СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2427499

Что вас беспокоит?

Перелом бедра

Здравствуйте! Отец, на данный момент возраст 68 лет, в октябре прошлого года сломал бедренную кость. В начале ноября сделали операцию. Боялся ходить , ходить начал практически с мая на ходунках. На костылях не может, говорит кружится голова. Ходит около часа в день, немного с утра и с обеда. В мае делали снимок, врач посмотрел, сказал что все нормально, может ходить понемногу. Отец часто жалуется на одеревенение ноги, позавчера сделали снимок описание и файлы с диска прилагаю. Врач позавчера посмотрел сказал, что срастается не очень хорошо, возможно нужна повторная операция. Но сегодня описание получили, там написано без негативной динамики, слабая консолидация. Доктор сказал путь продолжает ходить не сидит, через полгода на снимок. Вопросы: -нужно ли съездить на очную консультацию к травматологу в областной центр? -Нужна ли реабилитация на данном этапе? (Отец проживает в деревне) или достаточно будет, что он будет ходить ( какое количество времени тогда?) -необходим ли прием каких либо препаратов? Нужна ли ортопедическая обувь (или стельки)? Нога короче здоровой Файлы с диска сюда прикрепить не получается, могу отправить на электронную почту

Возрастные болезни
68 лет
9 Сентября 2024·Просмотров: 163·Марина, Борзя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Загрузите на файлообменник диск со снимками и дайте сюда ссылку на скачивание.
Личные контакты нам давать запрещено.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Константин Эдуардович, добрый день! Я прикрепила фотографии снимков посмотрите пожалуйста

Неудовлетворительное качество фото. Для оценки качества сращения не подходят.
Загрузите на файлообменник диск со снимками и дайте сюда ссылку на скачивание.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Константин Эдуардович, ссылка
https://disk.yandex.ru/d/pZyshxuIE_sVbA

Скачал, посмотрел. Соображения следующие.
Нужно делать КТ и достоверно определить, сросся перелом или нет.
По снимкам этого сказать нельзя. Область сращения частично перекрывает металл.

Если перелом сросся, то всё просто. Нужно более активно ходить, бояться нечего.
Достаточно или нет обычной ходьбы - я не знаю. Зависит от общего состояния, контрактур суставов и других особенностей.
Но если срослось, то можно госпитализировать в реабилитационное отделение или в санаторий ортопедический направить на восстановление, если самостоятельно не получается.
В любом случае, если срослось, то всё проще.

Если не сросся, то уже без операции не срастётся. Все процессы регенерации завершены.
Можно ещё 10 лет ждать, но сращения не будет. Пациент ходит на стержне.
Рано или поздно это закончится печально.

Вопросы.
-нужно ли съездить на очную консультацию к травматологу в областной центр?
Сначала сделать КТ, потом ехать с результатом.
Если не сросся, то ставить вопрос о повторной операции.
А если сросся, пусть направление на реабилитацию куда-то дают.

-Нужна ли реабилитация на данном этапе? Если сросся, То реабилитация нужна.
-необходим ли прием каких либо препаратов?
Я могу вагон препаратов рекомендовать, но перелом они не срастят.
А если перелом уже сросся, то ложитесь на реабилитацию - там всё назначат.
Препараты только в помощь. Основное - это ЛФК и обучение ходьбе с инструктором.

Нужна ли ортопедическая обувь (или стельки)?
Анатомическое укорочение после перелома нуждается в компенсации. Можно с подпяточников начать.
Не стремитесь компенсировать всё укорочение. Если разница в длине до 5 см - дайте подпяточники 0,8 см.
Больше не нужно.
Это всё потом в реабилитационном центре сделают. Главное - подтвердить консолидацию.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое! Поняла

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Константин Эдуардович, завтра кт сделаем , отправлю

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку - срастающийся оскольчатый перелом н/3 правого бедра, Состояние после интрамедуллярного остеосинтеза стержнем и наложением проволочных серкляжей. Сращение идет с угловым смещением Угол открыт кнаружи . Говорить о качестве мозоли не приходится из-за плохого качества снимка.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах неправильно консолидирующийся перелом бедренной кости .
Имеется сильное угловое смещение отломков.
Это показание к операции-Удаление металлоконструкции ,исправление угловой деформации ,реостеосинтез бедренной кости блокирующим стержнем .
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности,нога будет неопроспособна
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Я думал, что этот металл с памятью формы уже не производят, видимо я ошибался. Операция сделана топорно, по устаревшим технологиям. Поэтому все сместилось и конечно нужна повторная операция. Вот поедите на консультацию в областную больницу, там и оставайтесь, пусть переделают.

Принятый ответ

Здравствуйте, так как есть по снимку оставлять нельзя, конечность опорной может и не быть.
Показан реостеосинтез.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.