Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка узи и лечение — вопрос №3087542

56 просмотров

Добрый день! Болит под правым
боком ребром! Прикрепляю узи, просьба расшифровать что у меня застой желчи или нет. Частенько в последнее время много желчи. Подскажите пью урсосан 250 по 3 капсулы в день. Все ли верно или еще что то нужно? Боюсь камней

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Снежана, здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре, в таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов)
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
При неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ
Как правило, картина холестаза не дает болезненных ощущений, в правой подреберной области также проецируется печеночный угол толстой кишки. Скажите, пожалуйста, нет ли проблем со стулом?

Клиент
Я принимаю урсосан 250 по 3 капсулы скажите так и продолжать ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
И еще подскажите застой получается в желточном ?
Клиент
Со стулом проблем нет. Но месяц назад болел живот и было воспаление кишечника. Как понять проецируется угол Толстой кишки?
Терапевт
Это значит, что в правом подреберье проходит еще и толстая кишка. и пациенты часто путают боль от нее с болью от желчного пузыря
Терапевт
Снежана, на основании представленных анализов обычно не рекомендуют продолжать прием урсосана, ввиду отсутствия показаний
Клиент
Так у меня же застой как его прогонять чтоб не было камней?
Клиент
Вы вроде написала что принимать
Терапевт
Снежана, принимают только в случае, если модификация образа жизни не привела к результату
Клиент
А в меня не появятся камни? От того что я не гоню жалчь
Терапевт
Снежана, нет, в таком случае рекомендуют вести активный образ жизни для избежания застоя-это золотой стандарт лечения
Клиент
А вы же написали там и есть застой
Клиент
И подскажите пожалуйста от урсосан может живот крутить и жидкий стул?
Терапевт
Снежана, застой есть, чтоб его избежать (купировать, вылечить) необходимо вести активный образ жизни. Основное побочное действие урсосана это диарея и вздутие живота
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Все верно, при застое желчи рекомендуется рассмотреть вариант приёма урсодеоксихолевой кислоты 250 мг по 2 капс на ночь (если вес более 60кг, то + 1 капс в обед) длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными.
На фоне приёма препаратов урсодеоксихолевой кислоты частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Клиент
И подскажите пожалуйста от урсосан может живот крутить и жидкий стул?
Клиент
Я пью его 3 раза в день утро день вечер
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, такие симптомы могут быть и часто являются побочными реакциями. В таких случаях рекомендуется отменить препарат должен нормализации стула, далее вводить постепенно , начиная с 1 капс на ночь и добавлять через неделю по одной до нужной дозы, обязательночастое питание. При возвращении симптомов рекомендуется рассмотреть возможность замены урсосана на гимекромон
Клиент
А диета жесткая или просто исключить жирное соленое и сладкое ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Жёсткой диеты не требуется, рекомендуется минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи, острые продукты.
Главное - частое дробное питание, как писала выше
Клиент
Подскажите камни не должны появится на урсосане и если появятся их только оперировать ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Камни на урсосане , как правило , не образуются и убирается застой желчи, препарат используется для разжижение и уменьшения агрессивного воздействия желчи, лучшего оттока по желчным путям
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Снежана ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ ОБП имеется застой желчи в желчном пузыре по типу билиарного сладжа (сгущенная желчи), что можно назвать первой стадией желчекаменной болезни. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Имеется ли неблагоприятная наследственность по желчекаменной болезни? Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) выполняли?
Клиент
Добрый день! 57 вес , наследственности нет
Клиент
Анализы выполняла месяц назад в норме
Клиент
Месяц назад было воспаление кишечника , пролечила
Гастроэнтеролог
Добрый день! В подобной ситуации рекомендуется продолжить прием Урсосана в указано дозировке (500мг на ночь+250мг после обеда) до 3 месяцев. Контроль УЗИ ОБП через 4-6 месяцев. На время лечения придерживаться кратности питания 4-5 раз в день, придерживаться Средиземноморской диеты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Часто отрыгиваюсь тухлыми яйцами и частый понос.
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Цвет кала и цвет воды
2 часа назад
699.00 р.
Анна
Кишечная метаплазия
2 часа назад
800.00 р.
Анжелика, Орёл
У ребенка 5 лет боли в животе и температура 38
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
У меня болит проход задняя
3 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Лечение хеликобактер
3 часа назад
800.00 р.
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
17 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва