Что вас беспокоит?
Стелющаяся опухоль восходящей ободочной кишки
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какой все таки у меня диагноз. Врач пишет что, В восходящей ободочной кишке образование LST NG 1,7см под шакой слизи,при орошении раствором уксусной кислоты рисунок Kudo II O. А в заключении пишет:Стелющаяся опухоль восходящей ободочной кишки. Что это все таки, полип или опухоль?Фото протокола исследования прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
LST и стелющаяся опухоль это одно и тоже, она не полип, латерально распространяется по стенки кишки. Судя по описанию протокола это именно LST.
В любом случае рекомендуется эндоскопическое удаление.
Юлия Сергеевна, здравствуйте. Ну это же еще не рак, или уже, только начальная стадия?
Юлия Сергеевна, на сколько опасна эта опухоль?
Нет, это не рак, согласно Парижской классификации полипов толстой кишки это неполиповидное доброкачественное образование.
Если её не удалить то со временем она может малигнизироваться. Поэтому и рекомендуется удаление.
Юлия Сергеевна, спасибо за ответ
На здоровье. Я специализируюсь на колоректальном раке и у нас были LST, очень важно обратиться к грамотному эндоскописту, так как возможно понадобится подслизистая диссекция.
Юлия Сергеевна, а что такое подслизистая диссекция?
Вид эндоскопического вмешательства, когда образование удаляется с резекцией в подслизистом слое.
Принятый ответ
Здравствуйте
LST - laterally spreading tumor - латерально распространяющаяся опухоль - это и есть чуть более развернутое название стелющейся опухоли
Подобные образования кишки - как и любые другие должны быть обязательно удалены посредством эндоскопической полипэктомии!
Владислав, подскажите пожалуйста, в течении какого времени нужно удалить образование? Вчера врач сказал что нужно удалить в этом году. и вообще какие прогнозы по этому образованию?
С большой долей вероятности- оно доброкачественное
Но удалить его рекомендуется в течение 1-2 месяцев
Владислав, я бы хоть завтра его удалила, но мне сказали что нужно сначала попасть на прием к хирург, к нему запись на две недели вперед, а потом еще ждать 1,5 месяца очереди.
А размер опухоли очень большой 1,7см.?
Это немалый размер
1.5-2 месяца ситуация терпит
Владислав, можно еще задам вам пару вопросов. 1.нужно ли соблюдать диету, и какую.
2.Как проходит процедура по удалению образования?
3.Есть ли какие либо риски после удаления образования, не перейдет ли у меня это в рак? Я очень боюсь этого, у меня папа умер 4года назад от рака кишечника.
1. Никаких особых рекомендаций по питанию
2. Через колоноскопию- чаще всего под седацией
Без разрезов
3. Удаление полипа и выполняется для того, чтобы он не переродился в рак
Владислав, у меня после колоноскопии болит живот, скажите это норма или не должно ни чего беспокоить, и урчание в животе. Вообще живот у меня часто побаливает и запоры(3 дня, большее время не наблюдала) , нужно ли принимать какое то слабительное?
Владислав, и еще, будут ли отправлять опухоль на гистологию?
Простите что так много вопросов, не могу изложить в одном сообщении
Рекомендуется прием мягких слабительных- например, Лактулозы
Обязательно будут отправлять
Владислав, принимала лактулозу, правда давно, но она не очень мне помогала
При регулярном употреблении она достаточно эффективна
Владислав, а нужно еще какое то обследование проходить, помимо колоноскопии?
Нет, ничего не требуется
Только колоноскопия с эндоскопической полипэктомией и диссекцией
Это и есть лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
LST NG - это плоская стелющаяся опухоль (не выступающая, как классический полип), которая распространяется вдоль стенки кишки. Размер 1,7 см указывает на относительно небольшое образование.
Классификация Кидо используется для оценки структур крипт слизистой оболочки. Тип II: характерен для гиперпластических или воспалительных изменений (доброкачественные). O (открытые ямки): может указывать на неоплазию низкой степени.
В таких случаях рекомендуется эндоскопическое удаление опухоли с последующим гистологическим исследованием.
Мадина Магамедовна, здравствуйте. А что такое неоплазия низкой степени?
неоплазия - это аномальный рост клеток. низкая степень означает, что клетки изменены минимально.
Мадина Магамедовна, то есть ни чего прям очено страшного нет, все в пределах нормы?
Ничего очень страшного нет, но надо удалить
Мадина Магамедовна, все поняла., спасибо за ответ.
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте
На основании данного заключения и описанию обследования никак нельзя оценить структуру и природу опухоли на микроскопическом уровне!
Должна быть оценка именно удаленного материала или биопсийного через микроскоп.
Сама по себе эндоскопическая оценка и характеристика образования никак не говорят нам о том, что это злокачественное образование. Точно так же может быть описан и полип и аденома.
Нужно иссечь образование и направить материал на гистологию, только гистологически подтверждается диагноз злокачественного или доброкачественного процесса.
Юлия Бабековна, здравствуйте. Если все таки гистология покажет что эта опухоль злокачественная, это лечится, и какие дальнейшие действия?
Образование совсем небольшое и даже, если будут выявлены клетки, это самая ранняя стадия и все радикально лечится. Но в большинстве случаев при такой картине подтверждается доброкачественный процесс-зубчатая или просто аденома.
Юлия Бабековна, очень бы хотелось, что бы было так как вы сказали 🙏
Юлия Бабековна, сколько времени у меня есть для удаления опухоли? Эндоскопимт который мне дела колоноскопию, сказал что в течении этого года нужно сделать
Удачи и здоровья Вам!!
Юлия Бабековна, можно задам еще один вопрос.
Сколько у меня есть времени для удаления опухоли? Врач который делал колоноскопию сказал что в течении этого года.
Опухоль лучше иссечь в течение 3-4 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите биопсию с образования не брали во время колоноскопии, в протоколе не указано?
Елена Рамильевна, здравствуйте
Нет, не брали
Поняла.
По данным колоноскопии есть стелющееся образование(опухоль не совсем применимо) нодулярного типа вероятно гиперплазия, возможно аденома(будет понятно после удаления и гистологии) - что это значит - это доброкачественное образование , которое отличается от классического полипа формой(внешним видом), то есть оно не точечное как "бородавка" , а распластанное по стенки кишки, в вашем случае равномерное не бугристое. Данные образования имеют большое основание ( Д 1.7см в вашем случае) , что требует определенной методики удаления(диссекция) то есть срежут слизистый слой кишки с образованием вместе, не волнуйтесь там еще останутся слои стенки кишки и слизистый слой быстро заживет. Для вас это та же колоноскопия, только находится необходимо в стационаре , так как это полноценная операция считается.
Елена Рамильевна, вот у меня зачастую болит живот, запоры бывают. Стараюсь не пить слабительные, а просто как бы делаю массаж живота с надавливанием, это помогает сходить в туалет. В данный момент живот как бы тянет, с права в верхней части периодически болит, могут эти боли быть связаны с опухолью? И что делать,. Еще вчера сделала ФГДС, Ярезультат нормальный, только присутствует хиликобактер ++, модет ли от этого еще болеть живот?
Образование не будит беспокоить, это находка на колоноскопии. От хеликобактер да, может быть , сейчас гастроэнтерологи рекомендуют всегда полечивать эту бактерию.
Здравствуйте
По результатам данные за стелющиеся опухоль это тоже самое что и LST. В данной ситуации рекомендуется обратится к эндоскописту и выполнить удаления данного образования с последующим гистологическим исследованием. Подозрений в отношение злокачественного процесса нет.
Похожие вопросы по теме
- 13 часов назад2 ответа
- 14 часов назад20 ответов
- 15 часов назад26 ответов
- 15 часов назад21 ответ