Что вас беспокоит?
Аллергия на смесь
Здравствуйте! Дочке почти 3 месяца. С рождения на ИВ из-за маловесности. В роддоме давали нутрилон премиум, едим его до сих пор. Но 2 месяца мучаемся с животиком и запорами. Пробовали перейти на нутрилон комфорт. Не пошло. Очень обильные срыгивания стали. Вернулись обратно на премиум. Срыгивания стали меньше, но после каждого кормления продолжала вьюном ходить, корчиться. Газики мучали, клизмы делали каждые 3 дня. Если носишь столбиком, воздух выходит, срыгивает и не кричит, а перекладываешь горизонтально на руках - крик. Если удается успокоить, то зарывается лицом в подмышку и вертит головой, пока не уснет. В кровати во сне тоже корчится. Сдавали копрограмму, там все хорошо. Кал на углеводы по нулям. Моча и кровь тоже в пределах нормы, вес тоже набирает хорошо. Педиатр посоветовала заменить смесь на полный гидролизат, так как анализ на аллергию по ее словам сейчас неинформативен. И вообще у нас функциональная возрастная непереносимость лактозы просто. Послушали врача. Купили нутрилон пепти гастро. Когда были дозы уменьшенные при переходе, ела нормально. Но все симптомы сохранялись. Перешли на полную - есть перестала. Плачет во время кормления, кашляет, давится. Врач сказала отменять пепти и возвращаться к премиум. Так и сделали. В итоге через 3 дня после отмены стала ходить по-большому каждый день по 1-2 раза, но жидко и пошла какая-то сыпь. Сначала на щечках. Сейчас уже и за ушами и на шее. Уши и щеки сухие. Мажу бепантеном и фенистилом. Но не особо помогает. А сегодня в стуле увидела очень много слизи. Я в панике, что нам делать? Это аллергия же? Гидролизаты она не ест выходит, пробовать переходить на аминокислотную смесь или на смеси гипоаллергенные? Если гипоаллергенная смесь, то какую выбрать? И еще, насколько вероятно, что у нас рефлюкс? Можно ли это как-то проверить? Когда проводили осмотр в 1 месяц и делали узи, то все было в норме. Но во сне дочь бывает всхлипывает, выглядит так, будто апноэ, потом сглотнет и спит дальше. P.s. Мы с мужем оба аллергики. У мужа астма. Я без астмы, но имею сильную кожную и респираторную реакцию на пыль, животных, пыльцу и цветение в виде сыпи, которая чешется, слезотечения и насморка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Что подразумеваете под запором — стул твердый? Или просто несколько дней может отсутствовать?
Прожилок крови в стуле никогда не отмечали?
Чтобы предположить, какой процесс протекает у ребенка, какое происхождение имеет сыпь, необходимо увидеть высыпания. Приложите, пожалуйста, фото сыпи.
Алина Александровна, стул не твердый был, но редкий. Могла по 4 дня не ходить, при этом тужиться и долго плакать. Фото приложила
Пока фото нет.
Стул в норме на ИВ может отсутствовать до 5 дней, если кал мягкий, это не запор.
Повышенное газообразование особенно выраженно первые полгода жизни малыша, потому что жкт не зрелый.
По описанию явных признаков аллергии не описано.
Но если ребенок обильно срыгивает, рекомендуется узи желудка (не узи брюшной полости, а именно желудка)
Вижу фото, если зуда нет, то это явление ксероза (сухости кожи), проявляющиеся высыпаниями, сухими раздраженными участками
В таких случаях рекомендуется ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.
Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Алина Александровна, поняла, спасибо! А со смесью что делать? Переходить на другую или оставаться? Не понимаю почему высыпания начались и слизь появилась. Ощущение будто от пепти гастро. Либо частыми сменами питания подорвали жкт.
Смена смеси частая действительно стресс для жкт. Пока понаблюдайте
Период адаптации занимает месяц
И спустя это время уже оценить, будут ли положительные изменения, либо у малыша просто физиологическое становление жкт, так как явных жалоб по описанию, характерных для абкм, нет.
