Консультация ревматолога /

Боль в спине — вопрос №3094084

46 просмотров

С 20 марта при поворотах тела,иногда при наклонах появились сильные боли в районе низ спины --верхняя часть ягодицы с правой стороны, отдающие в бедро ,иногда в голеностоп ,когда сажусь или ложусь боль проходит, ночью ,также при поворотах тела боль появляется ,потом проходит , покраснений и опухлости не наблюдается.Иногда боль появляется в правой ноге при стоячем положении тела.
Утром и вечером применял мазь кетонал, потом стал мазать бальзамом шунгит Дикуля , иногда использовал китайский обезболивающий пластырь,31 марта 1 и 3 апреля принял таблетку Найз ,однако никакой эффекта таблетки не дали , хотя несколько лет назад при болях в ноге одна таблетка Найз сразу купировала боль, со вчерашнего стал мазать больные места меновазином, вроде или мне так кажется стало даже получше.
В прошлом году после лечения перелома рёбер остались неиспользованные лекарства, в частности таблетки тексаред 20мг, налгезин форте550мг,Мидокалм 50мг, картифлекс . Скажите пожалуйста могут эти лекарства помочь в лечение моей проблемы, если, да то каким курсом их пропивать(способ применения ,дозы,продолжительность приема).что лучше в моём случае тексоред или налгезин, Мидокалм для локализации боли в плане больше эффективности ,но при этом меньше побочек, в частности влияния на ЖКТ, принимать буду с омезом.
На 9 апреля записался к ревматологу ,но до этого надо как-то купировать боль.

Возраст: 65

Хронические болезни: ИБС. Подозрение на глаукому.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, после чего появились болив спине? Какие травмы? Физические нагрузки? Делали ли рентген позвоночника? Как получили перелом ребер? Не было ли компрессионных переломов позвоночника? Есть ли свежие анализы крови?
Клиент
Айгуль, Большое спасибо за столь быстрый ответ, физические нагрузки никакие не предшествовали появлению данной боли ,перелом был трёх рёбер ,но никакой боли я не чувствовал, я даже думал что это не перелом а просто ушиб, делал КТ рёбер диагноз- грудном отделе позвоночника деструкции не найдено ,результаты КТ загрузил,.позвоночник меня не беспокоит,По результатам анализа крови есть некоторые превышения в частности, по результатам общего анализа крови относительное количество лимфоцитов превышает норму и соответствует 39.00, по результатам биохимии :мочевина составляет 8.44, глюкоза 6.32(в таблице почему-то норма 4.56-6.38), и превышение по холестерину 6.45. (результаты анализов загрузил)

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Вероятнее боль внизу спины связана с напряжением мышц вследствие неправильного распределения нагрузок на позвоночник. Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется: прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например налгезин форте 550 мг 2 раза в день после еды в течении 5-7 дней, для защиты желудка обычно рекомендуется омепразол 20 мг за 30 минут до еды, для расслабления мышц - прием Толперизона (например Мидокалм) по 50 мг х 3 раза в день после еды в течение 10-14 дней. Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики) под контролем врача ЛФК. Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (переохлаждении, перегрузка суставов).
Если боли будут усиливаться рекомендуется сделать рентген или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Клиент
Айгуль, я Вам очень-очень благодарен за столь быстрый ответ, у меня в домашней аптечке есть НВПС налгезин и тексаред какой из этих препаратов в моём случае более эффективен, но в то же время меньше побочек, стоит мне применять мази кетонал или бальзам шунгит Дикуля , а также в обезболивающий пластырь,Я последнее время использую Меновазин вроде он даже помогает.
Ревматолог, Терапевт
При сердечно-сосудистых заболеваниях рекомендуется из НПВП: налгезин. Их применяют обычно с омепразолом,как я писала выше. Противовоспалительные мази (Кетонал) при болях рекомендуется использовать 2-3 раза в день 14 дней.
Клиент
Айгуль, Я понимаю что совместно с НВПС обычно назначают
миорелаксанты типа милоксикам.
Скажите пожалуйста можно пропить только один милоксикам, без таблеток нвпс., т.к.у лекарств этой группы очень много побочек в частности влияние на ЖКТ тем более что я уже 3 дня принимал Найз, также хочу уточнить мне продолжать применять мази по вашей схеме?
Ревматолог, Терапевт
Мелоксикам это НПВП, Вы наверное имели ввиду Мидокалм -это миорелаксант. Да, можно принимать Мидокалм без НПВП. Гели противовоспалительные можно продолжать.
Клиент
Айгуль, очень благодарен за консультацию,Скажите пожалуйста ,чем тексаред нежелателен при ИБС , в чём проявляется его опасность при заболеваниях сердца?У меня присутствует подозрение на глаукому, а также шум в ушах ( планировал обратиться в сурдологу и отоневрологу ,но из-за боли в ноге визит пришлось отложить) Хотел уточнить налгезин и мидокалм не повлияют на эти мои проблемы ?
У меня есть электрический массажёр пистолетного типа можно его использовать массируя проблемные зоны.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста:
- такие боли впервые?
- суставы не беспокоят?
- Вы не делали мрт поясничного отдела позвоночника?
- высоким давлением не страдаете?
- ночью от болей в спине не просыпаетесь?
- язвой желудка и двенадцатиперстной кишки не болели?
Клиент
Анна Юрьевна, суставные боли меня не беспокоят,высоким давлением не страдаю ,ночью от боли не просыпаюсь , с ЖКТ проблем нет ,таких сильных болей ранее не было ,год назад была боль в районе голеностопа принял таблетку Найз ,помазал кетоналом и она через пару дней прошла. Сейчас несколько дней мажут кетоналом ,бальзамом дикуль, использую пластыри обезболивающий, 3 дня подряд раз в день принимал таблетки Найз-- эффект полностью отсутствует ,хотя ранее он мне помогал, в наличии имеются таблетки тексаред ,налгезин форте 525мг,Мидокалм 50мг,картифлекс Скажите пожалуйста какие из этих таблеток я могу использовать для купирования боли, с одной стороны ,чтобы они были более эффективные, с другой меньше побочных эффектов, у меня ИБС, подозрение на глаукому, а также шум в ушах.
Ревматолог, Терапевт
Поняла вас.
Предупрежу, что ревматолог очно запросит рентген позвоночника и таза или МРТ.
Из всех перечисленных вами препаратов самый кардиобезопасный это налгезин форте, его суточная доза 2-3 таб. Мидокалм слабый, скорее всего вы от него эффект не почувствуете, лучше него есть миорелаксант - сирдалуд. Вот он лучше будет, его рабочая доза 4 мг в сутки, принимают его обычно вечером.
Пока так.
Клиент
Анна Юрьевна, очень благодарен Вам за консультацию, хотел уточнить каким курсом пропивать сирдалуд,,сколько раз в день и продолжительность приема.?
Скажите пожалуйста стоит использовать мазь Кетонал, обезболивающие пластыри а также тейпы в моем случае?
Ревматолог, Терапевт
Данная платформа запрещает нам писать подробные схемы лечения. Их может расписать только доктор на приеме. Я вас лишь направляю:)
Сирдалуд стоит принимать по инструкции, обычно врачи назначают курс на 2-3 недели.
Перечисленное вами не запрещено в вашем случае использовать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на бедре
26 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
У ребёнка 4 года болит внутренняя часть бедра
25 июня 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк