Что вас беспокоит?
Лишний вес
Добрый день , подскажите ! Всю жизнь борюсь с лишним весом , до первой беременности доктор назначал Ксеникал , за 4 месяца не было ни какого эффекта , потом я забеременела и за счет токсикоза с 80кг похудела до 68, при росте 164см , после родов набрала опять до 76 , с врачом было принято решение принимать Редуксин 10мг , за 4-5 месяцев удалось скинуть только 1.200гр, через месяц я забеременела и опять за счет токсикоза с 76 сбросила до 69, во время родов был поставлен диагноз ГСД , Сахар всю беременность 5,1 -5,3, при выписке из роддома Сахар был 4.9, после родов прошло 4 месяца и у меня опять начинаются приступы голода , но не физического , я просто съедаю все , что плохо лежит , особенно не могу жить без сладкого . Списывалась с врачом , с которым я работала над лишним весом и она сказала ,что можно подключать Семавик , так как голод у меня больше эмоциональный и организму нужно дать понять , что ему не нужно столько еды Подскажите , не опасен ли препарат ? Сейчас рост 164 , вес 70 и начинает рости опять
Принятый ответ
Здравствуйте!
Начать следует с того, кормите ли Вы грудью, потому что период лактации является противопоказанием для использования семаглутида.
Второй момент: индекс массы тела при росте 164 см и весе 70 кг составляет 26 кг/м2, то есть не является ожирением, и согласно клиническим рекомендациям в таком состоянии медикаментозное похудение может быть рекомендовано при сахарном диабете или других заболеваниях, связанных с избытком массы.
Но если есть обоснованное медицинское решение начинать терапию, то до начала рекомендуется выполнить анализ крови на встрече, алт, билирубин, креатинин - для первичной оценки функции почек и печени, и обязательно на кальцитонин для исключения медулоярного рака щитовидной железы.
При компульсивном переедании семаглутид показывает свою эффективность, но следует иметь в виду, что за период применения препарата нужно будет сформировать пищевые привычки рационального питания, потому ято после применения аппетит снова будет регулироваться самостоятельно
Здравствуйте
Есть сейчас гв ?
Имт 26 ,3- небольшое отклонение . При таких данных нет показаний к назначению медикаментозной терапии
Я бы рекомендовала поработать с диетологом , скорректировать пищевое поведение . Тк препараты помогают худеть , но после отмены терапии необходимо придерживаться того же питания , иначе вес вернётся очень быстро
Также рекомендую дообследование
оак - глюкоза , гликированный гемоглобин
( затем с врачом решение вопроса о проведении глюкозотолерантного теста , тк был гсд)
- Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости
Здравствуйте! У вас в настоящее время ИМТ 26кг/м2(избыточная масса тела, предожирение), при таких состояниях не показана медикаментозная коррекция веса согласно клиническим рекомендациям, тем более если вы еще на грудном вскармливании! Можно связаться с диетологом для составления индивидуального рациона питания, увеличить физ.активность( хотя бы шаги 10-12тыс. в день, плавание и др.), проверить дефициты ( витамин Д-выше 30 норма,ферритин-выше 45 )
Показаний к назначению медикаментозной терапии нет.
Я бы рекомендовала
дневник питания, позаписывать все, что вы едите в течение дня. Надо проанализировать рацион питания, пищевое поведение.
Найти в них факторы, способствующие лишнему весу постепенно убирать эти факторы, изменить пищевые привычки создать тот образ питания, которого можно придерживаться всю жизнь, не создавая для себя очень жестких ограничений.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад57 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад2 ответа