СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в грудине слева

Здравствуйте. Вчера и сегодня беспокоит жжение в грудине слева, жжет в разных местах примерно 3-4 минуты, проходит само по себе. При движениях еще давит то чуть выше грудины, то ближе к руке. И отдает в спину. Пульс выше 87 за целый день не было, для меня норм. Давление 105/65-115/70 свое 100/65 примерно. Из-за этого сильный страх что это сердце. Это сердечное?

Сахарный диабет.
30 лет
2 Апреля 2025·Просмотров: 2540·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Сколько вам лет?
Имеются факторы риска(вредные привычки, отягощенный анамнез, хронические заболевания, лишний вес, малоподвижный образ жизни)?
Есть ли связь с физической нагрузкой, что провоцирует усиление и возникновения жалоб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сахарный диабет с стажем 27 лет. Давить начинает именно когда двигаюсь, а жечь и так может. Хотя если я почти всегда в движении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Забыла написать эхо проходила в конце января, экг делала в марте. Все было нормально.

При наличии диабета характер сердечных жалоб меняется и становится неспецифическим(неклассическим) , поэтому при сохранении жалоб или при прогрессировании (возникают чаще, становятся интенсивнее, сильнее и тд) то конечно рекомендуется вызов скорой помощи для снятие ЭКГ и исключения ОКС(острого состояния)

А так рекомендуется общий и биохимический анализ крови, липидный профиль, выполнение УЗИ сосудов шеи и эхо кг, далее при необходимости нагрузочная проба

Если говорить про сердечную боль, то вне приступа ЭКГ может быть в норме
Описываемые жалобы вероятнее всего не связаны с сердцем, но если будут усиливаться, прогрессировать как описал выше, то рекомендуется вызов скорой помощи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А зачем ещё раз эхо если недавно проходила?

Эхо ещё раз не надо, если будут сохраняться при нагрузке, то рекомендуется стресс эхо (выполнение эхо кг на фоне нагрузочной пробы) , очень информативное исследование для диагностики, исключения ишемической болезни сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас в покое жжение посередины грудины.

Если жжение постоянно, то для сердца не характерно(длительные более 15 мин жалобы) , надо исключать причины связанные с желудочно-кишечным трактом (рефлюкс)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сейчас при физической работе, не сильной, опять началось жжение в левой стороне, ближе к плечу.

Здравствуйте
Тогда рекомендую выполнение нагрузочной пробы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это как? И когда надо сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жжение не сильное, и длится всего 1-2 минуты. Перед этим кстати пила чай с шоколадом.

Крутите велосипед(одновременно измеряют давление и снимаю ЭКГ, смотрят на наличие ) достигаете субмаксимальный пульс и на пике нагрузки ещё делают эхо кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока могу пройти только обычное экг, пройти?

Да, можете
В идеале ЭКГ на фоне наличия жалоб

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанным вами симптомам сердечный генез жалоб маловероятен. Боли характерные для сердца возникают на фоне физической или эмоциональной нагрузки и снижаются по мере прекращения или снижения нагрузки.
Описанные симптомы могут возникать на фоне мышечного спазма, проблемах с желудком( рефлюкс, тогда как правило есть четкая связь с приемом пищи), могут быть проявлением экстрасистолии- неопасного внеочередного сокращения сердца.
Для дополнительной диагностики в таких случаях рекомендуем снять экг во время приступа или пройти холтер- суточное мониторироуание ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да я почти всегда двигаюсь, но есть и с желудком проблемы и забыла написать эхо проходила в конце января, экг в марте, все было в норме.

При сердечном характере боль появляется не именно при движении, а при активной физической нагрузке( активная ходьба, подъемы, бег). При проблеме с желудком конкретно рефлюкс может такой вызывать , в таком случае боль появляется после приема пищи или в горизонтальном положении

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сейчас при физической работе, не сильной, опять началось жжение в левой стороне, ближе к плечу.

С учетом наличия сахарного диабета и повторения жалоб для исключения ишемической болезни сердца в подобных ситуация рекомендуем пройти ЭХоКГ ( узи сердца) под нагрузкой

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию боли не типичные для проблем с сердцем - скорее невралгические но при любой стойкой сохраняющейся боли в груди рекомендовано проведение ЭКГ и эхокг . Если отклонение нет то можно быть спокойным что с сердцем проблем нет. Причин для болей в груди связанных с сердцем очень мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить . А для остальных существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15-20 минут( исключение инфаркт- но это другая история) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сейчас при физической работе, не сильной, опять началось жжение в левой стороне, ближе к плечу.

Если жалобы сохраняются или повторяются при нагрузках то это показания для консультации врача в срочном порядке

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Данные ощущения возможны на фоне повышенной тревожности.
При необходимости снять ЭКГ.
Консультация психолога при повышенной тревожности.
Курсом успокоительное.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сейчас при физической работе, не сильной, опять началось жжение в левой стороне, ближе к плечу.

возможно на фоне остеохондроза

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию мало создаётся впечатление о сердечных болях, однако ввиду наличия сахарного диабета желательно сделать ЭКГ и и Тропонин.
Скажите пожалуйста, при дыхании, пальпации боли усиливаются?
Нет ли изжоги,?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Изжога есть, жжение появляется при небольших физических нагрузках. Сейчас опять жжет в левой стороне грудины.

Тут может проявлять себя и пищевод, однако ввиду диабета все же желательно сделать ЭКГ и сдать Тропонин. Так как в первую очередь исключаем самое опасное.

Здравствуйте ,не переживайте, описанные жалобы не производят впечатление о патологии сердца, нет как я поняла связи с физ нагрузки и нет постоянной локализации болей , вероятно картина характерна для грудного остеохондроза или невроза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сейчас при физической работе, не сильной, опять началось жжение в левой стороне, ближе к плечу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.