Консультация онколога /

Стелющаяся опухоль восходящей ободочной кишки — вопрос №3089206

159 просмотров

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какой все таки у меня диагноз. Врач пишет что, В восходящей ободочной кишке образование LST NG 1,7см под шакой слизи,при орошении раствором уксусной кислоты рисунок Kudo II O.
А в заключении пишет:Стелющаяся опухоль восходящей ободочной кишки.
Что это все таки, полип или опухоль?Фото протокола исследования прикрепляю

Возраст: 34

Хронические болезни: Камни в желном пузыре
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
LST и стелющаяся опухоль это одно и тоже, она не полип, латерально распространяется по стенки кишки. Судя по описанию протокола это именно LST.
В любом случае рекомендуется эндоскопическое удаление.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Сергеевна, здравствуйте. Ну это же еще не рак, или уже, только начальная стадия?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Сергеевна, на сколько опасна эта опухоль?
Онколог
Нет, это не рак, согласно Парижской классификации полипов толстой кишки это неполиповидное доброкачественное образование.
Онколог
Если её не удалить то со временем она может малигнизироваться. Поэтому и рекомендуется удаление.
Клиент
Юлия Сергеевна, спасибо за ответ
Онколог
На здоровье. Я специализируюсь на колоректальном раке и у нас были LST, очень важно обратиться к грамотному эндоскописту, так как возможно понадобится подслизистая диссекция.
Клиент
Юлия Сергеевна, а что такое подслизистая диссекция?
Онколог
Вид эндоскопического вмешательства, когда образование удаляется с резекцией в подслизистом слое.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
LST - laterally spreading tumor - латерально распространяющаяся опухоль - это и есть чуть более развернутое название стелющейся опухоли
Подобные образования кишки - как и любые другие должны быть обязательно удалены посредством эндоскопической полипэктомии!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, подскажите пожалуйста, в течении какого времени нужно удалить образование? Вчера врач сказал что нужно удалить в этом году. и вообще какие прогнозы по этому образованию?
Онколог, Маммолог
С большой долей вероятности- оно доброкачественное
Но удалить его рекомендуется в течение 1-2 месяцев
Клиент
Владислав, я бы хоть завтра его удалила, но мне сказали что нужно сначала попасть на прием к хирург, к нему запись на две недели вперед, а потом еще ждать 1,5 месяца очереди.
А размер опухоли очень большой 1,7см.?
Онколог, Маммолог
Это немалый размер
1.5-2 месяца ситуация терпит
Клиент
Владислав, можно еще задам вам пару вопросов. 1.нужно ли соблюдать диету, и какую.
2.Как проходит процедура по удалению образования?
3.Есть ли какие либо риски после удаления образования, не перейдет ли у меня это в рак? Я очень боюсь этого, у меня папа умер 4года назад от рака кишечника.
Онколог, Маммолог
1. Никаких особых рекомендаций по питанию
2. Через колоноскопию- чаще всего под седацией
Без разрезов
3. Удаление полипа и выполняется для того, чтобы он не переродился в рак
Клиент
Владислав, у меня после колоноскопии болит живот, скажите это норма или не должно ни чего беспокоить, и урчание в животе. Вообще живот у меня часто побаливает и запоры(3 дня, большее время не наблюдала) , нужно ли принимать какое то слабительное?
Клиент
Владислав, и еще, будут ли отправлять опухоль на гистологию?
Простите что так много вопросов, не могу изложить в одном сообщении
Онколог, Маммолог
Рекомендуется прием мягких слабительных- например, Лактулозы
Онколог, Маммолог
Обязательно будут отправлять
Клиент
Владислав, принимала лактулозу, правда давно, но она не очень мне помогала
Онколог, Маммолог
При регулярном употреблении она достаточно эффективна
Клиент
Владислав, а нужно еще какое то обследование проходить, помимо колоноскопии?
Онколог, Маммолог
Нет, ничего не требуется
Только колоноскопия с эндоскопической полипэктомией и диссекцией
Это и есть лечение
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
LST NG - это плоская стелющаяся опухоль (не выступающая, как классический полип), которая распространяется вдоль стенки кишки. Размер 1,7 см указывает на относительно небольшое образование.
Классификация Кидо используется для оценки структур крипт слизистой оболочки. Тип II: характерен для гиперпластических или воспалительных изменений (доброкачественные). O (открытые ямки): может указывать на неоплазию низкой степени.
В таких случаях рекомендуется эндоскопическое удаление опухоли с последующим гистологическим исследованием.
Принятый ответ
Клиент
Мадина Магамедовна, здравствуйте. А что такое неоплазия низкой степени?
Онколог, Терапевт
неоплазия - это аномальный рост клеток. низкая степень означает, что клетки изменены минимально.
Клиент
Мадина Магамедовна, то есть ни чего прям очено страшного нет, все в пределах нормы?
Онколог, Терапевт
Ничего очень страшного нет, но надо удалить
Клиент
Мадина Магамедовна, все поняла., спасибо за ответ.
Онколог, Терапевт
Пожалуйста!
Онколог
Здравствуйте
На основании данного заключения и описанию обследования никак нельзя оценить структуру и природу опухоли на микроскопическом уровне!
Должна быть оценка именно удаленного материала или биопсийного через микроскоп.
Сама по себе эндоскопическая оценка и характеристика образования никак не говорят нам о том, что это злокачественное образование. Точно так же может быть описан и полип и аденома.
Нужно иссечь образование и направить материал на гистологию, только гистологически подтверждается диагноз злокачественного или доброкачественного процесса.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте. Если все таки гистология покажет что эта опухоль злокачественная, это лечится, и какие дальнейшие действия?
Онколог
Образование совсем небольшое и даже, если будут выявлены клетки, это самая ранняя стадия и все радикально лечится. Но в большинстве случаев при такой картине подтверждается доброкачественный процесс-зубчатая или просто аденома.
Клиент
Юлия Бабековна, очень бы хотелось, что бы было так как вы сказали 🙏
Клиент
Юлия Бабековна, сколько времени у меня есть для удаления опухоли? Эндоскопимт который мне дела колоноскопию, сказал что в течении этого года нужно сделать
Онколог
Удачи и здоровья Вам!!
Клиент
Юлия Бабековна, можно задам еще один вопрос.
Сколько у меня есть времени для удаления опухоли? Врач который делал колоноскопию сказал что в течении этого года.
Онколог
Опухоль лучше иссечь в течение 3-4 месяцев
Хирург
Здравствуйте! Подскажите биопсию с образования не брали во время колоноскопии, в протоколе не указано?



Принятый ответ
Клиент
Елена Рамильевна, здравствуйте
Нет, не брали
Хирург
Поняла.
По данным колоноскопии есть стелющееся образование(опухоль не совсем применимо) нодулярного типа вероятно гиперплазия, возможно аденома(будет понятно после удаления и гистологии) - что это значит - это доброкачественное образование , которое отличается от классического полипа формой(внешним видом), то есть оно не точечное как "бородавка" , а распластанное по стенки кишки, в вашем случае равномерное не бугристое. Данные образования имеют большое основание ( Д 1.7см в вашем случае) , что требует определенной методики удаления(диссекция) то есть срежут слизистый слой кишки с образованием вместе, не волнуйтесь там еще останутся слои стенки кишки и слизистый слой быстро заживет. Для вас это та же колоноскопия, только находится необходимо в стационаре , так как это полноценная операция считается.
Клиент
Елена Рамильевна, вот у меня зачастую болит живот, запоры бывают. Стараюсь не пить слабительные, а просто как бы делаю массаж живота с надавливанием, это помогает сходить в туалет. В данный момент живот как бы тянет, с права в верхней части периодически болит, могут эти боли быть связаны с опухолью? И что делать,. Еще вчера сделала ФГДС, Ярезультат нормальный, только присутствует хиликобактер ++, модет ли от этого еще болеть живот?
Хирург
Образование не будит беспокоить, это находка на колоноскопии. От хеликобактер да, может быть , сейчас гастроэнтерологи рекомендуют всегда полечивать эту бактерию.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам данные за стелющиеся опухоль это тоже самое что и LST. В данной ситуации рекомендуется обратится к эндоскописту и выполнить удаления данного образования с последующим гистологическим исследованием. Подозрений в отношение злокачественного процесса нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симптоматика рака лёгкого?
вчера, 15:33
800.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Родинка. .
вчера, 14:48
800.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Меланома? Или невус
вчера, 14:36
700.00 р.
Мальвина
Расшифровка анализов
вчера, 14:31
700.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва