Консультация гинеколог-эндокринолога /

Эстрожель дозировка — вопрос №3091062

87 просмотров

Добрый день!
Мне 41 год, год уже симптомы: приливы жара часто, позже появилось с потливостью, учащенное сердцебиение, скачки давления. По узи ОМТ снижение овариального резерва, аденомиоз. Эстроген снижен, лг и фсг в декабре были в норме. Щитовидка в норме, ферритин в норме. Врач назначил кольцо Новаринг, но оно мне не подошло, на втором кольце во второй фазе цикла появились усиленные симптомы всего перечисленного выше, еле дождалась, чтоб его снять. Назначен гель Эстрожель 2 нажатия(1,5мг эстрадиола) с 5 по 28 д.м.ц, с 15 по 28 утрожестан 200.
Гель Эстрожель впервые начала 21.03.25г на 5 день цикла, на сегодняшний день прошло 14 дней, в первые дни чувствовала себя хорошо все симптомы как будто начали сглаживаться, но на 16 день цикла как будто всё усилилось, опять приливы, сердцебиение потливость. Подскажите, мне не подходить дозировка или препарат, может стоит перейти на 3 нажатия? Таблетированные формы мне нельзя.

Возраст: 41

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог-эндокринолог, Детский
Добрый вечер !
Подскажите пожалуйста какие цифры ФСГбыли когда сдавали перед Нова Рингом?

Как проходили менструации последние 6 мес
Работу Щитовидной железы проверяли ?
Консультировплись у невролога?
Клиент
ФСГ - 5.16
ЛГ - 3.37
Эстроген - 85 пмоль/л

ТТГ - 2.65(обычно в пределах этого значения, но как то был 3.5)
Т4св - 14.42
АТ-ТПО - <3

От 9 декабря.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Менструации каждый месяц, но цикл обычно был 26-27 дней, а стал 23 дня. У невролога была насчёт жалоб головных болей. Но приливы и остальное я не связала с неврологией.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Спасибо что ответили
Функция ЩЖ в норме( по анализам которые написали)
ФСГ цифры нормальные
В пременопаузе и климаксе цифры выше 20
Клиент
Но симптомы явные пременопаузы, качество жизни очень ухудшилось. Приливы часто, сменяющие ознобом, потливость, смены настроения, слабость, головные боли, скачки давления во время прилива, никогда давление не беспокоило, учащенное сердцебиение. Все усиливается во второй фазе менструального цикла. Когда начала эстрожель симптомы утихли, но на 12 день применения(16 д.м.ц) усилились. Вот думаю, может дозировки мало? Или что это такое происходит?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
На Узи какая картина по фолликулам в яичниках?
Клиент
На фоне Новаринг делали узи


Правый яичник определяется, размерами: 2,8 х 2,3 х 2,0 см. V - 7,0 см3. Структура изменена. На срезе 1 мелкий фолликул.
Левый яичник определяется позади матки, размерами, 2,8 х 2,2 х 1,9 см. V - 7,0см3. На срезе 1 мелкий фолликул.
Клиент
1.5 года назад до этого было по 5-6 фолликулов. Был сильный стресс и потом переболела. И после этого началось всё.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
По размерам яичников и единичным фолоикулам
Обеднение фолликулярного запаса
Возможно насткпление ранней менопаузы
Перименопауза может продолжаться больше 5 лет ФСГ постоянно изменяется. В репродуктивный жизненный период норма составляет 10 МЕ/л. Показатель 20 единиц указывает на начало менопаузального периода.
Норма ФСГ при климаксе в начальной фазе составляет 30-40 МЕ/л.

Если вы сдавали ФСГ др применения Нова Ринг
То по уровню фсг мы не можем поставить
Менопаузу
И учитывая регулярность менструации
Симптомов тревоги беспокойства нет?
2 нажатия Эстрожеля это нормальная дозировка
Начинают обычно с 1 нажатия
Во 2 фазе цикла могут быть проявления озноба сонливости нестабильности АД
Повышенного аппетита
Это влияеие Утрожестана

Я бы рекомендовала сделать
Узи органов малого таза
И рассмотреть переход учитывая возраст и показатели гормонов
На КОК Клайра или Зоэлли
С эстрогеном идентичным натуральному

Магний добавить вечером 300 мг
Омега 3 не менее 3 курсов в год по 1,5 мес
Клиент
Мне таблетки нельзя к сожалению.
Клиент
Я про гормональные таблетки имею ввиду
Клиент
Именно сильнее в жар стало кидать во второй фазе цикла. Но может быть мало еще по срокам прошло. Эстрожель всего 2 недели использую, может организм адаптируется.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Эстрожель оцениваем при применении на 2 месяц
Адаптация организма к гормонам конечно есть
У всех протекает по разному
Утрожестан во влагалище делаете или внутрь принимаете?
Клиент
Во влагалище
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Можно добавить
Менопрайм от Солгар
Если беспокоят выраженные симптомы
Приливы жара сердцебиение
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый вечер. Описанные Вами симптомы могут быть как при дефиците эстрогенов, так и со дисфункции щитовидной железы, при нарушениях углеводного обмена. Необходимо детально разобраться в ситуации. Сдать ТТГ, т4св т 3св, ферритин, общий ан крови. На 2-4 день м ц сдают АМГ. Возможно увеличение дозировки эстрогна при продолжении применения прогестерона. ( утрожестана) и оценка самочувствия. Можно пробовать в растительные препараты для коррекции самочувствия нп основе аминокислоты В-аланина, витаминный комплексы с фитоэстрогенами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка
30 июня 2021
foma45_9@mail.ru
Вопрос закрыт
Головная боль
3 марта 2024
Яна
Вопрос закрыт
Правильно ли назначено лечение?
4 апреля 2024
Алла, Минск
Вопрос закрыт
Температура
9 января
Родион
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
784 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...