Что вас беспокоит?
Повышенный NSE
Здравствуйте! Ребёнку в прошлом году в возрасте 2,5 месяцев удалили нейробластому на надпочечнике. Удаили полностью, молекулярная генетика хорошая, теперь динамически наблюдаемся. В январе делали МРТ и узи, сдавали анализы- показали норму. В марте делали узи - тоже норма, но был повышен NSE -54. Сдавали его после перенесенного бронхита. Пересдали через 3 недели - стал 60. Все остальные анализы в норме, доктора также оставляют группу наблюдения. Очень волнуюсь из-за того, что такой высокий уровень. Подскажите, от чего так может быть и стоит ли для подстраховки что-то ещё сдавать или делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
NSE — неспецифический маркер. Он может повышаться не только при нейробластоме, но и при воспалительных процессах (например, после перенесённого бронхита), повреждении тканей (включая гемолиз эритроцитов при заборе крови).
В таких случаях рекомендуется Повторите NSE через 4–6 недель (после полного восстановления от бронхита), чтобы отследить динамику.
Мадина Магамедовна, спасибо за ответ! Через 2 недели после бронхит был 54, через 4 недели - 60. Я правильно поняла, даже сама процедура забора крови может повлиять?
Да. Бронхит может продолжаться длительное время, после полного восстановления через 4-6 недель пересдать.
Мадина Магамедовна, большое спасибо за ответ!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ранее данный показатель сдавали?
Если да, то прикрепите результаты и сам протокол МРТ
Изолированно на nse мы в таких случаях полагаться просто не можем. Нужно смотреть комплексно. Так же учитывать возраст ребенка
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ! Ранее сдавали, но в выписках их не указывали, нам не сообщали. По МРТ и УЗИ норма. Прикладываю результаты
Для раннего детского возраста nse не подозрителен
Главное МРТ
Все хорошо
Виктория Сергеевна, большое спасибо!
Пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
Показатели онкомаркеров никогда не используются в качестве первичной онкодиагностики, если ранее показатель контролировался и была полная норма, смысла его оценивать тоже нет, так же и в том случае, если показатель до лечения не оценивался.
Повышение маркера может быть связано с воспалительными процессами лор-органов, ОРВИ, бронхитами и другими заболеваниями.
Если по результатам контрольного обследования не было признаков рецидива или прогрессирования только на основании маркерного роста диагноз не устанавливается и в таких случаях рекомендуют повторно оценить показатель через месяц и повторно пройти обследования при продолженном росте показателя
Юлия Бабековна, большое спасибо за ответ! Скажите, чтобы понять есть ли какое-то воспаление, которое могло повлиять на маркер, что нужно сдать? Общий анализ крови сдавали вместе с nse, был в норме
Оценивается еще СРБ, но если это вирусная инфекция никак не оценить, только по самочувствию. Просто сдайте повторно анализ в той же лаборатории через 3-4 недели
Юлия Бабековна, большое спасибо!
Здоровья Вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте
В рамках оценки возможности рецидива нейробластомы принципиальную и самую важную роль играют данные инстурментальных методов исследования - МРТ/КТ
Если по данным МРТ нет признаков рецидива - то цифра маркера NSE - просто цифра, которая ни о чем тревожное не говорит
Владислав, большое спасибо за ответ!
Здоровья ребенку и вечной ремиссии!
Принятый ответ
Здравствуйте,Екатерина!
Повышение уровня NSE может быть связано не только с опухолевыми процессами, но и с воспалительными заболеваниями, в том числе с бронхитом, который недавно перенес Ваш ребенок.
Поскольку все остальные анализы и обследования, включая МРТ , в норме, это говорит о том, что активного процесса заболевания нет.
Вам не о чем тревожиться.
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Юлия Дмитриевна, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад1 ответ
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа