Консультация офтальмолога /

Ячмень или халязион — вопрос №3092621

75 просмотров

Добрый день! 23.03 в воскресенье вечером почувствовала дискомфорт в глазу как при появлении ячменя. Сразу начала капать Тобрекс. К вечеру понедельника заметно припух глаз. Во вторник обратилась к врачу, диагноз -ячмень. В этот же день вышло немного гноя, но отек и краснота остались. Назначили флоксал, капли оставила. В в четверг заметила на том же левом веке безболезненный шарик выше восполнения. В пятницу выписали, не обратив на него внимание. Глаз стал отсекать. Вчера 03.04 была на приеме у другого врача, тоже сказал,что ячмень,но гнойного содержания нет, глаз раздуло ещё сильнее. Оставили флоксал, назначили капли вигамокс, внутрь Азитромицин. Но мне только хуже. Верное ли лечение и действительно ли это ячмень, а не восполенный халязион?!

Возраст: 37

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Пришлите фото глаза пожалуйста,для объективной оценки их состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Ознакомился с фото. Скажите пожалуйста, а боль имеется при прикосновении?
Клиент
Павел Сергеевич, добрый день! Фото прикрепила. Аллергия есть на кошек, но контакта с ними нет. Простуды нет. Боль последние пару дней есть даже при маргании.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Ознакомился с фото -это воспаление сальной железы,показано следующее лечение-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. На ночь 1 таблетку зодак 10 мг. Интервал между каплями 4 минуты. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Данное место нельзя греть! Поправляйтесь быстрее!
Клиент
Павел Сергеевич, я капаю антибиотик уже почти две недели. Можно ли так долго? Улучшений ведь нет. Переживаю...
Если после недели лечения не будет лучше,что делать?
Офтальмолог
Тогда давайте тобрекс сократим до 3 капель в сутки. Я думаю , что всё будет хорошо
Офтальмолог
Если есть ещё какие-нибудь вопросы, то пишите, буду рад ответить
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото- это Халязион- закупорка протока мейбомиевой железы с формированием капсулы. Очень часто возникает на фоне переохлаждения и снижения общего иммунитета.

Рекомендую следующее лечение по схеме:

1. Капли комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил или Макситрол по 1 кап 6 раз в день 4 дня, затем 4 раза в день 6 дней.
2. Через 10 мин за веко закладывайте мазь Декса-гентамициновую или Гидрокортизоновую 0,5% глазную 3-4 раза в день 14 дней.
3. А на кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 3-4 раза в день, чтобы снять отёк и воспаление.
4. Внутрь антигистаминный препарат из Вашей аптечки , например, Цетрин или Зодак или Лоратадин по 1 таб 5 дней.

Постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться. В ванной и под душем не распаривайтесь. Не греть и не давить веко.

Халязион скорее всего у Вас будет абсцедироваться, формировать начнет гнойную головку изнутри или снаружи. Затем прорвется и начнется процесс выздоровления.

Задавайте ещё вопросы🌸
Клиент
Алена Олеговна, огромное спасибо! Буду лечиться. Вигамокс отменят, верно? После того, как вскроется гнойник, что делать?
Офтальмолог
Пока отменяйте.
Как только вскроется Гидрокортизоновую мазь отменить. Участок с ранкой протирать антисептиком Хлоргексидином (если провыв был наружный)и наносить ещё мазь Флоксал сверху 3 раза в день до 7 дней. А если прорыв произошел внутрь, то антибиотик капать, можно вернуть Вигамокс и закладывать мазь Флоксал.
Клиент
Алена Олеговна, а как я пойму,если он вскроется внутрь? Снаружи то понятно)
Офтальмолог
Появится гной в большом количестве
Клиент
Алена Олеговна, благодарю! Все препараты дома в наличии, буду лечиться!
Офтальмолог
Очень хорошо!
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸🙏
Клиент
Алена Олеговна, скажите, нормально ли то,что стало немного отекать веко внизу больного глаза? Красноты нет, но отек распространяется дальше восполения
Офтальмолог
Да, отёк может «сползать» вниз из-за силы тяжести. Принимаете антигистаминный внутрь? Можно делать на веки прохладные компрессы на глаза
Клиент
Алена Олеговна, да, антигистаминные принимаю
Компресс только на здоровую область,верно? Т.е. на нижнее веко
Офтальмолог
Да, всё верно.
Офтальмолог
Именно прохладный, не теплый
Клиент
Алена Олеговна, спасибо!)
Офтальмолог
Желаю Вам скорейшего полного выздоровления! 🙏
Офтальмолог
Здравствуйте.

На фото есть признаки клинической картины очагового воспаления.

При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.

В таких случаях используется комбинация таких препаратов как

1.капли вигамокс 1к*4р\день 5 суток
Хороший сильный препарат

2. От отека воспаления боли хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.

3. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день
Внутрь ваш препарат Азитромицин 2р/сутки на три дня .
Внутрь нимесил 100 мг два раза в сутки 3 дня и ещё два раз в сутки

На 5 сутки требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии .

Скорейшего выздоровления !
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Это закупорилась и нагноилась железа века, халазион. В подобных случаях рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс или дексатобром или комбинил по 1 капле 4 раза в день, мазь флоксал за веко 2 раза в день, а наверх на кожу века гидрокортизоновую 1 процентную мазь 2 раза в день. Интервал между препаратами 10 минут. Внутрь Антигистаминный препарат для снятия покраснения и отечности, парлазин, эриус и тп, 1 раз в день. Курс лечения 7 дней или до прорыва образования. После прорыва - гидрокортизоновую мазь отменяем. Оставляем мазь флоксал за веко и наверх на кожу века. Капли меняются на тобрекс или тобром.
Клиент
Александра Евгеньевна, благодарю за консультацию! Буду лечиться! Надеюсь, скоро восполение пройдёт. Читала,что сама капсула может остаться даже после вскрытия. Ее лучше удалять, чтобы повторений не было?
Офтальмолог
Капсула может и сама пройти, можно её рассосать. Поэтому пока не нужно ничего удалять. Главное верное лечиться и оценивать динамику. Все будет хорошо!
Искренне желаю Вам скорейшего полного выздоровления!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Визуально симптоматика халазиона в стадии воспаления.
Можно попробовать провести противовоспалительное/рассасывающее лечение
- комбинированные капли (комбинил, комвео или л-дексопт) любые из них по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновую 0.5 % утром и вечером за нижнее веко через 10 мин после капель
- мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день умеренно втирая
- мазь флоксал за нижнее веко непосредственно перед сном
Лечение назначается на 10 дней
В случае, если "шишечка" останется, но станет меньше т е будет положительный эффект, сделать перерыв 7 дней.
И повторить курс гидрокортизоновыми мазями, но уже без капель, и мази флоксал,
тоже 10 дней.
Если "шишечка " так и не рассосётся, то следующий шаг-введение кеналога или дипроспана в полость халазиона для рассасывания у окулиста на приеме.

Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление
Клиент
Вера Анатольевна, добрый день! Надеюсь, данное лечение будет эффективным.
Но если вдруг динамика будет не такой явной, продолжать мази и капли? На какой срок?
Офтальмолог
Первый курс лечения рассчитан на 10 дней
Далее перерыв 7 дней и повторить использование гидрокортизоновых мазей 0.5% за нижнее веко и 1% на само уплотнение ещё на 10 дней

И если на фоне этого лечения не рассосётся уплотнение (вероятно, что и после 3, 4 курса не рассосётся) , то уже следующий шаг-введение кеналога или дипроспана
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо за Ваш ответ!
Офтальмолог
Пожалуйста 🌸
Офтальмолог
Здравствуйте, Злата!
По фото и жалобам закупорка сальной железы, требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.

1.Местно капли комбинил/ тобрадекс по 1 к 3 раза 7 дней

2.Снаружи мазь гидрокортизоновая 1% 2 раза в день 7 дней

3.За нижнее веко- мазь офтоципро/ флоксал после капель через 10 минут 2 раза в день 7 дней

4. Азитромицин 500 мг продолжайте в течение 5 дней.

5. Чтобы снять воспаление внутрь Найз по 1 т 2 раза в день после еды 5 дней

6.Антигистаминные внутрь, снять отёк Цетрин по 1 т на ночь 5 дней

7. Для повышения иммунитета внутрь витамины А, Е, С в течение 1 месяца+ Омега -3 по 2 гр в сутки 3 месяца после еды

8. Обязательно после антибиотиков принимать пробиотики ( бифидо и лактобактерии) в течение 3 месяцев

9. Подкорректировать питание: убрать алкоголь, пиво, кофе,газировку, крепкий чай , сахар, все мучное ( хлеб, печенье, пряники)
-Пить травяные чаи
-Сладости заменить на зефир, пастилу, сухофрукты, орехи, семечки
- вместо хлеба можно хлебцы гречишные, рисовые
- каждый день белое мясо или свежая рыба
- фрукты, овощи
- йогурты без сахара

Лечебная диета на месяц!
Это необходимо, чтобы не было обострения!

На улице- в солнцезащитных очках!
Глаз не греть, не тереть!
Баня, сауна, бассейн пока в течение месяца отменяются!

Важно не переохлаждаться!

Возможно появились вопросы- пишите!

Скорейшего Вам выздоровления!
Клиент
Татьяна Андреевна, благодарю за развернутый ответ! Витамины принимаю, омегу на постоянной основе пью, чаи травяные тоже присутствуют. По диете поняла.
Скажите, а какие травки лучше в моем случае сейчас?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астигматизм в 3 года
3 апреля
1000.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Разные данные на глаза в рецепте и выписке
3 апреля
699.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Жировик или что-то на веке на месте роста ресниц
3 апреля
700.00 р.
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Халязион на нижнем веке
3 апреля
699.00 р.
Дарья, Екатеринбург
Красные склеры глаз более 7 дней
3 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Анастасия Олеговна Карайченцева
69 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Прекрасный специалист, чуткая, вежливая, внимательная. Обычно редко оставляю отзывы, но здесь...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Быстро, четко с уточняющими вопросами поставила диагноз. Назначила лечение, благодаря которому у...
— Наталья, г. Санкт-Петербург