Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3091062

Что вас беспокоит?

Эстрожель дозировка

Добрый день! Мне 41 год, год уже симптомы: приливы жара часто, позже появилось с потливостью, учащенное сердцебиение, скачки давления. По узи ОМТ снижение овариального резерва, аденомиоз. Эстроген снижен, лг и фсг в декабре были в норме. Щитовидка в норме, ферритин в норме. Врач назначил кольцо Новаринг, но оно мне не подошло, на втором кольце во второй фазе цикла появились усиленные симптомы всего перечисленного выше, еле дождалась, чтоб его снять. Назначен гель Эстрожель 2 нажатия(1,5мг эстрадиола) с 5 по 28 д.м.ц, с 15 по 28 утрожестан 200. Гель Эстрожель впервые начала 21.03.25г на 5 день цикла, на сегодняшний день прошло 14 дней, в первые дни чувствовала себя хорошо все симптомы как будто начали сглаживаться, но на 16 день цикла как будто всё усилилось, опять приливы, сердцебиение потливость. Подскажите, мне не подходить дозировка или препарат, может стоит перейти на 3 нажатия? Таблетированные формы мне нельзя.

41 год
3 Апреля 2025·Просмотров: 1545·Анонимный пользователь

Добрый вечер !
Подскажите пожалуйста какие цифры ФСГбыли когда сдавали перед Нова Рингом?

Как проходили менструации последние 6 мес
Работу Щитовидной железы проверяли ?
Консультировплись у невролога?

ФСГ - 5.16
ЛГ - 3.37
Эстроген - 85 пмоль/л

ТТГ - 2.65(обычно в пределах этого значения, но как то был 3.5)
Т4св - 14.42
АТ-ТПО - <3

От 9 декабря.

Менструации каждый месяц, но цикл обычно был 26-27 дней, а стал 23 дня. У невролога была насчёт жалоб головных болей. Но приливы и остальное я не связала с неврологией.

Спасибо что ответили
Функция ЩЖ в норме( по анализам которые написали)
ФСГ цифры нормальные
В пременопаузе и климаксе цифры выше 20

Но симптомы явные пременопаузы, качество жизни очень ухудшилось. Приливы часто, сменяющие ознобом, потливость, смены настроения, слабость, головные боли, скачки давления во время прилива, никогда давление не беспокоило, учащенное сердцебиение. Все усиливается во второй фазе менструального цикла. Когда начала эстрожель симптомы утихли, но на 12 день применения(16 д.м.ц) усилились. Вот думаю, может дозировки мало? Или что это такое происходит?

На Узи какая картина по фолликулам в яичниках?

На фоне Новаринг делали узи


Правый яичник определяется, размерами: 2,8 х 2,3 х 2,0 см. V - 7,0 см3. Структура изменена. На срезе 1 мелкий фолликул.
Левый яичник определяется позади матки, размерами, 2,8 х 2,2 х 1,9 см. V - 7,0см3. На срезе 1 мелкий фолликул.

1.5 года назад до этого было по 5-6 фолликулов. Был сильный стресс и потом переболела. И после этого началось всё.

По размерам яичников и единичным фолоикулам
Обеднение фолликулярного запаса
Возможно насткпление ранней менопаузы
Перименопауза может продолжаться больше 5 лет ФСГ постоянно изменяется. В репродуктивный жизненный период норма составляет 10 МЕ/л. Показатель 20 единиц указывает на начало менопаузального периода.
Норма ФСГ при климаксе в начальной фазе составляет 30-40 МЕ/л.

Если вы сдавали ФСГ др применения Нова Ринг
То по уровню фсг мы не можем поставить
Менопаузу
И учитывая регулярность менструации
Симптомов тревоги беспокойства нет?
2 нажатия Эстрожеля это нормальная дозировка
Начинают обычно с 1 нажатия
Во 2 фазе цикла могут быть проявления озноба сонливости нестабильности АД
Повышенного аппетита
Это влияеие Утрожестана

Я бы рекомендовала сделать
Узи органов малого таза
И рассмотреть переход учитывая возраст и показатели гормонов
На КОК Клайра или Зоэлли
С эстрогеном идентичным натуральному

Магний добавить вечером 300 мг
Омега 3 не менее 3 курсов в год по 1,5 мес

Мне таблетки нельзя к сожалению.

Я про гормональные таблетки имею ввиду

Именно сильнее в жар стало кидать во второй фазе цикла. Но может быть мало еще по срокам прошло. Эстрожель всего 2 недели использую, может организм адаптируется.

Эстрожель оцениваем при применении на 2 месяц
Адаптация организма к гормонам конечно есть
У всех протекает по разному
Утрожестан во влагалище делаете или внутрь принимаете?

Во влагалище

Принятый ответ

Можно добавить
Менопрайм от Солгар
Если беспокоят выраженные симптомы
Приливы жара сердцебиение

Добрый вечер. Описанные Вами симптомы могут быть как при дефиците эстрогенов, так и со дисфункции щитовидной железы, при нарушениях углеводного обмена. Необходимо детально разобраться в ситуации. Сдать ТТГ, т4св т 3св, ферритин, общий ан крови. На 2-4 день м ц сдают АМГ. Возможно увеличение дозировки эстрогна при продолжении применения прогестерона. ( утрожестана) и оценка самочувствия. Можно пробовать в растительные препараты для коррекции самочувствия нп основе аминокислоты В-аланина, витаминный комплексы с фитоэстрогенами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.