Консультация гинеколога /

Беременность. Уровень ХГЧ — вопрос №3093599

1659 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. Немного запуталась в сроках беременности и уровню ХГЧ. По приложению показывает 3 недели, но по уровню ХГЧ я вписываюсь только в 2 недели.
Можете пожалуйста посчитать и сказать сколько у меня недель?
Первый день последних месячных был 5 марта, закончились 11 марта.
Овуляция не знаю когда была. Половой акт был 3-4 раза после менструации.
Следующая менструация должна была начаться 30 марта. Но не наступила.
Сегодня 6 день задержки.
На 4 день задержки ХГЧ 67,1
На 6 день задержки 166,8
Это нормальный прирост?
И какая у меня настоящая неделя?
Не отстает ли плод по неделям?
Если по приложению 3 неделя… то почему хгч всего 167((((? Значит он медленно развивается? Отстает от своего срока?

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Срок беременности по менструации составляет 4 недели 2 дня. Срок беременность по уровню ХГЧ не устанавливается, по уровню ХГЧ только судят о развитии беременности. У Вас хороший прирост ХГЧ, при том условии, что Вы выполнили анализ через 48 часов и он составляет 2,4, так как принято, что уровень ХГЧ в крови «должен»увеличиваться в 1.5-2 раза каждые 72 часа - это будет считаться нормальным приростом. Рекомендую пересдать анализ крови на ХГЧ от даты последнего анализа через 3 дня. И выполнить УЗИ, когда уровень ХГЧ в крови достигнет 1000.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Целых 4 недели… это получается по факту через неделю уже должно слышаться сердцебиение… но я была на узи 3 дня назад и сказали, что беременности не видно….
Знакомая говорит что ходила на 3 неделе и у неё увидели, что плод прикреплен… почему у меня так?(((
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Правильно, в 4 недели редко когда можно увидеть ПЯ в матке и это является вариантом нормы, не переживайте. Когда уровень ХГЧ будет более 1000, то может визуализировать ПЯ ( примерно в 4-5 недель беременности, все индивидуально, и это не говорит о какой-то патологии, просто у кого овуляция позже/раньше, и соответственно зачатия тоже позже/раньше, ориентироваться на других не стоит). Когда ПЯ составит 5-7 мм и более, то уже можно будет визуализировать эмбрион. Когда эмбрион будет 4 мм и более ( примерно с 6 недели беременности) , то тогда можно будет услышать сердцебиение.
Клиент
А то что у меня до сих пор нет тошноты? Аппетит то есть, то нет… Из симптомов только сонливость.. тянет низ живота и запоры есть.. но тошноты нет..
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не у всех женщин на ранних сроках беременности возникает тошнота и рвота. У кого-то данные симптомы могут сопровождать всю беременность, а у кого-то вовсе отсутствовать. Но это не будет означать, что с беременностью что-то не так. Все очень индивидуально. Не переживайте!
Клиент
Скажите пожалуйста, сегодня уже 8 день задержки? Когда мне сходить на узи, чтобы посмотреть прикрепилось ли плодное яйцо? 8 дней задержки и как вы уже посчитали 4 недели и 3 дня…
Я просто не понимаю как уже в один месяц, может быть не видно плода?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
4 недели 3 дня, это акушерский срок, есть еще срок эмбриональный от зачатия, он обычно на 2 недели меньше акушерского срока. ПЯ обычно визуализируется при сроке более 5 недель акушерских, тоесть после среды можно делать узи, или при уровне ХГЧ более 1000.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Прирост хгч прекрасный. Беременность развивается правильно , не переживайте. Эмбрион не может отставать в развитии , наоборот , срок беременности ставится по его размерам.
Значения норм хгч условны и очень вариабельны. Поэтому срок ставится по узи , не по уровню хгч.

При уровне хгч 1500-2000 можно идти на узи.
Принятый ответ
Клиент
А то что у меня до сих пор нет тошноты? Аппетит то есть, то нет… Из симптомов только сонливость.. тянет низ живота и запоры есть
Акушер, Гинеколог
В норме и не должно быть тошноты. Если тошнота , рвота или еще какие-то жалобы появляются , это уже считается осложнением
Клиент
Скажите пожалуйста, сегодня уже 8 день задержки? Когда мне сходить на узи, чтобы посмотреть прикрепилось ли плодное яйцо?
Клиент
8 день задержки и как уже написали 4 недели и 3 дня
Акушер, Гинеколог
При уровне хгч 1500-2000 уже должно быть видно на узи
Акушер, Гинеколог
Если по дням ориентироваться, то через неделю минимум. Если хватает терпения , то лучше через две недели, чтобы сразу увидеть эмбрион с биением сердечка
Клиент
Мне просто много кто говорит что 4 недели уже должен быть виден плод в матке… боюсь что будет внематочная, поэтому нет терпения..
но никаких симптомов пока нет, кроме сонливости
Акушер, Гинеколог
«Много кто» это кто ?! Если люди без медицинского образования, то не нужно их слушать. Даже если допустить наличие внематочной беременности, как правило , понять это можно будет при уровне хгч более 2000 в среднем.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это нормальный прирост - концентрация ХГЧ увеличивается.
Но срок не определяют по ХГЧ.
Пока можно пользоваться как сроком - временем, прошедшим с 1 дня последней регулярной менструации. А когда вы уже будете проходить УЗИ - возможна будет коррекция представления по сроке, вначале по размеру плодного яйца, а потом уже - и эмбриона и плода.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, у меня по календарю и приложению уже 4 недели и 2 дня… Но на узи ходила 3 дня назад, сказали что беременности не видно..( Как такое может быть, если уже на 5 неделе у плода слышно сердцебиение?
Он отстает в развитии? Или может это внематочная и поэтому в матке ничего не увидели? Очень расстроена и запуталась..
да и по хгч всего 167.. это ведь не характерно для 4 недель
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Все встанет на места, если вы задумаетесь, что о вашем сроке пока ничего не известно.
И при УЗИ не видно, и ХГЧ невелик. А о 4 неделях свидетельствует только календарь.
А когда вы уже будете проходить УЗИ - возможна будет коррекция представления о сроке, вначале по размеру плодного яйца, а потом уже - и эмбриона и плода.
Клиент
Спасибо большое за ответ, доктор!
Сегодня с ночи заметила, что при глубоком вдохе, сильно колит примерно где-то под рёбрами с правой стороны. Даже не знаю как описать место и боль. При обычном дыхании животом боли нет. Только при глубоком… так может проявлять себя внематочная? В остальных местах болей нет..
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, это не признаки ВМБ. При ней боли начинаются много позже, и не под рёбрами.
Клиент
Спасибо за ответ 🙏🏻
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Дина! По уровню хгч срок беременности не определяется точно, так как уровень для одного срока может быть разный. . Определяется при регулярной менструации по первой дате последней менструации и по узи на раннем сроке или при первом скрининге. Для хгч важна динамика. При маточной развивающейся беременности рост ХГЧ должен быть примерно в 2 раза за 2 суток (минимальный не менее 60%). У вас такая динамика есть. Но для прогноза развития беременности надо смотреть что по УЗИ и уровень ХГЧ в комплексе, так как динамика хгч на ранних сроках примерно в 15% случае одинаковая как при маточной, так и при внематочной. УЗИ обычно делается при задержке менструации больше 7 дней или при уровне хгч больше 1000. Так же, после уровня хгч более 1000, обычно не имеет большого смысла отслеживать его динамику, так как его прирост уже не является объективным критерием развития беременности, больше надо ориентироваться на данные УЗИ.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, доктор. Но 4 недели по менструальному календарю уже большой срок разве нет?
Моя знакомая ходила на 3 недели и ей сказали что плод прикреплен, все нормально. Но я ходила 4 дня назад, сказали что беременности не видно, очень расстроилась.
И другая знакомая сказала «странно что у тебя так, так как уже на 5 неделе сердце слышно, странно что у тебя не видно беременности»
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
У всех все индивидуально и на ситуации знакомых не стоит ориентироваться Как поступить сейчас я написал. Сейчас маленький срок совсем. Дальше будет видно беременность будет развиваться или нет. Сейчас еще рано делать любые выводы.
Клиент
Спасибо большое за ответ, доктор!
Сегодня с ночи заметила, что при глубоком вдохе, сильно колит примерно где-то под рёбрами с правой стороны. Даже не знаю как описать место и боль. При обычном дыхании животом боли нет. Только при глубоком… так может проявлять себя внематочная? В остальных местах болей нет..
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Это не является симптомом внематочной беременности, если нет боли внизу живота и кровянистых выделений..
Клиент
Скажите пожалуйста, сегодня уже 8 день задержки? Когда мне сходить на узи, чтобы посмотреть прикрепилось ли плодное яйцо? 8 дней задержки и как вы уже посчитали 4 недели и 3 дня…
Я просто не понимаю как уже в один месяц, может быть не видно плода?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Узи делается при задержке более 7 дней или при уровне хгч более 1000. Так как в большинстве случаев при развивающейся беременности маточной плодное яйцо должно быть видно в матке при такой задержке или таком уровне хгч. Но так бывает не всегда, иногда оно появляется и позже немного или если его нет, то внематочную тоже надо исключать. Но это смотрят по ситуации в комплексе: какие жалобы, что по узи, какое хгч в динамике. Все индивидуально
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !

