижение лимфоцитов это не влияет.
То , что касается иммунограммы. Все возможные причины я вам изложила выше.
Ольга Олеговна, Благодарю Вас поняла.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Да, действительно, в анализе есть значительное снижение CD4+ клеток и иммунорегуляторного индекса, что чаще всего бывает именно на фоне ВИЧ-инфекции.
Раз она исключена, то нужно в таком случае исключать и другие причины - врождённый первичный иммунодефицит.
Нужен очный приём иммунолога. Но, поскольку не все врачи этим занимаются, лучше сразу обратиться адресно в центр имени Дмитрия Рогачёва. Это федеральный центр, они консультируют и лечат детей со всей страны.
Вот раздел для пациентов:
https://fnkc.ru/index.jsp?load=pat_cons_spec_1
Ещё можно попробовать написать иммунологу в своём регионе через сайт immunomama.ru
Там есть контакты одного врача из Башкирии, из Челябинска, недалеко от вас, кажется.
Заранее не волнуйтесь, на фоне обострения ревматоидного артрита (как аутоиммунного заболевания) могут наблюдаться такие снижения, но нужно разбираться.
Мария Михайловна, благодарю Вас.Сходили у Уфимскому иммунологу,все говорят ехать в НМиц Рогачева.
Да, всё правильно.
Лучше сразу в стационар, смогут сразу все анализы взять, в том числе генетику, подобрать лечение. Если будет направление от доктора по месту жительства и согласуют госпитализацию, то всё будет бесплатно по полису ОМС.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 09:148 ответов
- 9 Июля 5 ответов