Но смесь пепти гастро иногда не подходит, вызывая густые слюни, более обильные сргыиваниы, детки на нас давятся. Поэтому если такое заметите, тогда рассмотреть другую смесь с полным гидролизом белка.
Поняла. А еще подскажите, на голове тоже сухость появилась. Мелкие-мелкие корочки. Думаю это случилось одновременно с покраснением щек. Получается, это тоже проявление ксероза, а не аллергия? И надо ли с ними что-то делать? Вся кожа головы белесая
Принятый ответ
Корочки на голове - это проявление себорейного дерматита, не аллергия, они с возрастом проходят самостоятельно, можно использовать специальные смягчающие шампуни
Здравствуйте
Не переживайте, пожалуйста
Слизь в кале может быть в пределах нормы
Рефлюкс можете проверить сделав узи желудка , что в таких случаях и рекомендуют
И абкм и лн ставится на основании жалоб, на результаты анализов не опираемся
По вашему описанию действительно похож на абкм и в таких случаях рекомендуют ввести аминокислотную смесь
Эффект оценивается через 3 нед
Алиса Сергеевна, спасибо! Я фото прикрепила, можете посмотреть, пожалуйста, аллергия это или нет?
По предоставленным данным вероятнее всего проявления ксероза ( сухости кожи)
В таких случаях рекомендуют:
-оптимальная температура в комнате
-не перегревать ребёнка
-чаще воздушных ванн, без средств для купания
-местно эмоленты 3 р в день и неотанин 2 р в день тонким слоем 5-7 дней
Алиса Сергеевна, спасибо! А еще подскажите, на голове тоже сухость появилась в виде мелких-мелких сухих корочек. Думаю это произошло одновременно с покраснением щек. Получается это тоже проявление ксероза, а не аллергии? И нужно ли с этим что-то делать? Вся кожа головы белесая
Сможете фото прикрепить?
Алиса Сергеевна, да, прикрепила
Принятый ответ
Это себеройный дерматит, не аллергия, не переживайте
Используйте лечебные шампуни по типу мустелла
Алиса Сергеевна, спасибо!
Здравствуйте. Если кал на выходе мягкий, то это не запор. ЛН и АБКМ ставим на основании клинических проявлений. Если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН (го этого нет судя по описанию). В таких случаях рeкoмeндуют к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Смесь рeкoмeндую рассмотреть на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%, лучше с пребиотиками. Например Мамако или Кабрита или Нэнни бибиколь, есть классика, есть с пробиотиками. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, мы пробовали добавлять капли колиф. Но крики после кормления только усилились. Давать перестали. Явных покраснений, пены и крови в стуле не было и нет. Но началась обильная слизь. Я фото высыпаний прикрепила, посмотрите, пожалуйста, аллергия ли?
Принятый ответ
нет не похоже на аллергию
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 5 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности .
Срыгивания объемом 2-3 столовые ложки после каждого кормления это норма , выкладывайте на животик перед кормлением, после кормления 15 минут держим столиком .
Прикрепите фото высыпаний ?
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Алина Тиграновна, фото прикрепила. Стул после пепти гастро стал жидкий, впитывается в подгузник. Я даже еле смогла хоть немного на анализ собрать. Пены и крови нет, но очень много слизи появилось. Не понимаю что делать со смесью, менять или оставаться. И с чего такая реакция пошла вдруг резко. Уже думаю из-за пепти гастро, так как премиум и до этого ели и не было такого...
Анастасия, здравствуйте!
Жалобы на газообразование, боли, вздутие может быть следствием младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби
По поводу высыпаний, можно предположить очаги ксероза (сухости кожи). Основное лечение данного состояния заключается в обильном увлажнении кожи и поддержании микроклимата помещения.
Полина Евгеньевна, спасибо за ответ!
Растите здоровыми!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20211 ответ
- 25 Августа 20218 ответов
- 27 Мая 20229 ответов
- 10 Августа 202210 ответов