Что вас беспокоит?
Это дисбактериоз
У меня заболел живот, я обратился к гастроэнтерологу. После фгдс мне поставили диагноз хронический смешанный гастрит, бульбит катаральный эзофагит. Т.к. я принимал месяц омепразол, то сдал кровь на хеликобактер пилори (положительный). Мне назначили эррадикацию хеликовактер :нексиум 40, амоксициллин 1000, кларитромицин 500, Де-нол 2 таб, Энтерол или Бифиформ, всё два раза в день 14дней. На третий день сильная боль справа снизу часа на два, горечь, язык желтый, на девятый также, на одиннадцатый толстый белый как сметана налет на языке( думаю кандидоз), после полоскания хлоргексидином прошло часа через два, на тринадцатый заболел язык, появились язвочки, горло покраснело. Терапевт при визите исключил орви и фарингит щ, сказал, что это побочка от кларитромицина. Курс я допил и вот уже девятый день меня беспокоят жжение в горле, до языка недотронутся, трещины в углах губ, под языком темно красные воспаления, сам язык розовый, налета нет, но к нему очень больно прикасаться., иногда стали появляться пятнышки типа сыпи на пару часов на щеках. Полоскал ромашкой, хлоргексидином, хлорбутанолом, йодинолом, стоматофитом всё бесполезно. Сейчас капаю кандидом для полости рта, немного помогает хотя белого налёта нет, во рту постоянное жжение, как при приёме клацида. Может возник авитаминоз В9, В12? Но в клиническом анализе крови гемоглобин и эритроциты в в верхней границе нормы.До эррадикации такого никогда не было как жжение или воспаление ротовой полости. Вздутия нет, кал не жидкий и не сильно твёрдый, в нем обнаруживается очень много несваренной пищи. Думал, что это яйца гельминтов, но уж больно большие, хотя похожи на огуречного цепня, но разные. Сдавал три раза через три дня кал по методу парасеп, в одном обнаружены бластоцитоз титр 3-5 и всё.Живот после приёма любой пищи или воды урчит, ругается. Как мне восстановить микрофлору кишечника и ротовой полости, есть в наличии Энтерол, пробиолог форте и Бифиформ и стоит ли пропить гастропротекторы и когда сдавать проверочный анализ кала на хеликобактер
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Роман, добрый день.
По поводу контроля излеченности от хеликобактер пилори - он сдается через 1 месяц после окончания лечения. То есть в этот период для достоверности результатов лечения нельзя 4 недели принимать любые антибиотики и препараты Висмута (например, Де-нол) и 2 недели нельзя принимать препараты из группы ИПП (Нексиум, Омепразол и другие).
По поводу урчания в кишечнике - после приема антибиотиков часто образуется синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование - кал на кальпротектин и Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР, при положительном результате на СИБР назначают Альфа-Нормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
По поводу проблем с языком и ротовой полостью - вероятнее всего возникла побочная реакция на прием антибактериальных препаратов, в подобных случаях рекомендуют:
1. Осмотр ЛОРа с взятием мазка на кандиду и посев на флору ротовой полости/языка.
2. Кровь на Витамин в12 даже при нормальных показателях общего анализа крови.
Если по данным обследованиям будет без патологии - далее рекомендуют консультацию невролога для исключения синдрома "пылающего рта".
Из предварительных методом для улучшения самочувствия доктора рекомендуют:
1. Полоскание ротовой полости настоем ромашки 3 раза в день.
2. Обработка языка и ротовой полости спреем Мирамистин 2 раза в день.
3. Обильное питье.
4. Исключить раздражающую пищу на время - очень горячую/холодную, острую.
Елена Сергеевна, спасибо большое, всё ясно и понятно
Елена Сергеевна, а гастропротекторы не нужно принимать?
Принятый ответ
Так как по результатам гистологии выявлена Атрофия - в подобных случаях рекомендуют курсами пропивать препарат Ребагит - 2 месяца 3 раза в год. Ребагит поддерживает слизистую желудка.
Елена Сергеевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20249 ответов