Не переживайте , сейчас разберемся

Акушерский срок беременности по менструациям у вас только 4 недели и 2 дня , срок совсем еще маленький

Мы не приравниваем результат хгч к сроку беременности , мы оцениваем рост ХГЧ до тех пор , пока он не достигает 1000 мМЕ.

Прирост за 48 часов в норме в 1,5-2 раза. У вас прирост хороший , соотвественно , беременность прогрессирует .

Сдавайте хгч для контроля до тех пор , пока он не достигнет 1000

Затем отправляйтесь на узи , после 1000 результаты хгч уже будут для нас не информативными

Далее по узи контролируем динамику , как только появляется эмбрион с сердцебиением - можно становиться на учет

Не забываем принимать витамины ! Можно выбрать один из комплексов, по типу элевит первый триместр, либо Митеравел

Либо можно принимать витамины по отдельности :

Витамин D 2000 единиц в сутки
Фолевая кислота 400 мкг в сутки
Йодомарин 200 мкг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, доктор. Но 4 недели уже большой срок нет?
Моя знакомая ходила на 3 недели и ей сказали что плод прикреплен все нормально. Но я ходила 4 дня назад, сказали что беременности не видно, очень расстроилась.
И другая знакомая сказала «странно что у тебя так, так как уже на 5 неделе сердце слышно, странно что у тебя не видно беременности»
Акушер, Гинеколог
4 недели акушерских - считаются с 1 дня менструации . Это совсем малый срок .
Акушер, Гинеколог
По сути , у вас еще даже задержки особой нет .

Не переживайте и не слушайте подруг , прислушивайтесь к докторам.

Сдавайте хгч и смотрите за динамикой.

Как станет более 1000 , только тогда есть смысл идти на узи .
Клиент
Скажите пожалуйста, сегодня уже 8 день задержки? Когда мне сходить на узи, чтобы посмотреть прикрепилось ли плодное яйцо? 8 дней задержки и как вы уже посчитали 4 недели и 3 дня…
Я просто не понимаю как уже в один месяц, может быть не видно плода?
Акушер, Гинеколог
Вашему плодному яйцу еще нет месяца . Просто так считается акушерский срок беременности .

Как только ХГЧ в крови достигнет 1000-1500 МЕ , вы можете смело идти на узи. Тогда будет видно плодное яйцо и вероятно с эмбрионом .
Клиент
Ну почти месяц.. 4 недели если со дня менструаций считать.. мне все говорят, что должно быть видно. Почему хгч к 4 неделям уже не 1500? Это значит что то не так?
Акушер, Гинеколог
У вас и не должно быть на таком сроке такого хгч

Вашему плодному яйцу от силы 2 недели , если считать с момента оплодотворения.

У вас еще очень маленький срок и все идет так , как и должно идти .
Акушер, Гинеколог
Эмбрион в среднем появляется в 6-7 акушерских недель
У вас сейчас 4 недели 3 дня . У многих даже задержки еще не бывает . К этому времени только проходит имплантация плодного яйца в полости матки , оно буквально пару дней как до матки добралось .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
ХГЧ соответствует беременности.
Сами по себе, показатели ХГЧ не привязаны к определенному сроку беременности, нормы очень и очень вариабельны.
Что, действительно, важно - это динамика прироста ХГЧ. Цифры должны расти на 60% и более от предыдущего показателя за 48 часов. Обычно, рекомендуют продолжить отслеживать рост ХГЧ, а после 1500 идти на УЗИ

Срок беременности можно будет на 1м скрининге наиболее точно сказать
Клиент
Это не опасно что по календарю менструации уже 4 неделя, но хгч такое маленькое ?(( 3 дня назад была на узи, сказали задержка всего 5 дней, это рано для узи и беременности нет. Но недель то уже 4..
знакомая увидела плод уже на 3 неделе…((
Акушер, Гинеколог
Нет, скорее всего, была поздняя овуляция
Клиент
А то что у меня до сих пор нет тошноты? Аппетит то есть, то нет… Из симптомов только сонливость.. тянет низ живота и запоры есть
Акушер, Гинеколог
Это даже хорошо, что ничего не беспокоит
Клиент
При каких симптомах нужно идти в больницу сразу?
Акушер, Гинеколог
Кровянистые (алые) выделения, боли
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спирулина во время беременности
16 октября 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Резус конфликт беременость
22 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты,что можно предпринять?
22 июля 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Крапивница, беременность
17 ноября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Сильно тянет живот в 1 триместре
29 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, нерегулярный цикл
7 апреля
Марина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина