Консультация гастроэнтеролога /

Расшифруйте результаты анализа пожалуйста. — вопрос №3092168

50 просмотров

Здравствуйте, малышу три месяца, очень часто срыгивает иногда в больших количествах ( после еды, а может и через час примерно) продолжается уже около 1,5 мес. Сдали анализы подскажите пожалуйста что там.

Возраст: 33

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По анализам и описанному симптому могу предположить АБКМ но, что бы подтвердить диагностическую гипотезу ,ответьте пожалуйста на несколько вопросов

Какое вскармливание
Прожилки крови в кале есть ?
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление?
Маленькая прибавка в весе ?
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте, грудное вскармливание, стул жидкий впитывается почти весь в памперс, бывают белые прожилки. Крови нет. Вес прибавляем.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Эльнура Назимовна, раздражения на попке нет, урчание в животике иногда слышу.
Педиатр
Можете приложить фото стула
Что то из препаратов даете ?
И еще вопрос ,узи пилорического отдела желудка делали ?
Клиент
Эльнура Назимовна, фото загрузила, даю только витамин Д 2 капли и Боботик 8 капель и все. УЗИ только будем делать записались через неделю.
Педиатр
Белые комочки это остатки непереваренной пищи
УЗИ да обязательно сделать (исключить пилороспазм )

И дополнительно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

По симптомам могу предположить наличие у ребёнка лактазной недостаточности
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ. Это он срыгивает из за лактозной недостаточности? У нас запор был месяц почти, теперь какает один раз в день.
Педиатр
Тогда лактозар не давать , так как скрепит стул (вы написали что жидкий ,я подумав что частый )раз в день такой стул может быть в норме

Нет срыгивание обильное может быть из за пилороспазма и так как по анализу есть положительная реакция на белок ,лейкоциты и скрытую кровь то рекомендую сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом исключить АБКМ
Если будет повышен показатель то обычно рекомендуют соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма
Если срыгиваний будет меньше и нормализуется стул тогда продолжать диету
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое за ответ.
Педиатр
Пожалуйста 🌷
Гастроэнтеролог, Педиатр
Александра,здравствуйте! Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, в предоставленном анализе нет роста патогенной флоры, условно-патогенная флора имеет место быть в кишечнике. Копрограмма без признаков воспаления (лейкоциты единичные, в норме у грудничков могут быть, эритроцитов нет), реакция на белок может быть из-за незрелости ферментативной системы, реакция на кровь может быть из-за частого жидкого стула. Углеводы в кале повышены, это может говорить о лактазной недостаточности при наличии клиники жидкого кислого стула, который раздражает перианальную область, лактазная недостаточность носит транзиторный характер. Если ребёнок на ГВ и беспокоит жидкий стул, то можно первые 10-20 мл молока сцеживать, так как в переднем молоке содержится больше всего углеводов.
Если ребёнок хорошо прибавляет в весе, во сне не срыгивает, аппетит сохранен, не отказывается от еды, то срыгивания носят функциональный характер.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот!?
2 марта 2023
Татьяна, Уфа
Вопрос закрыт
Временные красные пятна на лице у малыша в 2 месяца
20 сентября 2023
Наталия, Воронеж
Вопрос закрыт
Ребенок не какает самостоятельно
17 марта 2024
Полина, Серов
Вопрос закрыт
Замена смеси
28 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва