Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3094222

Что вас беспокоит?

Гайморит/)

Здравствуйте. Неделю назад заболела ОРВИ, а последствие гайморит, из за перегородки стенки в носу проблемы уже давно, но как то всё быстро проходила без антибиотиков и болей. Второй день ужасная боль ,начиная с лба,щека ,заканчивая челюстью, из носа выделений нет, правая сторона не дышит, промываю акволором и только после этого усиленно высмаркиваюсь ,выделение зелёные густые, капли полидекса ,Рино стоп, антибиотики кларитромицин. Нет обоняния. Рентген показал отёк . К сожаление Рентген отправить не могу, на руки не выдали.чувствую себя очень плохо из за болей, и то что не дышит правая сторона.

Нет
40 лет
4 Апреля 2025·Просмотров: 173·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Сколько дней принимаете антибиотик?
Боль происходит обычно на фоне сильного отёка полости носа, в соустьях пазух, из-за чего они блокируются, внутри нарастает давление. В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.

Препарат принимаю второй день. Неделю назад принимала маметозон пять дней но безрезультативно. Нос не дышит от слово совсем, из за этого очень болит лоб щека, и челюсть

Принятый ответ

В подобных случаях добавляем Антигистаминные средства как писала выше.
Мометазон препарат накопительного действия, не нужно было его убирать.
Если нет никакого эффекта то далее проводится системная противоотёчная терапия - капельницы с дексаметазоном. Возможно всё же необходимо провести контрольную пункцию пазухи, разгрузить ее.

Поняла,спасибо

Здраствуйте
Симптомы действительно схожи с признаками острого синусита. Какой день применяете антибиотик? Почему именно кларитромицин? Он может не подействовать должным образом на флору , которая может содержатьс при гнойном воспалении.
Не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок?

Антибиотик назначила лор. Второй день принимаю по 1 т два раза в день.

Если после приема антибактериальной терапии спустя 72 часа не будет улучшений. Рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок, при наростании головной боли также необходимо провести КТ околоносовых пазух. На рентгене не видна часть пазух и Кт более информативен для дообследования. Также к лечению необходимо добавить Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней, это противовоспалительный препарат, действует местно, не всасываясь в кровоток. При сильных болях также можно применять Ибупрофен по 1 т 3 раза в день 3 дня

Поняла, спасибо

Принятый ответ

Выздоравливайте.🌸

Здравствуйте, учитывая отёк в пазухах и описанные жалобы, лечение может быть следующее : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос полидекса по 1впр 4р/д оставить . Промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- добавить эту манипуляцию , облегчает состояние и уменьшает отёк. Внутрь синупрет по 2т 3р/д на 14 дней. Также по возможности надо добавить физиолечение. Но желательно посмотреть сам снимок для более точных рекомендаций и выполнить оак

Спасибо. Завтра обязательно доеду заберу Ренген.

Принятый ответ

Пожалуйста, хорошо

Здравствуйте
А общий анализ крови вы не сдавали?
В какой дозировке и сколько полных дней вы принимаете Кларитромицин?
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа - то есть на 4-е сутки от начала приема

Анализ не сдавала,сдавать буду завтра. Антибиотик принимаю второй день.

Принятый ответ

На фоне приема антибиотика анализ уже сдавать не информативно, картина может быть стертой
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа, рекомендовано продолжать прием Клацида

В нос рекомендуется продолжать Риностоп 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте

Если в пазухах врач определил только отек слизистой, то акцент в лечении отводится противоотечной терапии.

Риностоп продолжают до 6-7 дней 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой 3 раза в день и на чистый нос противоотечный спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.

Курс кларитромицина составляет 7 дней. Его эффект оценивают через 72 часа от начала приема



Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.