Что вас беспокоит?
Повышен АЛТ в 2 раза на сроке 35-36 недель
Добрый день, подскажите пожалуйста опасен ли такой показатель алт в 35-36 недель для меня или для плода? Анализ крови прикрепила, анализ мочи был сдан на том же сроке все показа ели в норме. сейчас уже 37 неделя началась Врач отменила все препараты которые я принимала оставили только Л-Тироксин. Принимала Л-Тироксин 0.25, фемибион 2, сорбифер, кальций прекратила прием на 35 неделе, за неделю до сдачи крови начала прием магний В6 форте. Где то с 20 недели беспокоит изжога, с первым ребенком было тоже самое, две недели назад изжога усилилась независимо от того что было съедено такое ощущение что даже от воды, днем беспокоит не много, ночью сильные приступы не могу без приема Рени или гевискона боржоми тоже спасает. Врач прописал пропить хофитол 3р в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение не критичное.
Но, необходим прием хофитола по 2 таблетки-3 раза в день. Если ферменты будут от 80 и выше, Урсосан по 500мг 2 раза в сутки.
Контроль уровня ферментов, провести узи обп и отравиться на консультацию к вашему терапевту , а он при необходимости направит к гастроэнтерологу .
Такие цифры для малыша не страшны, не переживайте!
Спасибо, а не скажете хофитол в жидкий возможно принимать? К терапевту схожу в начале следующей недели, а вот к гастроэнтерологу сходить или узи уже не успею сделать, у меня ПКС назначено через две недели
Да, можно и в жидком виде. Это повышение не критично-обусловлено повышенной нагрузкой на печень при беременности.
А дозировка по инструкции 5мл в небольшом кол-ве воды разводить 3 раза в день верно? Просто там этанол содержится на сколько помню, меня это смущало когда младшему от желтушки его прописывали еще
Все верно ,по 5мл -3 раза вдень. Содержание этанола небольшое.
Но,можно рассмотреть в таком случае прием в форме таблеток .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Цифры повышения не критичные, острой опасности для мамы и ребенка не представляют, если не будет нарастания.
После отмены препаратов необходимо повторить биохимический анализ крови. Возможно, показатель стабилизируется.
Принятый ответ
Здравствуйте, подобные жалобы могут указывать на внутрипеченочный холестаз беременных, в целом подобные превышения не критичны, но требуют дообследования: общий анализ мочи, анализ крови на желчные кислоты, узи брюшной полости, КТГ, допплерометрия, консультация гастроэнтеролога. При подтверждении внутрипеченочного холестаза, рекомендуется назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Беспокоит ли вас кожный зуд?
Зуда нет, ничего не беспокоит , кроме изжоги сильной, анализ мочи на протяжении всей беременности в норме, последний анализ сдан в тот же день что и кровь, по нему все хорошо, КТГ делали сегодня последний раз уже, все хорошо, анализ крови, узи и посетить гастроэнтеролога уже вряд ли успею т.к. ПКС через 12 дней уже назначено по другим показаниям, смогу ли обойтись приемом хофитола и отменой всех лекарственных препаратов эти дни при таком показателе АЛТ или может потребоваться более раннее родоразрешение?! Я так понимаю что даже если это холестаз, то он проходит сразу после родоразрешения?
Аст и билирубин в норме ведь по результатам биохимии, при холестазе я так понимаю они бы тоже были завышены? могло ли вызвать повышение АЛТ прием магния В6? Т.к все остальное принимала уже давно, это единственный препарат был добавлен за несколько дней до сдачи крови
При подобной ситуации, маловероятно, что родоразрешение может потребоваться ранее, холестаз имеет свойство иногда прогрессировать, но учитывая отсутствие зуда, вероятно повышение ферментов связано не с ним, поэтому вероятно принятых мер может быть достаточно (для оценки эффективности рекомендуется сдать анализ на печеночные пробы в динамике. Более точно сказать холестаз беременных это или нет может анализ на желчные кислоты.
Магний не мог вызвать подобные изменения, а вот если принимали утрожестан, то вполне может быть
Спасибо, попробую еще пересдать показатели через несколько дней после отмены препаратов
Пожалуйста 🙂 здоровья вам и малышу!
Принятый ответ
Добрый день.
Повышение АЛТ без параллельного повышения АСТ и биллирубина можно расценить, как допустимое, «норму беременности». Оно не означает заболевания печени.
Впрочем, от хофитола вреда не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Не волнуйтесь, при лечении вполне вероятно снижение показателей. В данной ситуации назначается хофитол по 1 таблетке 3 раза в день, урсодезоксихолевая кислота (назначается по весу, минимум 250 мг 2 раза в сутки), еще хорошо работает с желчным лецитин (грамм в сутки, улучшает реологию желчи). Необходим контроль показателей биохимического анализа крови в динамике и УЗИ органов брюшной полости. Часто трансаминазы (особенно АЛТ) повышаются в 3 триместре, если была активная гормональная поддержка препаратами прогестерона в начале беременности. Но не волнуйтесь, ваше состояние для малыша на данный момент не представляет угрозы. Будьте здоровы!
Добрый день, принимала дюфастон до 25 недели как раз
Не переживайте, сейчас необходимо поддержать печень и желчный, для малыша угрозы нет
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20204 ответа
- 21 Мая 202128 ответов
- 28 Июля 20215 ответов
- 17 Января 202222 ответа