Консультация детского эндокринолога /

Факторы сд1 у ребенка — вопрос №3091459

33 просмотра

Сыну 4 года
Хороший аппетит, иногда даже слишком. Сладкое очень любит и просит.
Месяц назад один день (даже полдня после обеда) был зверский аппетит и жажда и соответственно много писал и даже ночью после этого дня описался, хотя уже давно с горшком все ок. А также несколько дней ДО дефекация была по 2-3 раза в день. Я связала с тем, что дала слишком много витамина Д за несколько дней до этого. На следующий день мы побежали к врачу за направлениями на анализы. Дали направление на глюкозу. В этот же день после поликлиники поднялась температура 39 и держалась 4 суток. Потом как отболел, я его берегла и через 2 недели опять сутки была температура 39. В общем до поликлиники мы дошли не так давно. Кровь из пальца натощак - глюкоза 3,7 (реф. 3,2 - 5,5). Но после того дня (месяц назад) я с тревогой слежу за количеством выпитого и количеством пописов и стула. Читала, что норма пописов 7-9 раз. Вот как раз 9 раз наверно и писает. По ночам сухой . Какает то 1 то 2 раза в день. Но все же аппетит хороший. Посетили эндокринолога, дали направление на кровь из вены на сахар и гликированный гемоглобин. Но сдавать будем только через 2 недели (потому как готовимся к удалению аденоидов и из вены сказали будут брать единовременно много анализов, но позже, ближе к операции). А я себе места найти не могу. Думаю, может уже сдать, все равно что через 15 дней опять сдавать. Да и покажут эти анализы диабет? Может сдать мочу, платно уже на кетоны и сахар? Из симптомов кроме аппетита и любви к сладкому (всегда любил покушать, но после температуры аппетита не было вообще) нет ничего вроде бы подозрительного. Иногда бывает на попе раздражение, сухость. После рождения была непереносимость БКМ (если мама попьет), сейчас прошло. Еще был какой-то подозрительный запах от головы типа мочи (на макушке были молочные корочки до чих пор). Если потеет, то бывает иногда до сих пор от макушки.

Возраст: 4

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!

Переведите пожалуйста Ваш вопрос в раздел детской эндокринологии…




Доктора детские эндокринологи более грамотно икомпетентно проконсультируют Вас по данному вопросу!
Будьте здоровы!
Клиент
Анастасия Александровна,
Здравствуйте, а как это сделать?

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Скажите дату рождения, рост и вес сына?

Глюкоза отличная.
На данный момент данных за СД нет.

Спокойно ждите анализ, который Вашему сыну назначили

Запах мочи, это скорее всего ацетонемический синдром. И запах следовательно аммиачный, ацетоновый. Похожий на моченые яблоки. Этот синдром часто развивается у деток до 7-8 лет на фоне длительного времени без еды, обычно после ночи, с утра. Проходит самостоятельно после приема углеводистой пищи (сладкая каша, фрукты, ягоды, сладкий чай)

Симптомы сахарного диабета это постоянная жажда, пьют даже ночью, частое мочеиспускание, слабость, сонливость, сухость кожных покровов, потеря веса на фоне нормального или повышенного аппетита, воспаление слизистых половых органов
Клиент
Екатерина Андреевна,

Родился 06.04.2025
Рост 103, вес 17,3
Разовый сахар натощак из пальца получается информативен?
Так то сын активный, очень выносливый (очень долго гуляем), выдерживает большие интервалы (даже 4-5 часов) между приемами пищи. Днем давно не спит (разве что редко). Ночной сон 12 часов.
Меня смущает, что какает по 2 раза в день, что аппетит хороший очень, хотя вес не то чтобы как-то растет сильно. В одном весе по 2-3 месяца, потом небольшой привес.
Клиент
Екатерина Андреевна,

Насколько частое должно быть мочеиспускание? Я сейчас считаю сколько раз писает за день. По нормам для его возраста 7-9 раз в сутки. Примерно так и получается, но иногда и 10 бывает, если попьет побольше.
И еще вопрос. Не может ли быть тот случай месяц назад - манифестацией, а чейчас все более-менее нормально о про тому, что сейчас явление «медового месяца», когда клетки которые вырабатывают инсулин поют свою лебединую песню?
Детский эндокринолог
2021 год рождения?
Если да, то по весу и росту ребенок в средних значениях для своего возраста, все хорошо
Нет, однократная сдача крови из пальца это не информативный метод для исключения СД. Но гликированного гемоглобина дополнительно будет достаточно, он показывает средний уровень сахара за последние 3 месяца

Мочеиспускание напрямую зависит от количества выпитой жидкости, дети ставят бутылки с водой ночью возле кровати, и постоянно просыпаются, чтобы пить, потому что жажда очень сильная, пьют днем и бегают в туалет по несколько раз за час.
Обычно когда присутствуют такие жалобы, то медового месяца и не бывает.
Сдача крови на гликированный гемоглобин закроет сразу все ваши вопросы
Клиент
Екатерина Андреевна, да 2021 г.р.
Детский эндокринолог
По весу дети и не должны прибавлять много после 2 лет
Рост происходит так же скачкообразно
По всем данным все хорошо
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по данному сахару крови диабета у ребенка нет.
Анализы которые вам назначили, можно спокойно ждать Ничего страшного нет.
Если сильно переживаете, то да, эти анализы можете сдать раньше, они вам покажут есть есть нарушения углеводного обмена или нет, гликированный гемоглобин- покажет средний Сахар крови за 3 мес- норма до 6%.
Запах ацетона скорее всего связан с длительным голодание или с повышенной температурой, у детишек это норма, так как если ребенок мало кушает, то организм начинает перерабатывать жиры, а продукт распада как раз ацетоновые соединения, которые выходят с мочой.
Сухость кожи вероятно связана с водой, так как у детишек кожа нежная и чувствительная, либо так же если это совпало с заболевание , так как при болезни много выходит воды.
Симптомы сд у детей: постоянная дважды, мочеиспускания часты более 10 в день, ночью не один раз, повышенный аппетит и снижение веса при этом, ночью потеют сильно, слабость из за интоксикации, постоянный запах ацетона.

Какой рост и вес ребенка, дата рождения?
Клиент
Ульяна Леонидовна, то есть, например, если организм при длительном голодании перерабатывает жир, то даже кетоновые тела могут быть в моче (раньше не было у нас в оам, но сдавали в ноябре)?
Родился 06.04.2021, рост 103, вес 17.3
Влияет ли то, что ребенок ест сладкое почти каждый день (любит мед, мармелад, все сладости, но я стараюсь ограничивать и давать дозировано) на показатель гликированного гемоглобина? Нужно ли накануне сдачи анализа ограничивать сладкое, не повлияет ли это на результаты?
Детский эндокринолог
Да, кетоны могут быть в моче при длительном голодании.
Сладкое на развитие сд не влияет и на гликированный гемоглобин тоже.
Его можно сдавать не натощак, это не будет влиять на показатель, так как жир сахар крови средний за три месяца.
Съеденное сладкое на ночь, будет влиять на Сахар крови натощак, так как если вы скушали и легли спать, метаболизм ночью работает медленно, еда будет перевариваться всю ночь и получается что утренний Сахар уже не натощак, а после еды.
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Какая дата рождения, рост и вес сына?
Что сейчас беспокоит? Нет ли жажды, слишком частого мочеиспускания, потери в весе?

Нет ли ни у кого в семье диабета?

Такой уровень глюкозы соответствует нормальному значению.
Клиент
Алеся Игоревна,

Родился 06.04.2021
Рост 103, вес 17.3

Кажется, что писает на грани - за 12-13 часов бодрствования - до 10 раз. Пьет, если предложить и если в поле зрения сладкие напитки (морс, сок, компот). Ночью не писает и ее пьет. Утром сразу хочет сладкого. Самочувствие отличное. Аппетит хороший, но он у него вроде всегда был выше среднего, но может выдерживать большие интервалы без еды и питья (на прогулках обычно). В сад сын не ходит несколько месяцев, всегда на виду. Возможно я слишком внимательно за ним слежку.

Клиент
Алеся Игоревна,

В семье последний диабет 2-го типа был у прадеда моего сына, моего деда. В возрасте 60 лет (был очень полный и умер от воспаления легких в 62 года в том числе из-за осложнений связанных с сахаром). О первом типе ни о ком не знаю из родни. Если бы кто-то колол инсулин, я бы была в курсе.
Детский эндокринолог
Рост и вес сейчас средние у вашего сына.

Возможно, что именно проблема в повышенной тяге к сладкому.
Это может возникать по причинам несбалансированного питания, привычки, заедания стресса/скуки.

Попробуйте проработать все эти причины.
Для сбалансированного рациона можно использовать правило здоровой тарелки:
✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)

У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило.

Учите понимать чувство голода и насыщения. Задавать вопросы сыну «Почему ты снова хочешь есть, хотя поел 30 минут назад?», «Тебе скучно?», «Ты за что-то переживаешь?».

Постепенно убирайте привычку есть/пить сладкое, заменяйте овощами/фруктами, обычной водой и т.п.

Признаков диабета у ребенка сейчас нет. Обследования подтвердят это и уберут вашу тревогу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение ТТГ у ребенка
10 часов назад
700.00 р.
Анна, Воронеж
Инсулинорезистентность
сегодня, 10:03
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кетоны, белок и глюкоза в анализе мочи.
сегодня, 09:30
700.00 р.
Юлия, Краснодар
Набор веса, ожирение
сегодня, 09:04
1000.00 р.
Анна
Детское пюре при СД1
сегодня, 03:58
Анна
Ребенок потеет
вчера, 20:04
800.00 р.
Андреянова, Казань
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Червякова
6 отзывов
Детский эндокринолог
2019-2021, СамГМУ, врач -
Опыт работы: 5 лет
Алеся Игоревна Дерягина
22 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Доброжелательное Благодарю сердечно. Конечно посоветую, доктор все объяснила , рассказала подробно.
— Юлия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Врач очень внимательный, дала развёрнутый ответ Консультация для меня очень полезна, вопрос...
— Лилия, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Прекрасный врач, заинтересован в решении проблемы Все чётко и по делу Да, спасибо, посоветую
— Елена, г. Москва