Консультация акушера /

Повышен АЛТ в 2 раза на сроке 35-36 недель — вопрос №3088546

97 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста опасен ли такой показатель алт в 35-36 недель для меня или для плода? Анализ крови прикрепила, анализ мочи был сдан на том же сроке все показа ели в норме. сейчас уже 37 неделя началась Врач отменила все препараты которые я принимала оставили только Л-Тироксин. Принимала Л-Тироксин 0.25, фемибион 2, сорбифер, кальций прекратила прием на 35 неделе, за неделю до сдачи крови начала прием магний В6 форте. Где то с 20 недели беспокоит изжога, с первым ребенком было тоже самое, две недели назад изжога усилилась независимо от того что было съедено такое ощущение что даже от воды, днем беспокоит не много, ночью сильные приступы не могу без приема Рени или гевискона боржоми тоже спасает. Врач прописал пропить хофитол 3р в день.

Возраст: 29

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, повышение не критичное.
Но, необходим прием хофитола по 2 таблетки-3 раза в день. Если ферменты будут от 80 и выше, Урсосан по 500мг 2 раза в сутки.
Контроль уровня ферментов, провести узи обп и отравиться на консультацию к вашему терапевту , а он при необходимости направит к гастроэнтерологу .
Такие цифры для малыша не страшны, не переживайте!
Клиент
Спасибо, а не скажете хофитол в жидкий возможно принимать? К терапевту схожу в начале следующей недели, а вот к гастроэнтерологу сходить или узи уже не успею сделать, у меня ПКС назначено через две недели

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, можно и в жидком виде. Это повышение не критично-обусловлено повышенной нагрузкой на печень при беременности.
Клиент
А дозировка по инструкции 5мл в небольшом кол-ве воды разводить 3 раза в день верно? Просто там этанол содержится на сколько помню, меня это смущало когда младшему от желтушки его прописывали еще
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все верно ,по 5мл -3 раза вдень. Содержание этанола небольшое.
Но,можно рассмотреть в таком случае прием в форме таблеток .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Цифры повышения не критичные, острой опасности для мамы и ребенка не представляют, если не будет нарастания.
После отмены препаратов необходимо повторить биохимический анализ крови. Возможно, показатель стабилизируется.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, подобные жалобы могут указывать на внутрипеченочный холестаз беременных, в целом подобные превышения не критичны, но требуют дообследования: общий анализ мочи, анализ крови на желчные кислоты, узи брюшной полости, КТГ, допплерометрия, консультация гастроэнтеролога. При подтверждении внутрипеченочного холестаза, рекомендуется назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Беспокоит ли вас кожный зуд?
Клиент
Зуда нет, ничего не беспокоит , кроме изжоги сильной, анализ мочи на протяжении всей беременности в норме, последний анализ сдан в тот же день что и кровь, по нему все хорошо, КТГ делали сегодня последний раз уже, все хорошо, анализ крови, узи и посетить гастроэнтеролога уже вряд ли успею т.к. ПКС через 12 дней уже назначено по другим показаниям, смогу ли обойтись приемом хофитола и отменой всех лекарственных препаратов эти дни при таком показателе АЛТ или может потребоваться более раннее родоразрешение?! Я так понимаю что даже если это холестаз, то он проходит сразу после родоразрешения?
Клиент
Аст и билирубин в норме ведь по результатам биохимии, при холестазе я так понимаю они бы тоже были завышены? могло ли вызвать повышение АЛТ прием магния В6? Т.к все остальное принимала уже давно, это единственный препарат был добавлен за несколько дней до сдачи крови
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
При подобной ситуации, маловероятно, что родоразрешение может потребоваться ранее, холестаз имеет свойство иногда прогрессировать, но учитывая отсутствие зуда, вероятно повышение ферментов связано не с ним, поэтому вероятно принятых мер может быть достаточно (для оценки эффективности рекомендуется сдать анализ на печеночные пробы в динамике. Более точно сказать холестаз беременных это или нет может анализ на желчные кислоты.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Магний не мог вызвать подобные изменения, а вот если принимали утрожестан, то вполне может быть
Клиент
Спасибо, попробую еще пересдать показатели через несколько дней после отмены препаратов
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пожалуйста 🙂 здоровья вам и малышу!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Повышение АЛТ без параллельного повышения АСТ и биллирубина можно расценить, как допустимое, «норму беременности». Оно не означает заболевания печени.
Впрочем, от хофитола вреда не будет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Не волнуйтесь, при лечении вполне вероятно снижение показателей. В данной ситуации назначается хофитол по 1 таблетке 3 раза в день, урсодезоксихолевая кислота (назначается по весу, минимум 250 мг 2 раза в сутки), еще хорошо работает с желчным лецитин (грамм в сутки, улучшает реологию желчи). Необходим контроль показателей биохимического анализа крови в динамике и УЗИ органов брюшной полости. Часто трансаминазы (особенно АЛТ) повышаются в 3 триместре, если была активная гормональная поддержка препаратами прогестерона в начале беременности. Но не волнуйтесь, ваше состояние для малыша на данный момент не представляет угрозы. Будьте здоровы!
Клиент
Добрый день, принимала дюфастон до 25 недели как раз
Акушер, Гинеколог
Не переживайте, сейчас необходимо поддержать печень и желчный, для малыша угрозы нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий Анализ мочи
10 марта 2019
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Эндометриоидная киста
3 мая 2020
Мария
Вопрос закрыт
Грандаксин аллкргия
2 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Необходимо подобрать аналог лекарства
10 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность
15 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Сахарный диабет 1 тип, поднялась глюкоза в моче
21 октября 2024
Виктория, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
784 отзыва
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательный доктор, отвечает оперативно и доходчиво. Профессионал своего дела! Да,...
— АленА, г. Донецк
фотография пользователя
Лучший и развернутый ответ , из всех что получала на данном сайте и на оных консультациях...
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва