Ттг и беременность. — вопрос №3086556

Question

Ттг и беременность. — вопрос №3086556

Елена

59 просмотров

2 апреля 2025

Здравствуйте. У меня идет первый триместр, срок не большой, 6 недели. Как узнала, что беременна, сдала анализы на ттг, т4св, т3 общий. У меня проблема была с ттг, был повышен в первую беременность и после нее. Вес после первой беременности вырос. Мне назначили дозу л-тироксина 150. Подскажите, пришли анализы и они в норме. Это накопительный эффект дал л-тироксин? Перед сдачей крови утром его не пила. Или у меня все хорошо с ттг и без него? Какую дозу пить, чтобы не навредить ребенку

Ттг-3.49
Т4св-14.7
Т3общий-2.11

Файлы прикрепила. В данный момент пью л-тироксин 150 и фолиевую кислоту 500.

Возраст: 27

Хронические болезни: Гипотиреоз ставили.

Вопрос закрыт

ттг

беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 2 апреля

Клиент

Ленар Равилович, я пила постоянно, кровь сдавала сегодня, поэтому утром его не пила. Получается он накопительный эффект дал? Ну то есть анализы Ттг в норме только потому что я его пью, верно? Мне пить сейчас 162,5?

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 апреля

Эндокринолог

Ттг в норме потому что принимаете отменять нельзя, ттг меняется медленно и да накопительный эффект. Принимайте 162.5 мкг и через месяц повторите ттг. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался

Пожаловаться

Елена, 2 апреля

Клиент

Ленар Равилович, большое спасибо. Подскажите, я могла уже навредить малышу, у меня 6 неделя. Да, ттг в норме, но лучше, чтобы был 2,5. Как это может отразиться на ребенке?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 апреля

Эндокринолог

Не навредили потому что уже принимаете препарат. Ниже 2.5 рекомендуют чтобы вынашивать нормально

Пожаловаться

Елена, 2 апреля

Клиент

Елена Андреевна, спасибо! Подскажите, я могла уже навредить малышу? Если доза выше, чем 2,5. Ведь уже 6 недель

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 2 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Нет. Несмотря на то, что рекомендуемые значения достаточно жесткие, это всё же значения ттг, а не действующих гормонов щитовидной железы. А обеспеченность самими гормонами достаточно долго может сохраняться на нужном уровне.
К тому же, из 6 недель эмбрион получает питание от матери около 3 недель - до этого он существовал за счёт своих ресурсов, а значит и не подвергался никаким влияниям.
А сейчас Вы сделаете всё, чтобы и дальше негативных влияний не было

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 2 апреля

Терапевт, Эндокринолог

И да, беременным покащантприем йода. Так как, принимая левотироксин, женщина обеспечивает йодом себя, то дополнительный приём должно обеспечивать йодом малыша. Поэтому беременным, принимающим левотироксин, рекомендуют приём препаратов йода в половинной дозе - 100 мкг/сутки

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 апреля

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Елена!

Ттг в рамках нормы,тк принимаете заместительную гормональную терапию левотироксином натрия,у которого действительно накопительный эффект.

В 1 триместре рекомендуется держать ттг не более 2.5,во втором и третьем триместре ттг держат до 3

Показатель ттг более 3 в первом триместре беременности, является повышенным.. в оаком случае рекомендуют повысить дозировку левотироксина натрия на 12,5мкг

Контроль ттг через 8 недель для коррекции дозировки

Так же беременным назначается фолиевая кислота в профилактической дозировке до конца 16 недели беременности

Витамин Д в профилактической дозировке ежедневно

Йодид калия в профилактической дозировке всю беременность и период ГВ

Держите ферритин не менее 45

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли это быть беременностью?

1 ответ

16 января 2016

Карина

Вопрос закрыт

Ттг повышен при ГВ (планирую беременность)

5 ответов

1 сентября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ у мальчика 10 лет.

1 ответ

15 марта 2023

Максим

Вопрос закрыт

Выявила проблему с щитовидной железой у ребенка

2 ответа

28 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Планирование беременности

3 ответа

18 июня 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Мутации генов

3 ответа

11 января

Анна

Вопрос закрыт

Ттг, т3,т4

5 ответов

13 июня

700.00 р.

А

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T14:56:04+03:00

Здравствуйте. Тироксин постоянно принимаете? Или уже не принимаете и сколько недель, месяцев? Если анализы сдали на фоне приёма препарата то ттг в первом триместре нужно держать не выше 2.5, тогда прибавить дозу на 12.5 мкг и через месяц повторить ттг. Обязательно всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку

Леонтьева Елена Андреевна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T15:11:08+03:00

Здравствуйте!
В 1 триместре рекомендуемые значения ттг для женщин, уже принимающих левотироксин - до 2,5 мкме/мл. Это связано с тем, что потребность в гормонах щитовидной железы возрастает. Поэтому доза нуждается в коррекции. Несмотря на то, что у большинства препаратов левотироксина максимальная доза выпуска 150 мкг, при необходимости назначить большее количество - его назначают.
Полагаю, в этой ситуации можно сделать маленький шаг +12,5 мкг (приобрести таблетки 25 мкг и к каждому приёму добавлять по половинке) и произвести контроль ттг и т4 свободного через 4 недели

Якунина Анастасия Владиславовна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T15:15:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 2 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте! Уровень ттг в норме , тк вы принимаете тироксин. Увеличьте дозу до 162.5, контроль ТТГ каждые 4 недели до 20-25 недели беременности. 200мкг йодомарина на постоянной основе до завершения гв.

Принятый ответ

Афанасьева Дарья Михайловна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T17:45:59+03:00

Здравствуйте, Елена. В таких ситуациях рекомендуется увеличить дозу левотироксина натрия до 175 мкг в сутки с профилактической целью, ввиду того, что нагрузка на организм будет расти и как следствие ТТГ может расти тоже. В связи с этим устанавливаются цели ТТГ в первом триместре до 2.5, во втором и третьем до 3.0. Малышу не навредили. На фоне увеличения дозы, контроль ТТГ рекомендуется провести через 4 недели. Раньше контроль не проводится, так как эффект накопительный.
Также в течение беременности и периода ГВ рекомендуется дополнительный прием препаратов калия йодида 100-150 мкг в сутки.

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T17:57:09+03:00

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 162,5мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 4-6недель.
Не переживайте, такой уровень ТТГ не отразился негативно на малыша.

Рекомендовано принимать йодомарин 200мкг во время беременности и на ГВ.