СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ячмень или халязион

Добрый день! 23.03 в воскресенье вечером почувствовала дискомфорт в глазу как при появлении ячменя. Сразу начала капать Тобрекс. К вечеру понедельника заметно припух глаз. Во вторник обратилась к врачу, диагноз -ячмень. В этот же день вышло немного гноя, но отек и краснота остались. Назначили флоксал, капли оставила. В в четверг заметила на том же левом веке безболезненный шарик выше восполнения. В пятницу выписали, не обратив на него внимание. Глаз стал отсекать. Вчера 03.04 была на приеме у другого врача, тоже сказал,что ячмень,но гнойного содержания нет, глаз раздуло ещё сильнее. Оставили флоксал, назначили капли вигамокс, внутрь Азитромицин. Но мне только хуже. Верное ли лечение и действительно ли это ячмень, а не восполенный халязион?!

37 лет
4 Апреля 2025·Просмотров: 187·Злата

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Пришлите фото глаза пожалуйста,для объективной оценки их состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Ознакомился с фото. Скажите пожалуйста, а боль имеется при прикосновении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Злата
Клиент

Павел Сергеевич, добрый день! Фото прикрепила. Аллергия есть на кошек, но контакта с ними нет. Простуды нет. Боль последние пару дней есть даже при маргании.

Ознакомился с фото -это воспаление сальной железы,показано следующее лечение-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. На ночь 1 таблетку зодак 10 мг. Интервал между каплями 4 минуты. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Данное место нельзя греть! Поправляйтесь быстрее!

 - отвечает  СпросиВрача –
Злата
Клиент

Павел Сергеевич, я капаю антибиотик уже почти две недели. Можно ли так долго? Улучшений ведь нет. Переживаю...
Если после недели лечения не будет лучше,что делать?

Тогда давайте тобрекс сократим до 3 капель в сутки. Я думаю , что всё будет хорошо

Если есть ещё какие-нибудь вопросы, то пишите, буду рад ответить

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с фото- это Халязион- закупорка протока мейбомиевой железы с формированием капсулы. Очень часто возникает на фоне переохлаждения и снижения общего иммунитета.

Рекомендую следующее лечение по схеме:

1. Капли комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил или Макситрол по 1 кап 6 раз в день 4 дня, затем 4 раза в день 6 дней.
2. Через 10 мин за веко закладывайте мазь Декса-гентамициновую или Гидрокортизоновую 0,5% глазную 3-4 раза в день 14 дней.
3. А на кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 3-4 раза в день, чтобы снять отёк и воспаление.
4. Внутрь антигистаминный препарат из Вашей аптечки , например, Цетрин или Зодак или Лоратадин по 1 таб 5 дней.

Постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться. В ванной и под душем не распаривайтесь. Не греть и не давить веко.

Халязион скорее всего у Вас будет абсцедироваться, формировать начнет гнойную головку изнутри или снаружи. Затем прорвется и начнется процесс выздоровления.

Задавайте ещё вопросы🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Злата
Клиент

Алена Олеговна, огромное спасибо! Буду лечиться. Вигамокс отменят, верно? После того, как вскроется гнойник, что делать?

Пока отменяйте.
Как только вскроется Гидрокортизоновую мазь отменить. Участок с ранкой протирать антисептиком Хлоргексидином (если провыв был наружный)и наносить ещё мазь Флоксал сверху 3 раза в день до 7 дней. А если прорыв произошел внутрь, то антибиотик капать, можно вернуть Вигамокс и закладывать мазь Флоксал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Злата
Клиент

Алена Олеговна, а как я пойму,если он вскроется внутрь? Снаружи то понятно)

Появится гной в большом количестве

 - отвечает  СпросиВрача –
Злата
Клиент

Алена Олеговна, благодарю! Все препараты дома в наличии, буду лечиться!

Очень хорошо!
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Злата
Клиент

Алена Олеговна, скажите, нормально ли то,что стало немного отекать веко внизу больного глаза? Красноты нет, но отек распространяется дальше восполения

Да, отёк может «сползать» вниз из-за силы тяжести. Принимаете антигистаминный внутрь? Можно делать на веки прохладные компрессы на глаза

 - отвечает  СпросиВрача –
Злата
Клиент

Алена Олеговна, да, антигистаминные принимаю
Компресс только на здоровую область,верно? Т.е. на нижнее веко

Да, всё верно.

Именно прохладный, не теплый

 - отвечает  СпросиВрача –
Злата
Клиент

Алена Олеговна, спасибо!)

Желаю Вам скорейшего полного выздоровления! 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте.

На фото есть признаки клинической картины очагового воспаления.

При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.

В таких случаях используется комбинация таких препаратов как

1.капли вигамокс 1к*4р\день 5 суток
Хороший сильный препарат

2. От отека воспаления боли хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.

3. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день
Внутрь ваш препарат Азитромицин 2р/сутки на три дня .
Внутрь нимесил 100 мг два раза в сутки 3 дня и ещё два раз в сутки

На 5 сутки требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии .

Скорейшего выздоровления !

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. Это закупорилась и нагноилась железа века, халазион. В подобных случаях рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс или дексатобром или комбинил по 1 капле 4 раза в день, мазь флоксал за веко 2 раза в день, а наверх на кожу века гидрокортизоновую 1 процентную мазь 2 раза в день. Интервал между препаратами 10 минут. Внутрь Антигистаминный препарат для снятия покраснения и отечности, парлазин, эриус и тп, 1 раз в день. Курс лечения 7 дней или до прорыва образования. После прорыва - гидрокортизоновую мазь отменяем. Оставляем мазь флоксал за веко и наверх на кожу века. Капли меняются на тобрекс или тобром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Злата
Клиент

Александра Евгеньевна, благодарю за консультацию! Буду лечиться! Надеюсь, скоро восполение пройдёт. Читала,что сама капсула может остаться даже после вскрытия. Ее лучше удалять, чтобы повторений не было?

Капсула может и сама пройти, можно её рассосать. Поэтому пока не нужно ничего удалять. Главное верное лечиться и оценивать динамику. Все будет хорошо!
Искренне желаю Вам скорейшего полного выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Визуально симптоматика халазиона в стадии воспаления.
Можно попробовать провести противовоспалительное/рассасывающее лечение
- комбинированные капли (комбинил, комвео или л-дексопт) любые из них по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновую 0.5 % утром и вечером за нижнее веко через 10 мин после капель
- мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день умеренно втирая
- мазь флоксал за нижнее веко непосредственно перед сном
Лечение назначается на 10 дней
В случае, если "шишечка" останется, но станет меньше т е будет положительный эффект, сделать перерыв 7 дней.
И повторить курс гидрокортизоновыми мазями, но уже без капель, и мази флоксал,
тоже 10 дней.
Если "шишечка " так и не рассосётся, то следующий шаг-введение кеналога или дипроспана в полость халазиона для рассасывания у окулиста на приеме.

Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Злата
Клиент

Вера Анатольевна, добрый день! Надеюсь, данное лечение будет эффективным.
Но если вдруг динамика будет не такой явной, продолжать мази и капли? На какой срок?

Первый курс лечения рассчитан на 10 дней
Далее перерыв 7 дней и повторить использование гидрокортизоновых мазей 0.5% за нижнее веко и 1% на само уплотнение ещё на 10 дней

И если на фоне этого лечения не рассосётся уплотнение (вероятно, что и после 3, 4 курса не рассосётся) , то уже следующий шаг-введение кеналога или дипроспана

 - отвечает  СпросиВрача –
Злата
Клиент

Вера Анатольевна, спасибо за Ваш ответ!

Пожалуйста 🌸

Здравствуйте, Злата!
По фото и жалобам закупорка сальной железы, требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.

1.Местно капли комбинил/ тобрадекс по 1 к 3 раза 7 дней

2.Снаружи мазь гидрокортизоновая 1% 2 раза в день 7 дней

3.За нижнее веко- мазь офтоципро/ флоксал после капель через 10 минут 2 раза в день 7 дней

4. Азитромицин 500 мг продолжайте в течение 5 дней.

5. Чтобы снять воспаление внутрь Найз по 1 т 2 раза в день после еды 5 дней

6.Антигистаминные внутрь, снять отёк Цетрин по 1 т на ночь 5 дней

7. Для повышения иммунитета внутрь витамины А, Е, С в течение 1 месяца+ Омега -3 по 2 гр в сутки 3 месяца после еды

8. Обязательно после антибиотиков принимать пробиотики ( бифидо и лактобактерии) в течение 3 месяцев

9. Подкорректировать питание: убрать алкоголь, пиво, кофе,газировку, крепкий чай , сахар, все мучное ( хлеб, печенье, пряники)
-Пить травяные чаи
-Сладости заменить на зефир, пастилу, сухофрукты, орехи, семечки
- вместо хлеба можно хлебцы гречишные, рисовые
- каждый день белое мясо или свежая рыба
- фрукты, овощи
- йогурты без сахара

Лечебная диета на месяц!
Это необходимо, чтобы не было обострения!

На улице- в солнцезащитных очках!
Глаз не греть, не тереть!
Баня, сауна, бассейн пока в течение месяца отменяются!

Важно не переохлаждаться!

Возможно появились вопросы- пишите!

Скорейшего Вам выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Злата
Клиент

Татьяна Андреевна, благодарю за развернутый ответ! Витамины принимаю, омегу на постоянной основе пью, чаи травяные тоже присутствуют. По диете поняла.
Скажите, а какие травки лучше в моем случае сейчас?

Полезны травяные чаи с ромашкой, душицей, зверобой, мелисса, мята, при условии, что нет аллергии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.