Консультация травматолога /

Перелом бедра — вопрос №2427499

117 просмотров

Здравствуйте!
Отец, на данный момент возраст 68 лет, в октябре прошлого года сломал бедренную кость. В начале ноября сделали операцию. Боялся ходить , ходить начал практически с мая на ходунках. На костылях не может, говорит кружится голова. Ходит около часа в день, немного с утра и с обеда. В мае делали снимок, врач посмотрел, сказал что все нормально, может ходить понемногу. Отец часто жалуется на одеревенение ноги, позавчера сделали снимок описание и файлы с диска прилагаю. Врач позавчера посмотрел сказал, что срастается не очень хорошо, возможно нужна повторная операция. Но сегодня описание получили, там написано без негативной динамики, слабая консолидация. Доктор сказал путь продолжает ходить не сидит, через полгода на снимок. Вопросы:
-нужно ли съездить на очную консультацию к травматологу в областной центр?
-Нужна ли реабилитация на данном этапе? (Отец проживает в деревне) или достаточно будет, что он будет ходить ( какое количество времени тогда?)
-необходим ли прием каких либо препаратов?
Нужна ли ортопедическая обувь (или стельки)? Нога короче здоровой
Файлы с диска сюда прикрепить не получается, могу отправить на электронную почту

Возраст: 68

Хронические болезни: Возрастные болезни
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Загрузите на файлообменник диск со снимками и дайте сюда ссылку на скачивание.
Личные контакты нам давать запрещено.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день! Я прикрепила фотографии снимков посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Неудовлетворительное качество фото. Для оценки качества сращения не подходят.
Загрузите на файлообменник диск со снимками и дайте сюда ссылку на скачивание.
Клиент
Константин Эдуардович, ссылка
https://disk.yandex.ru/d/pZyshxuIE_sVbA
Ортопед, Травматолог
Скачал, посмотрел. Соображения следующие.
Нужно делать КТ и достоверно определить, сросся перелом или нет.
По снимкам этого сказать нельзя. Область сращения частично перекрывает металл.

Если перелом сросся, то всё просто. Нужно более активно ходить, бояться нечего.
Достаточно или нет обычной ходьбы - я не знаю. Зависит от общего состояния, контрактур суставов и других особенностей.
Но если срослось, то можно госпитализировать в реабилитационное отделение или в санаторий ортопедический направить на восстановление, если самостоятельно не получается.
В любом случае, если срослось, то всё проще.

Если не сросся, то уже без операции не срастётся. Все процессы регенерации завершены.
Можно ещё 10 лет ждать, но сращения не будет. Пациент ходит на стержне.
Рано или поздно это закончится печально.

Вопросы.
-нужно ли съездить на очную консультацию к травматологу в областной центр?
Сначала сделать КТ, потом ехать с результатом.
Если не сросся, то ставить вопрос о повторной операции.
А если сросся, пусть направление на реабилитацию куда-то дают.

-Нужна ли реабилитация на данном этапе? Если сросся, То реабилитация нужна.
-необходим ли прием каких либо препаратов?
Я могу вагон препаратов рекомендовать, но перелом они не срастят.
А если перелом уже сросся, то ложитесь на реабилитацию - там всё назначат.
Препараты только в помощь. Основное - это ЛФК и обучение ходьбе с инструктором.

Нужна ли ортопедическая обувь (или стельки)?
Анатомическое укорочение после перелома нуждается в компенсации. Можно с подпяточников начать.
Не стремитесь компенсировать всё укорочение. Если разница в длине до 5 см - дайте подпяточники 0,8 см.
Больше не нужно.
Это всё потом в реабилитационном центре сделают. Главное - подтвердить консолидацию.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое! Поняла
Клиент
Константин Эдуардович, завтра кт сделаем , отправлю
Травматолог
Здравствуйте. По снимку - срастающийся оскольчатый перелом н/3 правого бедра, Состояние после интрамедуллярного остеосинтеза стержнем и наложением проволочных серкляжей. Сращение идет с угловым смещением Угол открыт кнаружи . Говорить о качестве мозоли не приходится из-за плохого качества снимка.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах неправильно консолидирующийся перелом бедренной кости .
Имеется сильное угловое смещение отломков.
Это показание к операции-Удаление металлоконструкции ,исправление угловой деформации ,реостеосинтез бедренной кости блокирующим стержнем .
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности,нога будет неопроспособна
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Я думал, что этот металл с памятью формы уже не производят, видимо я ошибался. Операция сделана топорно, по устаревшим технологиям. Поэтому все сместилось и конечно нужна повторная операция. Вот поедите на консультацию в областную больницу, там и оставайтесь, пусть переделают.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, так как есть по снимку оставлять нельзя, конечность опорной может и не быть.
Показан реостеосинтез.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом шейки бедра
26 июня 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Падение ребенка
8 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста при переломе руки может быть температура?
15 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария